Hva er Exotropia?

Oversikt

Typer av eksotropi

Eksotropi er generelt klassifisert etter sin type.

Medfødt eksotropi

Medfødt eksotropi kalles også infantil eksotropi. Personer med denne tilstanden har en utadvending av øyet eller øynene fra fødselen eller tidlig i spedbarnsalderen.

Sensorisk eksotropi

Dårlig syn i øyet fører til at det vender utover og ikke fungerer sammen med det rette øyet. Denne typen eksotropi kan forekomme i alle aldre.

Ervervet eksotropi

Denne typen eksotropi er et resultat av en sykdom, traumer eller annen helsetilstand, spesielt de som påvirker hjernen. For eksempel kan hjerneslag eller Downs syndrom øke risikoen for denne tilstanden.

Intermitterende eksotropi

Dette er den vanligste formen for eksotropi. Det rammer dobbelt så mange kvinner som menn.

Intermitterende eksotropi fører til at øyet noen ganger beveger seg utover, ofte når du er trøtt, syk, dagdrømmer eller ser i det fjerne. Andre ganger holder øyet seg rett. Dette symptomet kan forekomme sjelden, eller det kan skje så ofte at det til slutt blir konstant.

Hva er symptomene på eksotropi?

Øyne som ikke fokuserer og fungerer sammen med hverandre kan forårsake en rekke problemer med syn og fysisk helse.

Syn

Når øynene ikke fokuserer sammen, sendes to forskjellige visuelle bilder til hjernen. Det ene bildet er det det rette øyet ser og det andre er det det vendte øyet ser.

For å unngå dobbeltsyn oppstår amblyopi eller lat øye, og hjernen ignorerer bildet fra det vendte øyet. Dette kan føre til at det vendte øyet svekkes, noe som fører til forverring eller tap av syn.

Andre symptomer

Andre symptomer kan omfatte:

• ett eller begge øynene vender utover
• hyppig gnidning av øynene
• myser eller dekker det ene øyet når du ser inn i sterkt lys eller prøver å se objekter som er langt unna

Komplikasjoner

Denne tilstanden kan også føre til komplikasjoner. Følgende kan være et tegn på eksotropi:

• hodepine
• problemer med å lese
• anstrengte øyne
• uklart syn
• dårlig 3D-syn

Nærsynthet er også vanlig hos personer med denne tilstanden. Ifølge en studie publisert i American Journal of Ophthalmology, blir over 90 prosent av barn med intermitterende eksotropi nærsynte når de er 20. Studien viser at nærsynthet utviklet seg uavhengig av om barn ble behandlet for tilstanden eller ikke.

Årsaker til eksotropi

Eksotropi oppstår når det er ubalanse i øyemusklene eller når det er et signalproblem mellom hjernen og øyet. Noen ganger kan en helsetilstand, som grå stær eller hjerneslag, føre til at dette oppstår. Tilstanden kan også være arvelig.

Omtrent 30 prosent av barn med skjeling har et familiemedlem med tilstanden. Når ingen familiehistorie, sykdom eller tilstand kan identifiseres, er legene ikke sikre på hva som får skjeling som eksotropi til å utvikle seg.

Det antas ikke å være forårsaket av å se på TV, spille videospill eller gjøre datamaskinarbeid. Men disse aktivitetene kan gjøre øynene trette, noe som kan føre til at exotropia forverres.

Hvordan diagnostiseres eksotropi?

En diagnose stilles vanligvis basert på familiehistorie og synstesting. En øyelege eller optometrist – leger som spesialiserer seg på øyeproblemer – er best rustet til å diagnostisere denne lidelsen. De vil spørre deg om symptomer, familiehistorie og andre helsemessige forhold for å hjelpe dem med å stille en diagnose.

Legen din vil også gjennomføre en rekke synstester. Disse kan inkludere:

• lese bokstaver fra et øyediagram hvis barnet ditt er gammelt nok til å lese
• plassere en serie linser foran øynene for å se hvordan de bryter lys
• tester som ser på hvordan øynene fokuserer
• bruke utvidende øyedråper for å utvide pupillene i øynene og la en lege undersøke deres indre struktur

Hvordan behandles eksotropi?

Når øyefeil oppstår tidlig i livet og driften er sjelden, kan legen din anbefale å bare se og vente. Behandling kan anbefales hvis driften begynner å forverres eller ikke blir bedre, spesielt hos et lite barn hvis syn og øyemuskler fortsatt utvikler seg.

Målet med behandlingen er å få øynene til å justere så mye som mulig og forbedre synet. Behandlinger inkluderer:

• Briller: Briller som hjelper til med å korrigere nær- eller langsynthet vil bidra til å holde øynene på linje.
• Patching: Personer med eksotropi har en tendens til å favorisere det justerte øyet, så synet i øyet vendt utover kan svekkes, noe som resulterer i amblyopi (lat øye). For å forbedre styrke og syn i det feiljusterte øyet, vil noen leger anbefale å lappe det «gode» øyet i opptil flere timer om dagen for å oppmuntre deg til å bruke det svakere øyet.
• Øvelser: Legen din kan foreslå en rekke øyeøvelser for å forbedre fokus.

I noen tilfeller kan legen din også anbefale kirurgi for å justere øyemusklene. Operasjonen gjøres under generell anestesi for et barn og med et lokalt bedøvende middel for en voksen. Noen ganger må operasjonen gjentas.

Hos voksne forbedrer operasjonen vanligvis ikke synet. I stedet kan en voksen velge å ha operasjonen for å få øynene til å se rette ut.

Hva er utsiktene?

Eksotropi er vanlig og kan behandles, spesielt når diagnostisert og korrigert i ung alder. Ved ca. 4 måneders alder bør øynene være på linje og være i stand til å fokusere. Hvis du merker feilstilling etter dette punktet, få det sjekket ut av en øyelege.

Eksperter bemerker at ubehandlet eksotropi har en tendens til å bli verre over tid og vil sjelden spontant forbedres.