Antinukleært antistoffpanel (ANA-test)

Når trengs et antinukleært antistoffpanel?

Legen din vil sannsynligvis bestille et ANA-panel hvis du har tegn eller symptomer på en autoimmun lidelse. En ANA-test kan indikere at du har en type autoimmun tilstand, men den kan ikke brukes til å diagnostisere en spesifikk lidelse. Hvis testen din kommer tilbake med et positivt resultat, må legen din gjøre mer spesifikke og detaljerte tester for å avgjøre om en autoimmun sykdom forårsaker symptomene dine.

Må jeg forberede meg til testen?

Ingen forberedelse er nødvendig for ANA-panelet. Det er imidlertid viktig å fortelle legen din om eventuelle medisiner eller kosttilskudd du tar, også reseptfrie. Noen medikamenter, som visse anfalls- og hjertemedisiner, kan påvirke nøyaktigheten av testen.

Hva kan jeg forvente under ANA-panelet?

ANA-panelet ligner på andre blodprøver. En phlebotomist (en tekniker som utfører blodprøver) vil knytte et strikk rundt overarmen din slik at blodårene hovner opp. Dette gjør det lettere for dem å finne en blodåre.

Etter å ha renset stedet med et antiseptisk middel, setter de en nål inn i en blodåre. Du kan føle litt moderat smerte når nålen går inn, men selve testen er ikke smertefull.

Blod samles deretter i et rør festet til nålen. Når blodet er samlet, vil phlebotomist fjerne nålen fra venen din og dekke stikkstedet.

For spedbarn eller barn kan en lansett (liten skalpell) brukes til å punktere huden, og blod kan samles i et lite rør kalt en pipette. Det kan også samles på en teststrimmel.

Blodet sendes deretter til et laboratorium for undersøkelse.

Er det noen risiko med testen?

Risikoen ved å lage et ANA-panel er minimal. Personer med årer som er vanskeligere tilgjengelig kan oppleve mer ubehag enn andre under blodprøven. Andre risikoer kan omfatte:

• overdreven blødning
• infeksjon på stikkstedet
• besvimelse

• hematom (blod som bygger seg opp under huden)

Tolke resultatene

En negativ test betyr at visse autoimmune sykdommer er mindre sannsynlige for å være tilstede. Imidlertid kan andre tester fortsatt være nødvendige basert på symptomene dine. Noen personer med autoimmune sykdommer kan få et negativt testresultat for ANA, men positivt for andre antistoffer.

En positiv ANA-test betyr at du har høye nivåer av ANA i blodet. En positiv ANA-test rapporteres vanligvis som både et forhold (kalt en titer) og et mønster, for eksempel glatt eller flekkete. Visse sykdommer er mer sannsynlig å ha visse mønstre.

Jo høyere titer, jo mer sannsynlig er resultatet et «ekte positivt» resultat, noe som betyr at du har betydelige ANA-er og en autoimmun sykdom.

For eksempel, for et forhold på 1:40 eller 1:80, anses muligheten for en autoimmun lidelse som lav. Et forhold på 1:640 eller høyere indikerer en høy mulighet for autoimmun lidelse, men resultatene må analyseres av en lege og ytterligere tester utføres for å trekke en konklusjon.

Et positivt resultat betyr imidlertid ikke alltid at du har en autoimmun sykdom. Opptil 15 prosent av helt friske mennesker har en positiv ANA-test. Dette kalles et falskt positivt testresultat. ANA-titre kan også øke med alderen blant friske mennesker, så det er viktig å snakke med legen din om symptomene dine og hva resultatet betyr for deg.

Hvis primærlegen din bestilte testen, kan de anbefale en henvisning til en revmatolog – en autoimmun sykdomsspesialist – for å vurdere eventuelle unormale ANA-resultater. De kan ofte hjelpe med å avgjøre om testresultatene dine er relatert til en bestemt tilstand.

En positiv ANA-test alene kan ikke diagnostisere en spesifikk sykdom. Noen forhold som er assosiert med en positiv ANA-test inkluderer imidlertid:

• systemisk lupus erythematosus (lupus): en autoimmun lidelse som kan påvirke forskjellige deler av kroppen din, inkludert hjerte, nyrer, ledd og hud

• autoimmun hepatitt: en autoimmun lidelse som forårsaker betennelse i leveren, sammen med utslett, leddsmerter, tretthet, dårlig appetitt og kvalme

• revmatoid artritt: en autoimmun lidelse som forårsaker leddødeleggelse, smerte, hevelse og stivhet i leddene og påvirker lungene, hjertet, øynene og andre organer

• Sjögrens syndrom: en autoimmun lidelse som påvirker spytt- og tårekjertlene, som produserer spytt og tårer

• sklerodermi: en autoimmun lidelse som primært påvirker huden og annet bindevev, men som også kan påvirke organer

• autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom: en rekke forhold som påvirker skjoldbruskkjertelen din, inkludert hypotyreose og hypertyreose

• polymyositt eller dermatomyositt: autoimmune tilstander som forårsaker smerte, svakhet og betennelse i musklene, og kan inkludere utslett

Labs kan variere i deres standarder for en positiv test. Snakk med legen din om hva nivåene dine betyr og hvordan symptomene dine kan forklares med tilstedeværelsen av ANA. Hvis ANA-testen din kommer tilbake positiv, må legen din kjøre flere tester for å hjelpe deg med å finne ut om resultatene er relatert til en spesifikk tilstand.

ANA-testen er spesielt nyttig for å diagnostisere lupus. Mer enn 95 prosent av personer med lupus vil få et positivt ANA-testresultat. Men ikke alle som får et positivt testresultat har lupus, og ikke alle med lupus vil ha et positivt testresultat. Så ANA-testen kan ikke brukes som den eneste metoden for diagnose.

Snakk med legen din om ytterligere tester som kan gjøres for å avgjøre om det er en underliggende årsak til økt ANA i blodet ditt.