Diastolisk hjertesvikt betyr at det er et problem med hjertets evne til å fylles med blod. Det er en type kongestiv hjertesvikt der hjertet ditt ikke kan fungere effektivt, noe som fører til væskeoverbelastning i kroppen din.
Kongestiv hjertesvikt (CHF) er en samlebetegnelse for hjertesvikt som forårsaker væskeansamling i kroppen.
- Ved diastolisk hjertesvikt, stivner musklene i venstre ventrikkel og mister evnen til å fylles helt med blod mellom hjerteslagene. Når dette skjer, pumper hjertet mindre enn normale mengder blod ut i sirkulasjonen. Dette er også kjent som hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon, eller HFpEF.
- Ved systolisk hjertesvikt, mister venstre ventrikkel sin evne til å trekke seg sammen normalt og pumper mindre enn normale mengder blod ut i sirkulasjonen. Dette er også kjent som hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon eller HFrEF.
Hjertesvikt er en alvorlig, livslang tilstand som krever legehjelp. Det er også relativt vanlig, med anslagsvis 6,5 millioner voksne i USA som lever med denne tilstanden.
Denne artikkelen tar en nærmere titt på diastolisk og kongestiv hjertesvikt.
Diastolisk hjertesvikt vs kongestiv hjertesvikt
Mens hjertesvikt er en alvorlig tilstand, betyr ikke dette at hjertet ditt plutselig har sluttet å fungere, slik tilfellet er med hjertestans. I stedet betyr dette at hjertet ditt ikke pumper blod som det burde. Omfanget av hjertesvikt avhenger også av typen.
Diastolisk hjertesvikt
Diastolisk hjertesvikt er en type venstresidig hjertesvikt som oppstår når hjertets venstre ventrikkel ikke kan slappe av nok til å fylles med nok blod. Dette fører til at en mindre mengde blod pumpes ut til kroppen din.
Når du har diastolisk hjertesvikt, prøver hjertet ditt fortsatt å pumpe blod, men det må jobbe hardere for å oppfylle sine grunnleggende funksjoner.
Diastolisk hjertesvikt kan også bli referert til som hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (HFpEF). Ejeksjonsfraksjon er et mål på hvor mye blod som pumpes ut av venstre ventrikkel hver gang hjertemuskelen din trekker seg sammen.
Kongestiv hjertesvikt
Kongestiv hjertesvikt er en betegnelse på alle typer hjertesvikt med symptomer på overbelastning.
Kongestiv hjertesvikt påvirker pumpeevnen til hjertemuskelen din og er kronisk og progressiv. Når ventriklene i hjertet ditt ikke kan pumpe nok blod til kroppen din, kan blod og andre væsker til slutt komme tilbake i:
- lungene
- mageregionen
- lever
- underkroppen
Fører diastolisk hjertesvikt til kongestiv hjertesvikt?
Diastolisk hjertesvikt er en type kongestiv hjertesvikt. Kongestiv hjertesvikt er et generisk begrep som refererer til enhver type hjertesvikt som påvirker hjertets evne til å pumpe blod til resten av kroppen din.
Symptomer på diastolisk hjertesvikt vs kongestiv hjertesvikt
Symptomene på diastolisk hjertesvikt er de samme som kongestiv hjertesvikt.
Noen typer diastolisk hjertesvikt vil ha tilleggssymptomer basert på den underliggende årsaken. For eksempel kan hjerteamyloidose ha
- Karpaltunellsyndrom
- lumbal spinal stenose
- nevropati (nummenhet eller prikking i hender eller føtter)
- ortostatisk hypotensjon (lavt blodtrykk når du står)
- lett blåmerker
- lilla misfarging rundt øyelokkene
- forstørret tunge
I de tidlige stadiene kan verken diastolisk eller kongestiv hjertesvikt forårsake noen merkbare symptomer. Men ettersom hjertet pumper mindre blod til celler og vev over tid, kan du oppleve:
- utmattelse
- redusert konsentrasjon eller hukommelsesvansker
- kortpustethet, selv når du hviler
- hoste
- hvesing
- merkbar svakhet under daglige aktiviteter, som å gå
- vanskeligheter med å trene
- væskeretensjon, spesielt i bena, føttene og magen
- kulde i armer og ben
- nedsatt appetitt
- kvalme
- plutselig vektøkning eller -tap
Behandling for diastolisk hjertesvikt vs kongestiv hjertesvikt
Hjertesvikt – enten diastolisk eller kongestiv – behandles med diuretika og behandling av de underliggende tilstandene.
Leger kan også bruke medisiner for å behandle den underliggende tilstanden (som høyt blodtrykk) eller for å hjelpe til med å slappe av blodårene og forbedre den generelle hjertefunksjonen.
Disse medisinene kan omfatte:
- blodfortynnende for atrieflimmer (AFib)
- blodtrykksmedisiner som ACE-hemmere eller kalsiumkanalblokkere
- diuretika for å behandle ødem og høyt blodtrykk (hypertensjon)
- statiner for høyt kolesterol
- angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere
- angiotensinreseptorblokkere (ARB)
- angiotensin-reseptor neprilysin-hemmere (ARNI)
- betablokkere
- diuretika
- natrium-glukose cotransporter-2 (SGLT-2) hemmere
I tillegg kan en lege foreslå livsstilsendringer for å komplementere behandling for hjertesvikt. Disse inkluderer:
- regelmessig trening, som kan bidra til å styrke hjertemuskelen
- redusere saltinntaket i kosten
- slutte å røyke hvis du røyker
- begrense eller unngå alkoholforbruk
- stressmestring
En hjertetransplantasjon kan være nødvendig for refraktær hjertesvikt når andre behandlinger ikke virker. Refraktær hjertesvikt er begrepet leger bruker når symptomene er vedvarende og alvorlige nok til å påvirke dagliglivet, til tross for medisinsk behandling.
Mål for behandling av hjertesvikt
Målet med behandling for både diastolisk og kongestiv hjertesvikt er å:
- hjelpe hjertet til å fungere så effektivt som mulig
- håndtere symptomer (som væskeretensjon, tretthet, kortpustethet)
- forhindre komplikasjoner som arytmier og hjertestans
Utsikter for personer med diastolisk hjertesvikt vs kongestiv hjertesvikt
Totalt sett lever omtrent 50 % av personer med hjertesvikt 5 år eller lenger. En studie fra 2019 fant at gjennomsnittlig overlevelse falt til
De nøyaktige utsiktene avhenger av typen og alvorlighetsgraden av hjertesvikt du har, samt din alder og eventuelle underliggende tilstander og komplikasjoner.
Også eksperter anser diastolisk hjertesvikt som vanskelig å behandle sammenlignet med andre typer hjertesvikt. Dette er fordi mange av medisinene som er effektive ved systolisk hjertesvikt ofte ikke viser de samme resultatene ved diastolisk hjertesvikt.
Det finnes ingen kur for hjertesvikt, men behandlinger kan bidra til å redusere symptomene og beskytte hjertet ditt mot ytterligere belastning. Dette inkluderer diastolisk hjertesvikt, som er en type kongestiv hjertesvikt.
Mens diastolisk hjertesvikt påvirker venstre side av hjertet ditt, og kongestiv hjertesvikt er kjent for å forårsake væskeansamling, påvirker begge hjertets evne til å pumpe blod normalt. Dette kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis det ikke behandles.
Siden hjertesvikt vanligvis ikke forårsaker noen åpenbare symptomer i de tidlige stadiene, er regelmessige kontroller hos en lege nøkkelen til å oppdage relaterte tilstander i tide. Imidlertid, hvis du opplever mulige hjerterelaterte symptomer, ikke vent til neste planlagte avtale, oppsøk lege med en gang.
Discussion about this post