Dyslipidemi: Hva du trenger å vite

Typer dyslipidemier

Dyslipidemi er delt opp i primære og sekundære typer. Primær dyslipidemi er arvelig. Sekundær dyslipidemi er en ervervet tilstand. Det betyr at det utvikler seg fra andre årsaker, som fedme eller diabetes.

Du kan høre begrepet hyperlipidemi brukt om hverandre med dyslipidemi. Men det er ikke helt nøyaktig. Hyperlipidemi refererer til høye nivåer av LDL eller triglyserider. Dyslipidemi kan referere til nivåer som enten er høyere eller lavere enn normalområdet for disse blodfettene.

Blant de spesifikke typene primær dyslipidemi er:

• Familiær kombinert hyperlipidemi. Dette er den vanligste arvelige årsaken til både høyt LDL-kolesterol og høye triglyserider. Hvis du har familiær kombinert hyperlipidemi, kan du utvikle disse problemene i tenårene eller 20-årene. Du har også en høyere risiko for tidlig koronarsykdom, som kan føre til hjerteinfarkt. Lær mer om denne tilstanden.
• Familiær hyperkolesterolemi og polygen hyperkolesterolemi. Disse er begge preget av høyt totalkolesterol. Du kan beregne det totale kolesterolet ditt ved å legge til LDL- og HDL-nivåene, sammen med halvparten av triglyseridnivået. Et totalt kolesterolnivå på under 200 milligram per desiliter (mg/dL) er best.
• Familiær hyperapobetalipoproteinemi. Denne tilstanden betyr at du har høye nivåer av apolipoprotein B, et protein som er en del av LDL-kolesterolet ditt.

Hyperlipoproteinemi er en tilstand som kan være primær eller sekundær. Hvis du har denne tilstanden, har kroppen din problemer med å bryte ned LDL-kolesterol eller triglyserider.

Hva er symptomene?

Du kan ha dyslipidemi og aldri vite det. Som høyt blodtrykk har ikke høyt kolesterol åpenbare symptomer. Det oppdages ofte under en rutinemessig blodprøve.

Dyslipidemi kan imidlertid føre til hjerte- og karsykdommer, som kan være symptomatisk. Høye LDL-kolesterolnivåer er assosiert med koronararteriesykdom (CAD), som er blokkering i arteriene i hjertet ditt, og perifer arteriesykdom (PAD), som er blokkering i arteriene til bena. CAD kan føre til brystsmerter og til slutt et hjerteinfarkt. Hovedsymptomet på PAD er smerter i benene når du går.

Hva er årsakene og hvem er i faresonen?

Flere atferd kan føre til dyslipidemi. De inkluderer:

• Sigarett røyking
• fedme og en stillesittende livsstil
• inntak av mat med høyt innhold av mettet fett og transfett

Overdreven alkoholforbruk kan også bidra til høyere triglyseridnivåer.

Du har en høyere risiko for primær dyslipidemi hvis en eller begge foreldrene dine hadde dyslipidemi.

Høy alder er også en risikofaktor for høyt kolesterol. Kvinner har en tendens til å ha lavere LDL-nivåer enn menn frem til overgangsalderen. Det er da kvinners LDL-nivåer begynner å stige.

Andre medisinske tilstander som kan øke risikoen for dyslipidemi inkluderer:

• Type 2 diabetes
• hypotyreose
• Kronisk nyre sykdom

Også et lavt HDL-kolesterolnivå er assosiert med et høyt LDL-nivå, selv om de to tallene ikke alltid beveger seg i takt.

Hvordan er det diagnostisert?

En enkel blodprøve som sjekker for LDL, HDL og triglyserider vil avsløre om nivåene dine er høye, lave eller i et sunt område. Disse tallene kan endres fra år til år, så det er en god idé å få årlig blodprøve. Hvis du tar medisiner for dyslipidemi, kan det hende at legen din vil at du skal ta hyppigere blodprøver. Her er hvordan du forbereder deg til en kolesteroltest.

Behandlingsmuligheter

Den mest brukte medisinen for å behandle dyslipidemi er et statin. Statiner bidrar til å redusere LDL-nivåer ved å forstyrre kolesterolproduksjonen i leveren. Her er mer om hvordan statiner virker.

Det finnes flere typer statiner. De fungerer alle litt annerledes, noen er sterkere enn andre.

Legen din kan også foreskrive andre kolesterolmedisiner. De kan tas i tillegg til et statin eller i stedet for et statin. Det er mange fordeler og ulemper å vurdere når du velger mellom kolesterolkontrollerende legemidler.

Disse ikke-statinmedisinene inkluderer:

• ezetimibe (Zetia)

• fibrater, som fenofibrat (Fenoglid)
• PCSK9-hemmere

Hvilke livsstilsendringer kan hjelpe?

Livsstilsendringer kan kanskje hjelpe deg med å få kontroll på kolesterol- og triglyseridnivåene dine. Det første trinnet er å endre kostholdet ditt. Endringer bør inkludere mindre mettet fett, raffinert sukker og alkohol. Det kan hjelpe å legge til mer frukt, grønnsaker, magre proteiner og fullkorn i kostholdet ditt. Sjekk ut disse 13 kolesterolsenkende matvarene for å legge til kostholdet ditt.

Daglig trening og vekttap kan også hjelpe deg med å forbedre kolesterolprofilen din.

Forebyggingstips

Prøv å opprettholde en sunn vekt ved å følge et hjertesunt kosthold og trene regelmessig. Du bør også slutte å røyke hvis du røyker.

Hvis du er bekymret for dyslipidemi, diskuter med legen din hvordan du kan beskytte deg mot det.

Hvis du har en familiehistorie med høyt kolesterol, vær proaktiv med å leve et sunt liv før kolesteroltallet begynner å bevege seg mot usunne nivåer.

Hva er utsiktene?

Ved hjelp av statiner eller fibrater og en sunn livsstil kan du vanligvis håndtere dyslipidemi. Nøkkelen er å fortsette å ta medisiner hvis de er effektive til å administrere tallene dine og du ikke opplever noen bivirkninger. Noen ganger når folk kolesterolmålet og slutter å ta statinene sine.

Hvis du følger legens råd, bør du kunne få dyslipidemi under kontroll og redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer.