Hva er tetraplegi?

Tetraplegi kan være bedre kjent som quadriplegia, en tilstand der armer og ben er lammet. Tilstanden er vanligvis et resultat av en skade, snarere enn en sykdom eller en medfødt tilstand.

En relatert tilstand til tetraplegi, kalt paraplegi, refererer til lammelse av bare bena og underkroppen.

Det finnes foreløpig ingen kur for tetraplegi, men følgende behandlinger kan bidra til å håndtere symptomer og redusere risikoen for ytterligere komplikasjoner:

  • fysioterapi
  • medisiner
  • andre behandlinger

Fører til

Tetraplegi kan oppstå på grunn av følgende typer skader:

  • hjerne
  • livmorhalsen
  • ryggmarg

I følge International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), kan skade på en eller flere av C-1 til C-8 ryggvirvlene spesielt forårsake lammelser av bena og føttene, samt armer og hender.

I noen tilfeller kan det være delvis lammelse av ett eller flere lemmer. Skade i korsryggen er assosiert med lammelse av underkroppen og bena.

Skader på ryggmargen kan gjøre det vanskelig, eller i noen tilfeller umulig, for hjernesignaler som klarer bevegelse å nå lemmene dine.

På samme måte kan sensasjoner fra lemmene dine være vanskelige eller umulige å levere til hjernen din for behandling. Denne interferensen med kommunikasjon er grunnen til at lemmerbevegelser kan bli påvirket.

Tetraplegi kan også skyldes hjerneslag eller annen skade på hjernevev. Alvorlige former for cerebral parese kan også føre til tetraplegi eller lignende bevegelsestilstander.

Typer

Tetraplegi og paraplegi er blant flere typer lammelser, noen involverer fullstendig immobilitet av lemmer og andre delvis bevegelse eller følelse i armer eller ben. Ulike typer lammelser inkluderer:

  • Monoplegi. En type lammelse som påvirker ett lem, vanligvis en arm, og kan være forårsaket av en ryggmarg- eller hjerneskade, samt slag, perifer nevropati eller nevrologiske sykdommer som multippel sklerose
  • Hemiplegi. En slags lammelse som oftest utløses av en hjerne- eller ryggmargsskade som forårsaker lammelser på den ene siden av kroppen din. Medfødt hemiplegi er en form for denne tilstanden som vises ved fødselen eller like etterpå.
  • Triplegia. Vanligvis er dette tap av bevegelse i begge ben og en arm (men kan også involvere begge armer og ett ben), vanligvis forårsaket av en ryggmargsskade som sparte noen nervefibre.
  • Quadriparese. En tilstand preget av en midlertidig eller permanent svakhet i alle fire lemmer. Spinalskader og ulike bakterielle eller virusinfeksjoner kan forårsake kvadriparese.

Symptomer

Det primære symptomet på tetraplegi er lammelse i alle fire lemmer. Men forstyrrelsen i kommunikasjonen mellom hjernen din og andre deler av kroppen din, inkludert organene dine, kan føre til andre symptomer. Blant dem er:

  • inkontinens
  • manglende evne til å føle varme eller kulde eller berøring

  • seksuell dysfunksjon
  • smerte forårsaket av skade på nerver i ryggmargen

  • hoste og kortpustethet
  • muskelspasmer

Ytterligere komplikasjoner kan også utvikle seg over tid, i mange tilfeller på grunn av manglende bevegelse eller trening. Noen av disse langsiktige komplikasjonene inkluderer:

  • liggesår og andre hudlesjoner forårsaket av å bruke for mye tid sittende eller liggende i samme stilling

  • muskelatrofi på grunn av mangel på aktivitet

  • pustevansker som til slutt kan kreve respirator
  • problemer med å opprettholde en sunn puls og blodtrykk

Outlook

For noen mennesker med tetraplegi er det mulig å gjenopprette noen bevegelser i lemmene.

Plasseringen og alvorlighetsgraden av skaden vil avgjøre hvor omfattende og langvarige symptomene er, samt hvilken type behandling som kan gi en viss lindring.

Foreløpig er det ingen kur mot tetraplegi. Symptomene som følge av ulykken eller skaden er ofte permanente. Der nerveskaden ikke var fullstendig, er sjansen for litt bevegelse mulig.

Å gjenvinne helsen og funksjonen til områder upåvirket av skaden er vanligvis fokus for utvinning. For de fleste som står overfor tetraplegi vil det sannsynligvis være nødvendig med pleie døgnet rundt resten av livet.

Behandling

Behandling av tetraplegi fokuserer ofte på å håndtere smerte og andre symptomer, og begrense komplikasjonene til tilstanden.

Redusere betennelse og smerte

Rett etter skaden som forårsaker tetraplegi, kan bruk av kortikosteroider være nyttig for å redusere hevelse og betennelse på skadestedet.

Andre nyttige medisiner kan omfatte smertestillende og muskelavslappende midler.

Fysioterapi

Fysioterapi anbefales vanligvis for å holde muskler og ledd så sterke og bevegelige som mulig.

Vanligvis blir noen som opplever en skade som forårsaker tetraplegi satt inn i et langvarig rehabiliteringsprogram som inkluderer fysioterapi og ergoterapi, for å lære å tilpasse seg dagliglivet med en dramatisk endring i:

  • mobilitet
  • funksjon
  • uavhengighet

Kirurgi

I en studie fra 2015 ble personer som lever med lammede armer og hender operert for å overføre sunne nerver og sener til armene og hendene.

Studien ovenfor viste at 70 prosent av personene som gjennomgikk operasjonen opplevde forbedret autonomi og mobilitet relatert til:

  • hygiene
  • spiser
  • andre funksjoner

Avhengig av hvor høyt oppe på ryggraden skaden oppsto, kan nerve- og seneoverføring være mulig for noen mennesker.

Psykoterapi

Psykoterapi er en viktig del av rehabiliteringen. Mennesker som møter en fremtid uten bruk av armer og ben trenger vanligvis hjelp til å gjøre den justeringen både fysisk og følelsesmessig.

Stamcelleterapi

Et annet oppmuntrende alternativ som fortsatt er i eksperimentelle stadier er stamcelleterapi, som tar udifferensierte eller “blanke” celler og konverterer dem til celletyper som trengs for å erstatte cellene dine som er påvirket av skaden eller tilstanden.

Selv om bruken av stamceller for å behandle eller kurere lammelse fortsatt er en idé snarere enn et klinisk alternativ for mennesker, 2017 forskningsgjennomgangfant grunner til optimisme.

Forskerne i anmeldelsen ovenfor bemerket at bruken av en persons egne stamceller for å reparere skadede nerver er forbundet med en relativt lav risiko for å utløse en immunsystemrespons som vil avstøte stamcellene.

Ressurser og støtte

Mestring av tetraplegi er en daglig utfordring for den enkelte og personens familie og venner.

Støttegrupper for pasienter og deres omsorgspersoner kan gi sårt tiltrengt emosjonell hjelp og informasjon om nye behandlinger eller andre midler for å forbedre funksjon og livskvalitet.

Fellesskapet ditt kan ha ressurser tilgjengelig gjennom:

  • sykehus og klinikker
  • ideelle byråer
  • folkehelseavdelinger

Følgende liste inneholder noen ressurser for folk å lære om alt fra banebrytende forskning til forsikringsassistanse, rullestoler og andre enheter, og mye mer:

  • Christopher og Dana Reeve Foundation
  • Travis Roy Foundation
  • University of Alabama i Birmingham Spinal Cord Model System
  • National Alliance for Caregiving
  • Shepherd Center

Bunnlinjen

Tetraplegi er vanligvis et resultat av en ryggmarg- eller hjerneskade som skader nervefibre så alvorlig at alle fire lemmer er lammet.

Skadene er ofte permanente, men med fremskritt innen nerveoverføringskirurgi og muligheten for stamcelleterapi på veien, er det noe rom for optimisme om at en delvis bedring kan være mulig.

Når du lever med tetraplegi, er det viktig å håndtere:

  • smerte
  • betennelse
  • kroppsfunksjoner som blodtrykk

Følgende erfaringer kan bidra til å håndtere tilstandene ovenfor fra tetraplegi:

  • 24-timers omsorg
  • fysioterapi
  • medisiner

Psykologisk terapi for enkeltpersoner og deres omsorgspersoner er ofte en viktig komponent for å komme videre og finne måter å sette pris på livet fra et nytt perspektiv.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss