Oversikt
Hva er respiratorisk syncytialvirus (RSV)?
Respiratorisk syncytialvirus (RSV) er et vanlig respiratorisk virus. Det påvirker lungene og bronkiolene (mindre passasjer som fører luft til lungen). RSV er en av de vanligste årsakene til barnesykdom, og smitter de fleste barn ved to års alder. RSV kan også infisere voksne.
De fleste friske barn og eldre voksne som får RSV vil få et mildt tilfelle med forkjølelseslignende symptomer. Bare egenomsorg eller «komfortpleie» er vanligvis nødvendig.
Alvorlig infeksjon med RSV kan føre til lungebetennelse (infeksjon i lungene) og bronkiolitt (betennelse i de små luftveiene i lungene) og kan kreve sykehusbehandling. Personer med størst risiko for alvorlig infeksjon er de helt unge (de under seks måneder), de over 65 år og de i alle aldre som har hjerte- eller lungesykdommer eller et svekket immunsystem. RSV kan også gjøre eksisterende hjerte- og lungeproblemer verre.
Er respiratorisk syncytialvirus (RSV) smittsomt? Hvordan spres det? Hvor lenge varer det?
Ja, RSV er svært smittsomt – spesielt i løpet av tre til syv dager en person har symptomer. Noen spedbarn og personer med svekket immunforsvar kan forbli smittsomt i så lenge som fire uker.
Viruset spres gjennom nærkontakt, når en infisert person nyser eller hoster og viruset blir luftbåren og kommer inn i kroppen din gjennom øynene, nesen eller munnen. Det spres også ved å berøre gjenstander som viruset har landet på og deretter berøre ansiktet ditt. RSV kan leve på harde overflater i mange timer.
Det tar mellom to til åtte dager fra en person blir eksponert for RSV for å vise symptomer. Symptomene varer vanligvis tre til syv dager. De fleste barn og voksne blir helt friske i løpet av en til to uker.
Hvor vanlig er respiratorisk syncytialvirus (RSV)?
De fleste barn får RSV før de er to år. Infeksjon spres lett hos små barn på grunn av deres nære kontakt med andre barn som kan være smittet, gjennom deling av lekene deres og konstant berøring av gjenstander som kan være forurenset med viruset. Rundt 57 000 barn under fem år trenger sykehusbehandling på grunn av RSV hvert år i USA
Blant voksne blir rundt 177 000 eldre innlagt hvert år for RSV. Rundt 14 000 voksne dør på grunn av denne infeksjonen hvert år.
Er respiratorisk syncytialvirus (RSV) en sesongbetinget sykdom?
Ja, i likhet med influensa er RSV en sesongsykdom. Det forekommer i de fleste områder av USA, starter sent på høsten og varer til tidlig på våren.
Hvem får respiratorisk syncytialvirus (RSV) infeksjon?
RSV infiserer nesten alle barn minst én gang før de er to år. Mesteparten av tiden forårsaker dette viruset bare mindre forkjølelseslignende symptomer. Men for noen babyer og visse voksne kan infeksjonen være farligere.
Spedbarn og voksne med høyest risiko for alvorlig eller livstruende RSV-infeksjon er:
- Premature spedbarn (fordi lungene deres er underutviklet).
- Spedbarn under 6 måneder.
- Spedbarn født med hjerte- eller lungesykdom.
- Barn og voksne med svekket immunforsvar, inkludert de som har fått en organtransplantasjon eller de som gjennomgår cellegift.
- Barn som har problemer med å svelge eller ikke klarer å fjerne slim.
- Voksne 65 år og eldre.
- Voksne med hjerte- og lungesykdommer, som kongestiv hjertesvikt, kronisk obstruktiv lungesykdom eller astma.
Symptomer og årsaker
Hva er tegn og symptomer på respiratorisk syncytialvirus (RSV) hos spedbarn?
Vanlige symptomer på RSV hos spedbarn inkluderer:
- Rennende nese.
- Nedgang i appetitten.
- Nysing og hosting.
-
Feber (temperatur over 100 grader Fahrenheit). Feber er kanskje ikke alltid til stede.
Symptomer hos de yngste spedbarn inkluderer:
- Pussighet/irritabilitet.
- Nedsatt aktivitet/mer sliten enn vanlig.
- Nedsatt appetitt.
- Pauser i pusten.
Symptomer på alvorlig RSV hos spedbarn inkluderer:
- Kort, overfladisk og rask pust.
- Utvidelse (spredning ut) av neseborene med hvert pust.
- Magepust (se etter en «huling» i brystet i form av en opp-ned «V» som starter under nakken).
- Blåaktig farge på lepper, munn og negler.
-
Piping (Dette kan være et tegn på lungebetennelse eller bronkiolitt.)
- Liten appetitt.
Hva er symptomene på respiratorisk syncytialvirus (RSV) hos eldre barn og voksne?
Mange eldre barn og voksne har ingen symptomer eller svært milde symptomer. Vanlige symptomer på RSV hos de som får symptomer ligner på forkjølelse og inkluderer:
- Rennende nese.
- Opphopning.
- Lett hodepine.
- Sår hals.
- Feber.
- Hoste.
- Tretthet.
Hvilke alvorlige tilstander kan respiratorisk syncytialvirus (RSV) føre til?
Alvorlige tilstander som kan oppstå fra RSV inkluderer:
- Lungebetennelse eller bronkiolitt.
- Forverrede symptomer hos personer med slike tilstander som kronisk obstruktiv lungesykdom, astma og kongestiv hjertesvikt.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres respiratorisk syncytialvirus (RSV)?
Helsepersonell vil ta din eller barnets sykehistorie og spørre om symptomer. Den fysiske undersøkelsen vil inkludere å lytte til din eller barnets lunger og sjekke oksygennivået i en enkel fingerovervåkingstest (pulsoksymetri). De kan bestille blodprøver for å se etter tegn på infeksjon (som høyere antall hvite blodlegemer enn normalt) eller ta en neseprøve for å teste for virus.
Hvis det er mistanke om mer alvorlig sykdom, vil helsepersonell bestille bildediagnostikk (røntgen, CT-skanning) for å sjekke lungene dine eller barnet ditt.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles respiratorisk syncytialvirus (RSV)?
Hvis du eller barnet ditt har milde symptomer, er det vanligvis ikke nødvendig med reseptbelagte behandlinger. RSV går over av seg selv i løpet av en til to uker. Antibiotika brukes ikke til å behandle virusinfeksjoner, inkludert de som er forårsaket av RSV. (Antibiotika kan imidlertid foreskrives hvis testing viser at du eller barnet ditt har bakteriell lungebetennelse eller annen infeksjon.)
Noen små barn som utvikler bronkiolitt kan måtte legges inn på sykehus for å få oksygenbehandling. Hvis barnet ditt ikke er i stand til å drikke på grunn av rask pust, kan det hende han eller hun må få intravenøs væske for å holde seg hydrert. I sjeldne tilfeller vil infiserte babyer trenge en respirator for å hjelpe dem å puste. Bare rundt 3 % av barn med RSV trenger sykehusopphold. De fleste barn kan reise hjem fra sykehuset på to eller tre dager.
Hvis du er en eldre voksen og spesielt hvis du har et svekket immunsystem, kan det hende du må legges inn på sykehus hvis RSV er alvorlig. Mens du er på sykehuset, kan du motta oksygen eller bli satt på en pustemaskin (ventilator) for å hjelpe deg med å puste eller motta IV-væsker for å hjelpe med dehydrering.
Er en vaksine tilgjengelig for å forhindre respiratorisk syncytialvirus (RSV)?
Ingen vaksine er tilgjengelig for å behandle RSV ennå. Forskere jobber med å utvikle en.
Finnes det en kur mot respiratorisk syncytialvirus (RSV)?
Foreløpig er det ingen kur mot RSV. Imidlertid fortsetter forskere å lære om viruset og leter etter måter å forhindre infeksjonen på eller bedre håndtere alvorlig sykdom.
Hva er palivizumab (Synagis®)?
Pavlivimab er et legemiddel godkjent for å forhindre alvorlig RSV hos visse spedbarn og barn med høy risiko for alvorlig sykdom. Legemidlet kurerer ikke RSV, brukes ikke til å behandle barn som allerede har alvorlig RSV og ikke kan forhindre RSV-infeksjon. Det gis som månedlige injeksjoner under RSV-sesongen. Spør helsepersonell om pavlivimab er et passende medikament for å forhindre RSV-infeksjon hos barnet ditt.
Hvis jeg eller barnet mitt får respiratorisk syncytialvirus (RSV) én gang, kan vi få det igjen?
Folk som får visse virus kan noen ganger bygge en immunitet mot et virus. Dette betyr at de ikke vil bli smittet igjen på en stund eller for alltid. Dette er ikke tilfellet for RSV. Det er mulig for deg eller barnet ditt å få RSV mer enn én gang i løpet av livet og enda mer enn én gang i løpet av en enkelt RSV-sesong.
Den gode nyheten er at gjentatte infeksjoner har en tendens til å være mindre alvorlige enn den opprinnelige infeksjonen. Men hvis du er en eldre voksen eller en voksen med svekket immunsystem eller langvarig hjerte- eller lungesykdom, kan RSV-infeksjon være mer alvorlig hvis du blir smittet igjen.
Forebygging
Hva kan jeg gjøre for å forhindre å få respiratorisk syncytialvirus (RSV) eller forhindre spredning av RSV hvis jeg er infisert?
Du kan følge de samme forholdsreglene som man følger hvis de har forkjølelse, influensa eller annen smittsom sykdom:
-
Vask hendene ofte. Vask i 20 sekunder. Hvis såpe og vann ikke er tilgjengelig, bruk et alkoholbasert hånddesinfeksjonsmiddel som inneholder minst 60 % alkohol. (Alkoholbasert gni fungerer godt for små barn som ikke har koordinasjon eller oppmerksomhetsspenn for riktig håndvaskteknikk.)
- Unngå å berøre øynene, nesen og munnen for å forhindre spredning av virus fra hendene.
- Dekk til munnen og nesen med en serviett når du nyser og hoster, eller nys og host inn i albuen. Kast vevet i søpla. Vask hendene etterpå. Host eller nys aldri i hendene!
- Unngå nærkontakt (innen 6 fot) med de som har kjent RSV, hoster, forkjølet eller er syke. Bli hjemme hvis du er syk.
- Ikke del kopper, leker eller flasker eller gjenstander. Virus kan være i stand til å leve på slike overflater i timevis (og overføres til hendene dine).
- Hvis du er utsatt for sykdom eller har et svekket immunforsvar, hold deg unna store folkemengder.
- Rengjør ofte brukte overflater (som dørhåndtak og benkeplater) med et virus-drepende desinfeksjonsmiddel.
Ytterligere tips til barn:
- Holde barna hjemme fra barnehagen når de eller andre barn blir syke.
- Hvis du har et barn med høy risiko for å utvikle alvorlig RSV, prøv å begrense tiden på barnevernsentre eller samlinger av et stort antall barn i løpet av RSV-sesongen.
- Vask leker ofte.
Hvordan kan jeg få barnet mitt med respiratorisk syncytialvirus (RSV) til å føle seg bedre hjemme?
- Ikke la noen røyke rundt barnet ditt eller i hjemmet. Dette kan komplisere pusten.
- Prøv å bruke en kjølig tåkefordamper for å berolige tørre pustepassasjer hvis legen din anbefaler det. Varmluftsvaporizer bør unngås på grunn av risikoen for brannskader.
- Sørg for at barnet ditt får i seg rikelig med væske, for eksempel morsmelk eller morsmelkerstatning for spedbarn, eller melk, juice og vann for eldre barn. Morsmelk inneholder antistoffer som kan bidra til å bekjempe infeksjoner.
- For feber, gi barnet ditt (eldre enn 6 måneder) medisin som acetaminophen (Children’s Tylenol®) eller ibuprofen. Gi aldri barnet ditt aspirin, da aspirin kan forårsake Reyes syndrom.
- Påfør saltvann nesedråper for å løsne slim i nesen.
- Puss små neser ofte (eller sug forsiktig spedbarnets nese).
- La barnet få mye hvile etter behov.
- Gi alle medisiner som instruert av barnets lege.
Utsikter / Prognose
Hva kan forventes hvis jeg eller barnet mitt utvikler respiratorisk syncytialvirus (RSV)?
De fleste tilfeller av RSV er milde og forårsaker forkjølelseslignende symptomer. Nesten alle barn under to år vil bli smittet med RSV.
De fleste tilfeller av RSV hos voksne og friske barn vil ikke kreve behandling. Spedbarn og eldre voksne med størst risiko for alvorlig RSV kan utvikle lungebetennelse eller bronkiolitt eller oppleve en forverring av deres eksisterende hjerte- og lungetilstander og kan kreve sykehusinnleggelse.
Du kan bidra til å forhindre spredning av RSV ved å følge hygiene-/renslighetstips for sunn fornuft.
Kontakt alltid helsepersonell eller gå til legevakten hvis du har pusteproblemer, høy feber eller er bekymret for noen av dine eller barnets symptomer.
Bor med
Når bør jeg ringe helsepersonell?
Ring helsepersonell hvis du eller barnet ditt har disse symptomene:
- Feber (temperatur over 100 grader Fahrenheit).
- Feber som varer mer enn to dager.
- Grå eller blå fargetone på tunge, lepper eller hud.
- Pustevansker.
- Forkjølelsessymptomer som har blitt alvorlige.
Ytterligere symptomer å se etter hos små barn inkluderer:
- Ekstrem masete, redusert årvåkenhet.
-
Dehydrering (Tegnene inkluderer mindre enn én våt bleie hver 8. time, munntørrhet og gråt uten tårer).
- Hosten fortsetter dag og natt.
- Liten appetitt.
Discussion about this post