Hyppig vannlating hos kvinner

Urinveisinfeksjon (UTI)

En urinveisinfeksjon (UTI) er en vanlig årsak til hyppig vannlating. Dette skjer når bakterier kommer inn i blæren gjennom urinrøret.

Det anslås det 50 til 60 prosent av kvinner vil oppleve minst én UVI i livet. En tredjedel av kvinnene vil oppleve en før fylte 24 år som er alvorlig nok til å kreve antibiotika.

Kvinner er mer utsatt for UVI enn menn fordi urinrørene deres er kortere. Bakterier har mindre avstand å reise før de kan infisere urinveiene og forårsake symptomer.

Vanlige risikofaktorer for en UVI inkluderer:

• holder seg ikke hydrert

• holde urinen i lengre perioder eller ikke tømme blæren helt

• vaginal irritasjon og betennelse
• feil avtørking (fra baksiden til forsiden) etter toalettbesøk, noe som vil utsette urinrøret for E coli bakterie
• samleie, som kan introdusere bakterier i urinveiene
• endringer i strukturen i urinsystemet, for eksempel under graviditet
• kroniske medisinske problemer, som diabetes, som påvirker immunsystemet

Overaktiv blære (OAB)

En overaktiv blære (OAB) er en annen vanlig årsak til hyppig vannlating. Ifølge American Urological Association har anslagsvis 33 millioner amerikanere en overaktiv blære. Dette påvirker omtrent 40 prosent av alle kvinner i USA.

Overaktiv blære er vanligvis en samling av symptomer som kan føre til hyppig vannlating som følge av overaktiv blæremuskulatur. Vanlige symptomer inkluderer:

• urintrang, eller plutselig trang til å urinere, noen ganger resulterer i lekkasjer

• nocturia, eller behovet for å tisse minst to eller flere ganger om natten

• urinfrekvens, eller å måtte gå minst åtte ganger om dagen

Det er flere årsaker til en overaktiv blære. Disse kan inkludere:

• skader
• tilstander som påvirker muskler, nerver og vev, som hjerneslag eller multippel sklerose (MS)

• østrogenmangel forårsaket av overgangsalder

• overflødig kroppsvekt som legger ekstra press på blæren

Andre årsaker til hyppig vannlating

Andre årsaker til hyppig vannlating kan omfatte:

• blæresteiner
• diabetes
• interstitiell cystitt
• svekket bekkenbunnsmuskulatur

For mye koffein, nikotin, kunstige søtningsmidler og alkohol kan også irritere blæreveggene og kan forverre hyppige vannlatingssymptomer.

Symptomer på hyppig vannlating

Symptomene dine vil avhenge av årsaken til hyppig vannlating.

UVI symptomer

UVI kan utvikle seg hvor som helst i urinsystemet, men de forekommer ofte i blæren og urinrøret.

Symptomene på en UVI inkluderer:

• trenger å tisse ofte
• smerte eller svie ved vannlating
• sterkt luktende urin
• smerter i nedre mage
• blod i urinen
• feber
• frysninger
• tap av blærekontroll
• kvalme

OAB-symptomer

Hyppig vannlating er det primære symptomet på en overaktiv blære. Du bør imidlertid ikke føle deg syk eller ha smerter ved vannlating.

Andre symptomer inkluderer:

• manglende evne til å utsette behovet for å urinere
• lekker urin
• natturi

Diagnose og testing

Legen din vil utføre tester for å finne ut hva som får deg til å tisse ofte. De vil stille deg noen spørsmål, for eksempel:

• Når begynte symptomene dine?
• Hvor ofte tisser du?
• Hvilke andre symptomer opplever du?
• Har du uventet urinlekkasje og i hvilke situasjoner?

Legen din vil mest sannsynlig be deg om en urinprøve for å se etter infeksjon, blod eller andre unormale funn som protein eller sukker.

Legen din vil også gjennomføre en undersøkelse av magen og bekkenet. Dette vil sannsynligvis inkludere en bekkenundersøkelse og evaluering av urinrøret og skjeden.

Andre tester som kan være nyttige inkluderer:

• Blæreskanning. Dette er en ultralyd som gjøres på blæren etter at du har urinert for å se hvor mye urin som er igjen.
• Cystoskopi. Ved hjelp av et tent instrument kan legen se nærmere på innsiden av blæren samt ta vevsprøver ved behov.
• Urinprøver (urodynamisk testing). Dette innebærer en rekke tester som ser for å se hvor godt urinsystemet fungerer.

Behandling for hyppig vannlating

Behandling for hyppig vannlating avhenger av årsaken. Legen din vil først behandle enhver primær sykdom som er ansvarlig for hyppig vannlating. Hvis en infeksjon er feil, vil legen din skrive ut antibiotika for å bli kvitt infeksjonen.

Medisiner som kontrollerer muskelspasmene i blæren kan bidra til å redusere urininkontinens, eller tap av blærekontroll.

Legen din kan også foreslå å gjøre bekkenøvelser, for eksempel Kegels eller blæreopplæringsøvelser, for å hjelpe med å forsinke vannlating.

Akupunktur

Akupunktur er en gammel kinesisk form for helbredelse som har blitt brukt til å behandle sykdommer i århundrer. En vanlig bruk er for urinsykdommer som OAB og urininkontinens.

Foreløpig er det ingen konsistente data som tyder på at akupunktur er et pålitelig behandlingsalternativ for urinsykdommer. En nylig gjennomgang av en rekke studier på akupunktur og inkontinens viste ikke effektiviteten.

Ifølge British Medical Journal pågår nå en vitenskapelig gjennomgang av akupunkturstudier og overaktiv blære. Den vil evaluere hvordan akupunktur er sammenlignet med andre behandlinger og hvordan akupunktur sammenlignes med ingen behandling i det hele tatt.

Forebygging av hyppig vannlating

Du kan ta noen skritt for å redusere sannsynligheten for å utvikle hyppig vannlating.

Du kan også unngå visse matvarer og drikker nærmere nattetid som er kjent for å øke sannsynligheten for nocturia. Eksempler inkluderer:

• alkohol
• sitrusjuice
• kaffe
• te
• tomater og tomatbaserte produkter
• kunstige søtningsstoffer

Forstoppelse kan også bidra til hyppig vannlating ved å legge press på blæren, så øk fiberinntaket for å opprettholde regelmessighet.

Snakk med legen din om den riktige måten å utføre Kegel bekkenøvelser på. Disse kan styrke bekkenbunnen.

Spør også legen din om fysioterapi som er rettet mot bekkenmusklene dine. Disse går utover Kegel-øvelser for å styrke musklene som støtter blæren og bekkenorganene.

Takeawayen

Hvis du utvikler symptomer på hyppig vannlating, er det viktig å vite årsaken. Se legen din for riktig diagnose og behandling.