Hva du bør vite om prostatakreftkirurgi

Radikal prostatektomi er mest brukt prosedyre for behandling av prostatakreft. I denne prosedyren fjerner en kirurg hele prostata og noe av vevet rundt den.

Det er tre hovedtyper av radikal prostatektomi:

Åpen prostatektomi

I denne prosedyren gjør en kirurg et enkelt langt hudsnitt for å fjerne prostatakjertelen og omkringliggende vev. Åpen prostatektomi er en mer tradisjonell tilnærming. Det er mindre vanlig nå på grunn av hvor invasiv denne operasjonen er.

Leger deler åpen prostatektomi videre inn i to typer:

• Åpen retropubisk prostatektomi: I denne prosedyren gjør en kirurg et snitt i nedre del av magen (like under navlen) for å få tilgang til og fjerne prostatakjertelen.
• Åpen perineal prostatektomi: I denne prosedyren gjør en kirurg et snitt i perineum (hudområdet mellom pungen og anus). Dette er en mindre vanlig type operasjon fordi lymfeknutene ikke kan fjernes under denne prosedyren.

Laparoskopisk prostatektomi

I motsetning til åpen prostatektomi, er laparoskopisk prostatektomi en minimalt invasiv prosedyre. Den bruker små snitt og et laparoskop (et tynt rør med kamera) for å veilede kirurgen i å fjerne prostatakjertelen. Prostata fjernes deretter gjennom et av de små kuttene.

Denne tilnærmingen resulterer vanligvis i mindre blodtap og smerte. Den har også raskere utvinningsgrad.

Robotassistert laparoskopisk radikal prostatektomi

Denne prosedyren ligner på laparoskopisk prostatektomi, men den bruker robotassistanse for å forbedre presisjon og kontroll under operasjonen. Kirurgen er ved et kontrollpanel og beveger robotarmer for å operere gjennom flere små snitt i magen.

Andre typer prostatektomi

I tillegg til disse tilnærmingene er det andre typer prostatektomi

Transurethral reseksjon av prostata

Transurethral reseksjon av prostata (TURP) er ikke en kurativ operasjon. Leger kan anbefale det til personer med avansert prostatakreft for å lindre visse symptomer som problemer med vannlating.

Bekkenlymfadenektomi

I noen tilfeller fjerner leger lymfeknuter i bekkenområdet til sjekk for spredning av kreft før du utfører radikal prostatektomi.

Bilateral orkiektomi

Denne prosedyren fjerner testiklene dine. Disse organene produserer testosteron, som kan få prostatakreft til å vokse. Fjerning av testikler kan bidra til å kontrollere veksten av svulsten.

Radikal prostatektomi er en svært effektiv prosedyre. I følge a 2013 studieSelv personer med relativt avansert prostatakreft har noe høy total overlevelse: 58–89 % innen 10 år etter operasjonen.

De med mindre avanserte kreftformer har nesten 100 % overlevelse for samme periode.

Hovedrisikoen ved prostatakreftkirurgi er inkontinens (lekkasje av urin) og erektil dysfunksjon.

Andre mulige komplikasjoner og bivirkninger inkluderer:

• en reaksjon på anestesi
• blør
• blodpropp
• infeksjon
• skade på nærliggende organer

La oss diskutere hva som skjer før, under og etter prostatakreftoperasjon.

Før prosedyren

Før operasjonen kan legene dine kjøre noen tester for å sjekke helsen din og planlegge det beste handlingsforløpet. Du vil også møte nøkkelmedlemmene i omsorgsteamet ditt.

På prosedyredagen kan du bli bedt om å slutte å spise noen timer før operasjonen.

Under prosedyren

Under prosedyren vil du være under generell anestesi. Når du har sovet helt, vil kirurgen utføre et snitt og fjerne prostata eller andre vev og organer, avhengig av hvilken type operasjon du skal ha.

De vil deretter koble et kateter (et fleksibelt rør) til blæren for å drenere urin mens området leges.

Operasjonen tar vanligvis rundt 2-3 timer.

Etter prosedyren

Etter operasjonen vil du våkne opp på utvinningsrommet. Når du har blitt sjekket ut, blir du fraktet til et sykehusrom. Vanligvis blir folk på sykehuset i 1–2 dager etter inngrepet.

For å forberede seg på prostatakreftoperasjon er det viktig å gjøre følgende:

• følg omsorgsteamets instruksjoner om hva du skal gjøre før operasjonen (som når du skal slutte å spise eller bade med en spesiell såpe)
• ta fri fra jobben, finne omsorg for barn og kjæledyr, og gjøre alle andre nødvendige ordninger
• pakk en pose med ting du trenger på sykehuset, for eksempel medisiner, telefonladere, hodetelefoner og klesskift

Full utvinning fra prostatakreftkirurgi kan ta noen uker og noen ganger til og med måneder. Alle vil komme seg i et annet tempo.

I løpet av denne tiden vil du sannsynligvis føle deg sliten. Prøv å gradvis øke mengden du beveger deg rundt hver dag.

Lær mer om fordelene med trening med en prostatakreftdiagnose.

Du vil også ha oppfølgingsavtaler. Sørg for å bruke dem som en mulighet til å ta opp eventuelle bekymringer du har angående fremdriften din.

Kostnaden for prostatakreftkirurgi kan variere betydelig avhengig av følgende:

• type operasjon
• posisjonen din
• din kirurg
• forsikringsdekning

I følge a 2019 studie, prisene (før forsikring) for radikal prostatektomi varierer fra $10.000 til $135.000. Sørg for å avklare med forsikringsleverandøren din om prosedyren din er dekket.

Her er noen spørsmål som folk som planlegger prostatakreftkirurgi ofte stiller legene sine.

Er prostatakreftoperasjon en stor operasjon?

Prostatakreftkirurgi regnes som et stort kirurgisk inngrep.

Hva er den beste operasjonen for prostatakreft?

Radikal prostatektomi anbefales ofte ved prostatakreft. Valget av behandling avhenger imidlertid av kreftstadiet ditt, generell helse og andre faktorer.

Hva er restitusjonstid for prostatakreftkirurgi?

Restitusjonstiden varierer vanligvis fra noen uker til flere måneder.

Hva kan du forvente etter at prostata er fjernet?

Etter fjerning av prostata kan du oppleve visse langsiktige bivirkninger som erektil dysfunksjon og urininkontinens. De blir vanligvis bedre over tid.

Prostatakreftkirurgi er en effektiv behandling for prostatakreft. Radikal prostatektomi er den vanligste typen kirurgi fordi den potensielt kan kurere kreft i tidlig stadium.

Det er imidlertid en stor prosedyre som kan ha langsiktige effekter på helsen din. Sørg for å spørre legen din om potensielle bivirkninger og komplikasjoner av denne prosedyren.