Hva forårsaker multippelt myelom?

Myelomatose starter med genetiske endringer i én plasmacelle. Til slutt fortrenger berørte plasmaceller friske blodceller. Forskere er fortsatt usikre på hva som forårsaker de genetiske endringene.

Myelomatose er en kreft i blodet. Denne kreften oppstår når plasmaceller formerer seg raskt, og det kan til slutt forårsake skade på organene dine.

Myelomatose utvikler seg gjennom forløpertilstander før de forårsaker symptomer, men de fleste med disse foregående tilstandene utvikler ikke aktivt myelomatose.

Som alle kreftformer, er myelomatose et resultat av endringer i genene dine, men det går ikke i arv i familier. Forskere er fortsatt ikke sikre på hvorfor disse genetiske endringene oppstår, men flere kjente risikofaktorer eksisterer.

Hvordan genetikk bidrar til myelomatose

Myelomatose avhenger av genetiske endringer, også kalt “mutasjoner”. Disse spesielle endringene vises i strukturen til spesifikke kromosomer. Mutasjonene skjer tidlig i utviklingen av tilstanden.

Selv om genetiske endringer fører til myelomatose, er tilstanden ikke arvelig eller gått i arv fra generasjon til generasjon.

Genetikk av myelomatose og rase

Myelomatose er mer enn to ganger like vanlig blant svarte i USA enn blant hvite. Forskere fortsetter å undersøke årsakene til denne forskjellen.

Det kan være en link mellom afrikanske aner og spesifikke genetiske undertyper av myelomatose. Annen forskning tyder på at flere faktorer kan spille inn, inkludert sosioøkonomiske faktorer. Mer forskning er nødvendig.

Var dette til hjelp?

Hvordan myelomatose utvikler seg

Genetiske endringer i en plasmacelle kan føre til at den blir en kreftmyelomcelle. Denne enkeltcellen formerer seg til flere myelomceller, som vokser raskere, større og i større antall. Myelomcellene bygger seg opp i benmargen din, og gir lite plass til friske blodceller.

Ifølge Canadian Cancer Society utgjør plasmaceller vanligvis 2–3 % av beinmargen din. Ved aktivt myelomatose kan plasmaceller utgjøre mer enn 60 % av benmargen din.

Sunne plasmaceller lager nyttige antistoffer, men myelomceller lager et endret antistoff som kalles et “M-protein.” Tilstedeværelsen av M-protein i blodet ditt antyder bekymring for plasmacellene dine.

Leger kan måle mengden M-protein i blodet og prosentandelen av plasmaceller i benmargen. De kan deretter bruke denne informasjonen til å spore om myelomatose utvikler seg eller utvikler seg.

MGUS vs multippelt myelom

Multippelt myelom er en sykdom på et spektrum, som utvikler seg etter forløpertilstander:

Monoklonal gammopati av ubestemt betydning (MGUS): MGUS oppstår når du har lave M-proteinnivåer og plasmaceller utgjør mindre enn 10 % av benmargen din. Bare om 1% av MGUS-tilfeller utvikler seg til myelomatose hvert år.
Ulmende myelomatose (SMM): I SMM er M-proteinnivåene høyere, og plasmaceller utgjør 10–60 % av benmargen din, noe som vanligvis fortsatt ikke er nok til å forårsake tegn eller symptomer.
Aktivt myelomatose: Ved aktivt myelomatose er M-protein- og plasmacellenivåene høye nok til å forårsake tegn som:
- høye kalsiumnivåer i blodet (hyperkalsemi)
- nedsatt nyrefunksjon
- anemi
- beinskade

Risikofaktorer for myelomatose

Sikker risikofaktorer kan gjøre deg mer sannsynlig å utvikle multippelt myelom:

Alder: Mens myelomatose kan utvikle seg i alle aldre, forekommer de fleste tilfeller hos mennesker mer enn 65 år av alder. Kun 0,4 % av multippelt myelomdiagnoser oppstår før fylte 35 år.
Kjønn: Myelomatose er 1,5 ganger mer vanlig hos menn enn kvinner.
Løp: Risikoen for myelomatose er dobbelt så høy blant svarte amerikanere enn hvite amerikanere.
Familie historie: Risikoen din er høyere hvis du har en forelder eller søsken med myelomatose, selv om de fleste med tilstanden ikke har en familiehistorie.
Overflødig kroppsvekt: Overflødig kroppsvekt kan øke sjansene dine for å utvikle myelomatose.
Andre plasmacelletilstander: Å ha MGUS eller solitært plasmacytom kan øke sannsynligheten for å utvikle multippelt myelom. Et solitært plasmacytom er en enslig klump av kreftplasmaceller.

Du kan utvikle myelomatose selv om du ikke har noen av disse risikofaktorene. Du kan også ha alle eller flere av disse risikofaktorene og fortsatt ikke utvikle myelomatose.

Ofte stilte spørsmål

Her er svar på noen spørsmål du måtte ha om årsakene til og symptomene på myelomatose.

Forårsaker stress myelomatose?

Stress forårsaker ikke myelomatose. Men mange mennesker med myelomatose opplever kronisk stress og depresjon, som begge er knyttet til en dårligere utsikter for mennesker med kreft.

Er myelomatose arvelig?

Myelomatose er ikke arvelig. De genetiske faktorene som bidrar til myelomatose er ikke arvet, men oppstår i stedet spontant hos individer.

Likevel, å ha et nært familiemedlem med myelomatose kan øke risikoen. I en studie fra 2019 var personer som hadde MGUS mer enn to ganger som sannsynlig å ha en førstegradsslektning (foreldre eller søsken) med myelomatose.

Hva er det første tegnet på myelomatose?

De vanligste tidlige symptomene på myelomatose er rygg- eller beinsmerter, tretthet og tilbakevendende infeksjoner. De American Cancer Society bemerker at tilstanden også kan oppstå uten symptomer.

Kan du forhindre myelomatose?

Det er ingen kjent måte å forhindre myelomatose på, og de fleste av risikofaktorene er utenfor din kontroll. Men, litt forskning tyder på at fedme kan bidra til myelomatose, så det kan hjelpe å opprettholde en moderat vekt.

Myelomatose oppstår på grunn av genetiske endringer i kromosomene dine. Disse genetiske endringene skjer først i en enkelt celle, som deretter formerer seg raskt. Til slutt fortrenger myelomceller de friske cellene dine: en prosess som kan forårsake alvorlige symptomer og komplikasjoner.

Forskere er ennå ikke sikre på hva som forårsaker de genetiske endringene som fører til myelomatose, men de er klar over visse risikofaktorer, som rase og alder.

De genetiske endringene er ikke arvet, så tilstanden forekommer vanligvis ikke i familier. Likevel kan det øke risikoen å ha en slektning med myelomatose.