Akutt lungesviktsyndrom

Hva er akutt respiratorisk distress syndrom?

Akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) er en alvorlig lungetilstand. Det oppstår når væske fyller opp luftsekkene i lungene dine. For mye væske i lungene kan redusere mengden oksygen eller øke mengden karbondioksid i blodet. ARDS kan forhindre at organene dine får oksygenet de trenger for å fungere, og det kan til slutt forårsake organsvikt.

ARDS rammer oftest sykehusinnlagte personer som er svært syke. Det kan også være forårsaket av alvorlige traumer. Symptomer oppstår vanligvis innen en dag eller to etter den opprinnelige sykdommen eller traumet, og de kan inkludere ekstrem kortpustethet og gispe etter luft.

ARDS er en medisinsk nødsituasjon og en potensielt livstruende tilstand.

Symptomer på akutt respiratorisk distress syndrom

Symptomene på ARDS vises vanligvis mellom én til tre dager etter skaden eller traumet.

Vanlige symptomer og tegn på ARDS inkluderer:

anstrengt og rask pust
muskeltretthet og generell svakhet
lavt blodtrykk
misfarget hud eller negler
en tørr, hackende hoste
en feber
hodepine
en rask puls
mental forvirring

Hva forårsaker akutt respiratorisk distress syndrom?

ARDS er først og fremst forårsaket av skade på de små blodårene i lungene. Væske fra disse karene lekker inn i luftsekkene i lungene. Disse luftsekkene er der oksygen kommer inn og karbondioksid fjernes fra blodet ditt. Når disse luftsekkene fylles med væske, kommer mindre oksygen til blodet ditt.

Noen vanlige ting som kan føre til denne typen lungeskade inkluderer:

innånding av giftige stoffer, som saltvann, kjemikalier, røyk og oppkast
utvikle en alvorlig blodinfeksjon
utvikle en alvorlig infeksjon i lungene, for eksempel lungebetennelse
får en skade i brystet eller hodet, for eksempel under et bilvrak eller kontaktsport
overdosering av beroligende midler eller trisykliske antidepressiva

Risikofaktorer for akutt respiratorisk distress syndrom

ARDS er vanligvis en komplikasjon av en annen tilstand. Disse faktorene øker risikoen for å utvikle ARDS:

alder over 65 år
kronisk lungesykdom
en historie med alkoholmisbruk eller sigarettrøyking

ARDS kan være en mer alvorlig tilstand for personer som:

har giftig sjokk
er eldre
har leversvikt
har en historie med alkoholmisbruk

Diagnostisering av akutt respiratorisk distress syndrom

Hvis du mistenker at noen du kjenner har ARDS, bør du ringe 911 eller ta dem med til legevakten. ARDS er en medisinsk nødsituasjon, og en tidlig diagnose kan hjelpe dem med å overleve tilstanden.

En lege kan diagnostisere ARDS på flere forskjellige måter. Det er ingen definitiv test for å diagnostisere denne tilstanden. Legen kan ta en blodtrykksmåling, utføre en fysisk undersøkelse og anbefale noen av følgende tester:

en blodprøve
røntgen av thorax
en CT-skanning
svelg- og neseprøver
et elektrokardiogram
et ekkokardiogram
en luftveisundersøkelse

Lavt blodtrykk og lavt oksygen i blodet kan være tegn på ARDS. Legen kan stole på et elektrokardiogram og et ekkokardiogram for å utelukke en hjertesykdom. Hvis røntgen eller CT-skanning avslører væskefylte luftsekker i lungene, bekreftes en diagnose for ARDS.

En lungebiopsi kan også utføres for å utelukke andre lungesykdommer. Dette gjøres imidlertid sjelden.

Behandling av akutt respiratorisk distress syndrom

Oksygen

Hovedmålet med ARDS-behandling er å sikre at en person har nok oksygen til å forhindre organsvikt. En lege kan administrere oksygen med maske. En mekanisk ventilasjonsmaskin kan også brukes til å tvinge luft inn i lungene og redusere væske i luftsekkene.

Håndtering av væsker

Håndtering av væskeinntak er en annen ARDS-behandlingsstrategi. Dette kan bidra til å sikre en tilstrekkelig væskebalanse. For mye væske i kroppen kan føre til væskeansamling i lungene. Men for lite væske kan føre til at organene og hjertet blir anstrengt.

Medisinering

Personer med ARDS får ofte medisiner for å håndtere bivirkninger. Disse inkluderer følgende typer medisiner:

smertestillende medisiner for å lindre ubehag
antibiotika for å behandle en infeksjon
blodfortynnende for å forhindre at det dannes blodpropper i lungene eller bena

Lungerehabilitering

Personer som kommer seg etter ARDS kan trenge lungerehabilitering. Dette er en måte å styrke luftveiene og øke lungekapasiteten. Slike programmer kan inkludere treningstrening, livsstilsklasser og støtteteam for å hjelpe til med restitusjon fra ARDS.

Hva er utsiktene?

American Lung Association anslår at 30 til 50 prosent av personer med ARDS dør av det. Risikoen for død er imidlertid ikke den samme for alle mennesker som utvikler ARDS. Dødsraten er knyttet til både årsaken til ARDS og personens generelle helse. For eksempel vil en ung person med traume-indusert ARDS ha et bedre syn enn en eldre person med en utbredt blodinfeksjon.

Mange overlevende av ARDS blir fullstendig friske i løpet av få måneder. Noen mennesker kan imidlertid ha livslang lungeskade. Andre bivirkninger kan omfatte:

muskel svakhet
utmattelse
en svekket livskvalitet
kompromittert mental helse

Forebygging av akutt respiratorisk distress syndrom

Det er ingen måte å forhindre ARDS fullstendig. Du kan imidlertid være i stand til å redusere risikoen for ARDS ved å gjøre følgende:

Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp for traumer, infeksjoner eller sykdommer.
Slutt å røyke sigaretter, og hold deg unna passiv røyking.
Gi opp alkohol. Kronisk alkoholbruk kan øke risikoen for dødelighet og forhindre riktig lungefunksjon.
Få influensavaksine årlig og lungebetennelsesvaksine hvert femte år. Dette reduserer risikoen for lungeinfeksjoner.