Hvorfor revmatoid artritt kan forårsake nummenhet

Nummenhet eller prikking i ben, armer, hender eller føtter kan være et symptom på revmatoid artritt eller relatert til en komplikasjon av revmatoid artritt.

Hovedpunkter:

• Revmatoid artritt kan forårsake nummenhet og prikking fordi denne sykdommen påvirker nerver i nærheten av betente ledd.
• Fysisk aktivitet og uttøyning kan redusere nervekompresjon.
• Oppsøk lege hvis nummenheten varer i mer enn 3-4 timer eller forårsaker andre problemer.

Revmatoid artritt forårsaker noen ganger nummenhet og prikking. Dette er en inflammatorisk, autoimmun sykdom som hovedsakelig rammer leddene, men betennelsen kan spre seg til omkringliggende nerver, noe som kan føre til prikkende og stikkende fornemmelser.

Symptomer som nummenhet og prikking bør ikke ignoreres. De kan være tegn på nervekompresjon, nerveskade og betennelse, noe som indikerer at revmatoid artritt forverres.

Denne artikkelen diskuterer sammenhengen mellom revmatoid artritt og nummenhet eller prikking, og hvordan man kan redusere disse symptomene.

Nummenhet eller prikking er et symptom på revmatoid artritt

Følelsesløshet eller prikking kan enten forekomme alene eller sammen, avhengig av hvilken sykdom som forårsaker disse symptomene. Nummenhet er tap av følelse i en eller flere deler av kroppen.

Prikking kan være mildt til alvorlig og føles vanligvis som en «stikkende følelse» som du kan oppleve når lemmene dine ikke beveger seg i en lengre periode. Prikking forekommer oftest i armer, ben, hender, fingre, føtter eller tær.

Når bør jeg oppsøke legevakt på grunn av nummenhet og prikking?
Nummenhet og prikking i ekstremitetene kan være tegn på mer alvorlige tilstander, som for eksempel hjerneslag eller hjerteinfarkt. Oppsøk legevakt hvis nummenhet og prikking oppstår plutselig eller er ledsaget av svakhet, utydelig tale, svimmelhet, brystsmerter, tåkesyn, unormal hjerterytme eller alvorlig hodepine.

Hvorfor kan revmatoid artritt forårsake nummenhet eller prikking?

Når betennelsen i leddene på grunn av revmatoid artritt påvirker nærliggende nerver, kan det føre til nerveskader eller nervekompresjon som kan resultere i symptomer som nummenhet og prikking.

Revmatoid artritt er en inflammatorisk, autoimmun tilstand som fører til at kroppen danner antistoffer som angriper friske ledd. Denne prosessen resulterer i leddsmerter, betennelse og hevelse som påvirker leddene og de omkringliggende leddbåndene og nervene.

Over tid brytes brusken ned, slik at avstanden mellom knoklene blir mindre, og leddene kan bli ustabile eller stive. I tillegg blir også leddbåndene som forbinder knoklene og støtter leddene, betente, noe som gjør dem slappere og mindre i stand til å gi støtte til leddene.

Denne tilstanden kan føre til at leddene forskyves ut av riktig stilling. Hvis den ikke behandles, kan revmatoid artritt forårsake permanente og irreversible leddskader.

Nervesykdommer relatert til revmatoid artritt

Fordi revmatoid artritt forårsaker endringer i ledd og omkringliggende strukturer, kan den direkte eller indirekte forårsake flere andre tilstander som påvirker deler av nervesystemet, inkludert:

• Karpelltunnelsyndrom
• Perifer nevropati
• Autonom nevropati
• Ryggmargskompresjon

Karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom oppstår når medianusnerven, som går gjennom håndleddet fra armen til hånden, kommer i klem, noe som fører til nummenhet, prikking og svakhet i fingrene. Medianusnerven passerer gjennom karpaltunnelen, som dannes av håndleddets karpalknokler og fingerbøyesener.

Fordi revmatoid artritt vanligvis rammer håndleddene og forårsaker beinødeleggelser og slapphet i leddbåndene, blir høyden på karpaltunnelen ofte innsnevret, noe som fører til økt trykk på medianusnerven i karpaltunnelen.

Perifer nevropati

Perifer nevropati skyldes skade på det perifere nervesystemet. Det perifere nervesystemet består av kroppens mange nerver, inkludert nerver i armer og ben, som sender signaler til og fra hjernen og ryggmargen.

De perifere nervene overfører både sensorisk informasjon, som trykk-, smerte- og temperaturfølelser, og motorisk informasjon som får musklene til å trekke seg sammen og slappe av. Hendene og føttene rammes oftest av perifer nevropati.

En liten studie som undersøkte perifer nevropati hos personer med revmatoid artritt, tyder på at perifer nevropati kan forekomme hos opptil en tredjedel av personer med den autoimmune tilstanden, og at risikoen øker med alderen.

Medisiner som brukes til å behandle revmatoid artritt kan også forårsake nevropati. Spesielt har det vist seg at legemidler som hemmer tumornekrosefaktor, øker risikoen for perifer nevropati.

Tumornekrosefaktorhemmende legemidler som brukes for å redusere betennelse ved revmatoid artritt og andre autoimmune tilstander, inkluderer:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)
• Remicade (infliksimab)
• Simponi (golimumab)

Hvis du mistenker at nummenhet og prikking i føttene eller hendene er relatert til medisinen din, bør du snakke med legen din. Endring av medisiner kan redusere disse symptomene.

Autonom nevropati

Autonom nevropati oppstår på grunn av skade på nervene som styrer de indre organene.

Forskerne vet ikke helt hvordan revmatoid artritt forårsaker autonom nevropati, men sirkulerende autoantistoffer og økt mengde inflammatoriske proteiner antas å skade vagusnerven.

Autonom nevropati kan forårsake parestesi – en brennende eller stikkende følelse i lemmer, samt nummenhet og prikking.

Ryggmargskompresjon

Revmatoid artritt i ryggraden kan forårsake betennelse og gjøre leddområdet i ryggvirvlene trangt, noe som kan føre til kompresjon av ryggmargen og resultere i nervesmerter, svakhet, nummenhet og prikking.

Hvis nervekompresjonen oppstår i halsryggen i nakken, oppleves symptomene vanligvis i armene, mens hvis kompresjonen oppstår i korsryggen i korsryggen, oppstår symptomene ofte i bena.

Behandling av nummenhet og prikking

Regelmessig fysisk aktivitet og muskeltøyning kan forbedre leddbevegeligheten, øke fleksibiliteten, redusere nervekompresjon og bidra til å behandle nummenhet og prikking.

Du bør fokusere på å tøye ut følgende spesifikke muskler for å lindre muskelstramhet og nervekompresjon:

• Øvre trapesmuskel: Muskelen som strekker seg fra baksiden av nakken til skuldrene
• Musculus levator scapulae: Muskelen på baksiden og siden av nakken
• Musculus pectoralis major/minor: Muskelen på brystet
• Håndledds- og fingerbøyemuskler
• Lumbal paraspinalmuskel: Muskelen på baksiden av ryggen
• Hoftebøyemuskelen: Muskelen i forbindelsespunktet mellom ben og hofter
• Piriformis: Muskelen ved baken og nedre del av ryggraden
• Hamstrings: Muskelen fra bekkenet til baksiden av låret

I tillegg kan nervetrådsøvelser bidra til å redusere nervespenninger og forbedre nervenes bevegelighet for å redusere kompresjon. Nervetrådsøvelser bør rettes mot følgende nerver:

• Medianusnerven
• Radialnerven
• Ulnarisnerven
• Isjiasnerven

Behandlingen av perifer nevropati avhenger av den underliggende årsaken. I noen tilfeller fokuserer behandlingen på å håndtere symptomene. Mulighetene for å behandle perifer nevropati inkluderer:

• Smertelindrende medisiner over disk, som ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner
• Aktuelle smertelindrende kremer eller lidokainplaster
• Reseptbelagte medisiner for å redusere smerte, lindre betennelse og redusere nervesignaler, inkludert kortikosteroider, Neurontin (gabapentin), opioider, selektive serotoninreopptakshemmere og immunglobulinbehandling gitt intravenøst
• Fysioterapi for å forbedre styrke og bevegelighet
• Kontroll av blodsukkeret ved hjelp av kosthold, mosjon, vektkontroll og medisinering
• Ha et sunt kosthold og korrigere vitaminmangler
• Bruk av beskyttende fottøy
• Håndskinner for karpaltunnelsyndrom
• Kirurgi for å frigjøre en innklemt nerve
• Transkutan elektrisk nervestimulering for smertelindring

Sunne vaner for personer med revmatoid artritt
Sunne vaner som bidrar til å redusere betennelsestilstanden i hele kroppen, omfatter regelmessig mosjon, et betennelsesdempende kosthold, effektiv håndtering av stress og tilstrekkelig støtte fra venner og familiemedlemmer.

Når bør du oppsøke lege?

Følelsesløshet og prikking kan oppstå av ulike årsaker, og noen årsaker er mer akutte enn andre. Du må oppsøke lege hvis:

• Følelsesløshet eller prikking oppstår uten en åpenbar grunn.
• Følelsesløshet eller prikking gjør det vanskelig for deg å bevege deg.
• Følelsesløshet eller prikking vedvarer i mer enn 3-4 timer.
• Følelsesløshet eller prikking forekommer periodisk.
• Følelsesløshet eller prikking fører til en kald følelse.
• Følelsesløshet eller prikking fører til en skarp smerte i det berørte området og området rundt.

Revmatoid vaskulitt – en betennelse i blodårene – er en sjelden, men alvorlig komplikasjon av revmatoid artritt. Revmatoid vaskulitt kan forårsake nummenhet og prikking sammen med følgende symptomer:

• Sår i huden
• Lilla blåmerker
• Muskelsvakhet
• Prikking og smerter
• Rødhet i øynene
• Uklart syn
• Brystsmerter
• Unormal hjerterytme

Tidlig diagnose kan forhindre alvorlige komplikasjoner. Kontakt lege umiddelbart hvis du merker noen av disse symptomene.