Matvarer som personer med revmatoid artritt bør unngå

Revmatoid artritt er en kronisk autoimmun sykdom som først og fremst rammer ledd, forårsaker leddsmerter, leddhevelser, leddstivhet og potensiell leddskade. I motsetning til slitasjegikt, som skyldes slitasje på ledd, er revmatoid artritt forårsaket av et immunsystemangrep på leddvev, noe som fører til betennelse som kan spre seg i hele kroppen. Kosthold kan spille en betydelig rolle i å håndtere symptomer på revmatoid artritt, fordi visse matvarer kan øke betennelse, forstyrre immunresponser og forsterke symptomer på revmatoid artritt. Denne artikkelen gir detaljert informasjon om matvarer som personer med revmatoid artritt bør unngå, basert på forskning og en forståelse av deres innvirkning på betennelse og symptomer på revmatoid artritt.

Matvarer som personer med revmatoid artritt bør unngå

1. Rødt og bearbeidet kjøtt

Rødt kjøtt, spesielt bearbeidet kjøtt, inneholder mye mettet fett og inneholder forbindelser som kan øke betennelsen.

Mettet fett forårsaker betennelse fordi det kan øke nivåene av lavdensitetslipoprotein (LDL) kolesterol. I tillegg inneholder rødt kjøtt en forbindelse kalt N-glykolylneuraminsyre (Neu5Gc), som ikke produseres naturlig av menneskekroppen. Når det konsumeres, oppfatter immunsystemet Neu5Gc som et fremmedmolekyl og starter en immunrespons som forårsaker betennelse. Studier har vist at høyere nivåer av kjøttforbruk er assosiert med økte betennelsesmarkører, slik som C-reaktivt protein (CRP).

En studie fra 2021 publisert i tidsskriftet Arthritis Research & Therapy fant at personer med revmatoid artritt som reduserte forbruket av rødt kjøtt hadde lavere CRP-nivåer og færre oppblussinger. En annen meta-analyse fant at dietter med mye rødt og bearbeidet kjøtt korrelerer med forhøyede inflammatoriske markører og økt oksidativt stress, som begge bidrar til alvorlighetsgraden av revmatoid artritt.

2. Sukker og raffinerte karbohydrater

Sukker og raffinerte karbohydrater forårsaker blodsukkertopper som øker betennelsen i hele kroppen.

Mat med mye sukker og raffinerte karbohydrater, som hvitt brød, pasta og bakverk, fører til raske økninger i blodsukkernivået. Dette utløser en økning i insulin og pro-inflammatoriske cytokiner, inkludert interleukin-6 (IL-6) og tumornekrosefaktor-alfa (TNF-α). Disse stoffene kan forverre symptomer på revmatoid artritt. Dessuten kan overdrevent sukkerforbruk bidra til vektøkning, og legge ekstra stress på leddene.

En stor kohortstudie publisert i The American Journal of Clinical Nutrition fant at personer med høyere inntak av sukkerholdige drikker og raffinerte karbohydrater hadde betydelig høyere betennelsesnivåer og en større risiko for revmatoid artritt-oppblussing. En annen studie bemerket at de som fulgte en diett med lav glykemisk indeks, som begrenser sukker og raffinerte karbohydrater, opplevde reduksjoner i leddsmerter og leddhevelser.

3. Meieriprodukter

Meieriprodukter inneholder proteiner som kan utløse autoimmune reaksjoner hos personer med revmatoid artritt.

Kasein og myse, de primære proteinene i meieriprodukter, kan fungere som allergener eller immunutløsere hos noen mennesker med revmatoid artritt, noe som fører til leddbetennelse. I tillegg er meieriprodukter en kilde til mettet fett, som bidrar til systemisk betennelse. Noen personer med revmatoid artritt rapporterer også en intoleranse mot meieri, noe som forverrer fordøyelsessymptomer og potensielt øker betennelsesmarkører.

En studie fra 2018 i tidsskriftet Clinical Rheumatology fant at eliminering av meieri bidro til å redusere alvorlighetsgraden av symptomer hos en undergruppe av personer med revmatoid artritt. En annen studie fremhevet at kaseinproteiner i meieriprodukter kan stimulere inflammatoriske veier, spesielt hos individer som er følsomme for meieriprodukter.

4. Glutenholdige korn

Gluten kan provosere en immunrespons hos personer med glutenfølsomhet, noe som fører til økt betennelse.

Gluten, et protein som finnes i hvete, bygg og rug, kan forårsake en immunrespons hos individer som er følsomme for det. Selv om glutenfølsomhet er mer vanlig forbundet med cøliaki, viser forskning at ikke-cøliaki glutenfølsomhet også kan utløse en inflammatorisk respons, spesielt ved autoimmune tilstander som revmatoid artritt. Denne betennelsen kan forverre leddsmerter, leddhevelser og leddstivhet.

En studie i tidsskriftet BMC Musculoskeletal Disorders fant at personer med revmatoid artritt som fulgte en glutenfri diett rapporterte forbedringer i leddsmerter og reduksjoner i inflammatoriske markører som CRP. Forskning har også vist at gluten kan øke tarmpermeabiliteten, noe som potensielt kan føre til en «lekk tarm» der pro-inflammatoriske stoffer kommer inn i blodet og forverrer symptomer på revmatoid artritt.

5. Stekt og hurtigmat

Stekt mat inneholder transfett og avanserte glykeringssluttprodukter (AGE), som begge fremmer betennelse.

Stekt mat, spesielt mat fra fastfood-restauranter, inneholder ofte transfett, som øker kroppens betennelsesrespons. I tillegg produserer steking AGEs, skadelige forbindelser som dannes når proteiner eller fett kombineres med sukker. AGE kan akkumuleres i vev og ledd, og aktiverer inflammatoriske veier. Disse matvarene bidrar også til fedme, som er en risikofaktor for å forverre symptomer på revmatoid artritt på grunn av økt leddbelastning.

Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism publiserte en studie som viser at personer som ofte spiste stekt og hurtigmat hadde høyere nivåer av inflammatoriske markører, inkludert IL-6 og CRP. En annen studie viste at dietter høy i AGE korrelerer med økte inflammatoriske prosesser i autoimmune sykdommer som revmatoid artritt.

6. Alkohol

Alkohol øker systemisk betennelse og forstyrrer immunfunksjonen.

Alkohol kan forstyrre immunforsvaret og forverre betennelser, spesielt i store mengder. Regelmessig alkoholforbruk kan svekke leverens evne til å filtrere ut giftstoffer og inflammatoriske forbindelser, som kan akkumulere og forverre symptomer på revmatoid artritt. I tillegg kan alkohol føre til næringsmangel i folsyre, som er viktig for celle-reparasjon og immunfunksjon.

I følge en gjennomgang fra 2019 i tidsskriftet Autoimmunity Reviews, har kronisk alkoholforbruk vist seg å øke cytokiner som TNF-α og IL-6. Hos personer med revmatoid artritt er høyt alkoholinntak assosiert med mer alvorlige symptomer, mens moderat inntak ikke har samme effekt. Imidlertid anbefales det generelt å begrense eller unngå alkohol for de med autoimmune tilstander.

7. Mat med høyt natriuminnhold

Overflødig natrium kan fremme vannretensjon, øke blodtrykket og øke betennelsen.

Høyt natriuminntak kan forverre betennelsen og føre til væskeretensjon, noe som kan gi ytterligere belastning på leddene. Overdreven saltinntak har også vært knyttet til autoimmune reaksjoner hos noen individer. Bearbeidet mat er ofte høy i natrium, noe som gjør det vanskelig å overvåke inntaket, spesielt når du følger en typisk diett.

En studie publisert i tidsskriftet Proceedings of the National Academy of Sciences indikerte at overdreven natriuminntak kan aktivere visse immunceller (som TH17-celler) som er involvert i autoimmune sykdommer, inkludert revmatoid artritt. En annen studie fant at personer med revmatoid artritt som reduserte natriuminntaket opplevde lavere betennelsesmarkører og forbedringer i leddsmerter.

8. Omega-6 fettsyrer

Omega-6 fettsyrer fremmer produksjonen av pro-inflammatoriske kjemikalier i kroppen.

Mens omega-6 fettsyrer er essensielle, kan et overskudd av disse syrene føre til ubalanse med omega-3 fettsyrer, noe som resulterer i økt betennelse. Omega-6 fettsyrer finnes ofte i vegetabilske oljer som mais, soya og solsikkeolje, samt i stekt og bearbeidet mat. En ubalanse av disse fettsyrene er assosiert med høyere nivåer av cytokiner og CRP, som forverrer symptomer på revmatoid artritt.

Forskning publisert i The Journal of Clinical Investigation har vist at et for høyt forhold mellom omega-6 og omega-3 fettsyrer bidrar til betennelse ved autoimmune tilstander. Personer med revmatoid artritt som bruker et balansert inntak av omega-3 og omega-6 rapporterer færre symptomer, da omega-3-fettsyrer er betennelsesdempende.

Sammendrag

Ved håndtering av revmatoid artritt, i tillegg til medisiner og trening, spiller kostholdsvalg en avgjørende rolle for å kontrollere betennelse og redusere alvorlighetsgraden av symptomene. Å unngå rødt og bearbeidet kjøtt, sukkerholdig mat, meieri, gluten, stekt mat, alkohol, mat med høyt natriuminnhold og for mye omega-6 fettsyrer kan hjelpe personer med revmatoid artritt å redusere betennelse og oppleve færre oppblussinger. Forskning fortsetter å vise sammenhenger mellom kosthold og betennelse, og understreker viktigheten av informerte diettbeslutninger for bedre revmatoid artrittbehandling.