Kapillærer og deres funksjoner

Hva er funksjonene til kapillærer?

Kapillærer kobler det arterielle systemet – som inkluderer blodårene som fører blod bort fra hjertet ditt – til venesystemet ditt. Venesystemet ditt inkluderer blodårene som fører blod tilbake til hjertet ditt.

Utvekslingen av oksygen, næringsstoffer og avfall mellom blodet og vevet skjer også i kapillærene. Dette skjer gjennom to prosesser:

• Passiv diffusjon. Dette er bevegelsen av et stoff fra et område med høyere konsentrasjon til et område med lavere konsentrasjon.
• Pinocytose. Dette refererer til prosessen der kroppens celler aktivt tar inn små molekyler, som fett og proteiner.

Veggene til kapillærene består av et tynt cellelag kalt endotel som er omgitt av et annet tynt lag kalt en kjellermembran.

Deres enkeltlags endotelsammensetning, som varierer mellom de forskjellige typer kapillærer, og den omkringliggende basalmembranen gjør kapillærene litt «lekkere» enn andre typer blodkar. Dette gjør at oksygen og andre molekyler lettere kan nå kroppens celler.

I tillegg kan hvite blodlegemer fra immunsystemet ditt bruke kapillærer for å nå steder med infeksjon eller annen inflammatorisk skade.

Finnes det forskjellige typer kapillærer?

Det er tre typer kapillærer. Hver har en litt annen struktur som gjør det mulig å fungere på en unik måte.

Kontinuerlige kapillærer

Dette er de vanligste typene kapillærer. De inneholder små hull mellom endotelcellene som gjør at ting som gasser, vann, sukker (glukose) og noen hormoner kan passere gjennom.

De kontinuerlige kapillærene i hjernen er imidlertid et unntak.

Disse kapillærene er en del av blod-hjerne-barrieren, som bidrar til å beskytte hjernen din ved kun å la de mest essensielle næringsstoffene passere.

Det er derfor de kontinuerlige kapillærene i dette området ikke har noen hull mellom endotelcellene, og deres omkringliggende basalmembran er også tykkere.

Fenestrerte kapillærer

Fenestrerte kapillærer er «lekkere» enn kontinuerlige kapillærer. De inneholder små porer, i tillegg til små hull mellom cellene, i veggene som tillater utveksling av større molekyler.

Denne typen kapillærer finnes i områder som krever mye utveksling mellom blod og vev. Eksempler på disse områdene inkluderer:

• tynntarmen, hvor næringsstoffer tas opp fra maten
• nyrene, hvor avfallsstoffer filtreres ut av blodet

Sinusformede kapillærer

Dette er den sjeldneste og «lekkeste» typen kapillærer. Sinusformede kapillærer tillater utveksling av store molekyler, til og med celler. De er i stand til å gjøre dette fordi de har mange større hull i kapillærveggen, i tillegg til porer og små hull. Den omkringliggende kjellermembranen er også ufullstendig med åpninger mange steder.

Disse typer kapillærer finnes i visse vev, inkludert vev i leveren, milten og benmargen.

For eksempel, i benmargen din, lar disse kapillærene nyproduserte blodceller komme inn i blodet og starte sirkulasjonen.

Hva skjer når kapillærene ikke fungerer som de skal?

Mens kapillærer er svært små, kan alt uvanlig i deres funksjon forårsake synlige symptomer eller til og med potensielt alvorlige medisinske tilstander.

Portvinsflekker

Portvinflekker er en type fødselsmerke forårsaket av utvidelse av kapillærer i huden din. Denne utvidelsen fører til at huden ser rosa eller mørkerød ut, noe som gir tilstanden navnet. Over tid kan de mørkere i fargen og tykne.

Selv om de ikke forsvinner av seg selv, sprer ikke portvinflekker seg til andre områder.

Portvinsflekker krever vanligvis ikke behandling, selv om laserbehandling kan bidra til å gjøre dem lysere i fargen.

Petekkier

Petekkier er små, runde flekker som vises på huden. De er vanligvis omtrent på størrelse med et knappenålshode, kan være røde eller lilla i fargen, og er flate i huden. De skjer når kapillærene lekker blod inn i huden. De blir ikke lysere i fargen når det legges press på dem.

Petechiae er vanligvis et symptom på en underliggende tilstand, inkludert:

• smittsomme sykdommer, som skarlagensfeber, meningokokksykdom og Rocky Mountain-flekkfeber
• traumer fra belastning mens du kaster opp eller hoster
• leukemi
• skjørbuk
• lave blodplatenivåer

Noen medisiner, inkludert penicillin, kan også forårsake petekkier som en bivirkning.

Systemisk kapillærlekkasjesyndrom

Systemisk kapillærlekkasjesyndrom (SCLS) er en sjelden tilstand som ikke har en klar årsak. Men eksperter tror det kan være relatert til et stoff i blodet som skader kapillærveggene.

Personer med SCLS har tilbakevendende anfall der blodtrykket faller veldig raskt. Disse angrepene kan være alvorlige og krever akutt legehjelp.

Disse angrepene er vanligvis ledsaget av noen innledende advarselstegn, inkludert:

• nesetetthet
• hoste
• kvalme
• hodepine
• magesmerter
• svimmelhet
• hevelse i armer og ben
• besvimelse

SCLS behandles vanligvis med medisiner som bidrar til å forhindre at disse angrepene oppstår.

Arteriovenøs misdannelsessyndrom

Personer med arteriovenøst ​​misdannelsessyndrom (AVM) har en unormal floke av arterier og vener som er forbundet med hverandre uten kapillærer i mellom. Disse flokene kan oppstå hvor som helst i kroppen, men finnes oftest i hjernen og ryggmargen.

Dette kan forårsake lesjoner som forstyrrer blodstrømmen og oksygentilførselen. Disse lesjonene kan også forårsake blødning i det omkringliggende vevet.

AVM forårsaker vanligvis ikke symptomer, så det oppdages vanligvis bare mens du prøver å diagnostisere en annen tilstand. Men i noen tilfeller kan det føre til:

• hodepine
• smerte
• svakhet
• problemer med syn, tale eller bevegelse
• anfall

AVM er en sjelden tilstand som ofte er tilstede ved fødselen. Behandling innebærer vanligvis kirurgisk fjerning eller lukking av AVM-lesjonen. Medisinering kan også bidra til å håndtere symptomer, som smerte eller hodepine.

Mikrocefali-kapillær misdannelsessyndrom

Mikrocefali-kapillær misdannelsessyndrom er en sjelden genetisk tilstand som starter før fødselen.

Personer med denne tilstanden har mindre hoder og hjerner. De har også utvidede kapillærer som øker blodstrømmen nær hudoverflaten, noe som kan forårsake rosa røde flekker på huden.

Ytterligere symptomer kan omfatte:

• alvorlige utviklingsforsinkelser
• anfall
• problemer med å spise
• uvanlige bevegelser
• distinkte ansiktstrekk, som kan inkludere en skrå panne, rundt ansikt og uvanlig hårvekst
• langsommere vekst
• kortere eller mindre vekst
• finger- og tåavvik, inkludert veldig små eller fraværende negler

Mikrocefali-kapillær misdannelsessyndrom er forårsaket av en mutasjon i et spesifikt gen kalt STAMBP genet. Mutasjoner i dette genet kan føre til at celler dør under utviklingen, noe som påvirker hele utviklingsprosessen.

Behandling for denne tilstanden kan innebære stimulering – spesielt gjennom lyd og berøring – avstivning for å opprettholde holdning, og antikonvulsiv medisinbehandling for behandling av anfall.

Bunnlinjen

Kapillærer er små blodårer som spiller en stor rolle i å lette utvekslingen av ulike stoffer mellom blodet og vevet. Det finnes flere typer kapillærer, hver med litt forskjellig struktur og funksjon.