Listeria-infeksjon: symptomer, årsaker og behandling

Listeria-infeksjon er en matbåren bakteriell sykdom som kan være svært alvorlig for gravide kvinner, personer eldre enn 65 år og personer med svekket immunforsvar. Denne sykdommen er oftest forårsaket av å spise feil behandlet delikatesser og upasteuriserte melkeprodukter.

Friske mennesker blir sjelden syke av listeriainfeksjon, men denne sykdommen kan være dødelig for ufødte babyer, nyfødte og personer med svekket immunforsvar. Rask antibiotikabehandling kan bidra til å dempe effekten av listeriainfeksjon.

Listeria-bakterier kan overleve kjøling og til og med frysing. Så folk som har høyere risiko for alvorlige infeksjoner, bør unngå å spise de matvarene som mest sannsynlig inneholder listeria-bakterier.

Symptomer på listeriainfeksjon

Hvis du utvikler en listeriainfeksjon, kan du ha:

• Feber
• Frysninger
• Muskelsmerter
• Kvalme
• Diaré

Symptomene kan begynne noen dager etter at du har spist forurenset mat, men det kan ta 30 dager eller mer før de første infeksjonssymptomene begynner.

Hvis listeriainfeksjonen sprer seg til nervesystemet ditt, kan symptomene omfatte:

• Hodepine
• Stiv nakke
• Forvirring eller endringer i årvåkenhet
• Tap av balanse
• Kramper

Symptomer under graviditet og hos nyfødte

Under graviditet vil en listeriainfeksjon sannsynligvis bare forårsake milde symptomer hos moren. Konsekvensene for babyen kan imidlertid være ødeleggende – babyen kan dø i livmoren eller få en livstruende infeksjon i løpet av få dager etter fødselen.

Symptomer på en listeriainfeksjon hos en nyfødt kan være subtil, men kan omfatte:

• Irritabilitet
• Feber
• Oppkast
• Pustevansker

Når trenger du å oppsøke lege?

Hvis du har spist en mat som er tilbakekalt på grunn av et listeriautbrudd, må du se etter symptomer på sykdom. Kontakt legen din hvis du har feber, muskelsmerter, kvalme eller diaré.

Hvis du har høy feber, alvorlig hodepine, stiv nakke, forvirring eller lysfølsomhet, kontakt legevakt. Disse symptomene kan indikere bakteriell hjernehinnebetennelse, en livstruende komplikasjon av en listeriainfeksjon.

Årsaker til listeriainfeksjon

Listeria-bakterier finnes i jord, vann og avføring fra dyr. Folk kan bli smittet ved å spise følgende:

• Rå grønnsaker som er forurenset fra jord eller fra forurenset gjødsel brukt som gjødsel
• Forurenset kjøtt
• Upasteurisert melk eller matvarer laget av upasteurisert melk
• Visse bearbeidede matvarer – som myke oster, pølser og delikatesser som er forurenset etter bearbeiding

Ufødte babyer kan få en listeriainfeksjon fra moren.

Risikofaktorer

Gravide kvinner og personer som har svakt immunforsvar har størst risiko for å få en listeriainfeksjon.

Gravide kvinner og deres babyer

Gravide kvinner er mye mer utsatt for listeriainfeksjoner enn andre friske voksne. Selv om en listeriainfeksjon bare kan forårsake en mild sykdom hos gravide kvinner, kan konsekvensene for babyene deres omfatte:

• Spontanabort
• Dødfødsel
• For tidlig fødsel
• En potensielt dødelig infeksjon etter fødselen

Mennesker som har svakt immunforsvar

Denne kategorien inkluderer personer som:

• Er eldre enn 65 år
• Ha AIDS
• Får cellegift
• Har diabetes eller nyresykdom
• Ta høydose prednison eller visse medisinske legemidler
• Ta medisiner for å blokkere avvisning av et transplantert organ

Komplikasjoner fra listeriainfeksjon

De fleste listeriainfeksjoner er så milde at de kan gå ubemerket hen. I noen tilfeller kan en listeriainfeksjon imidlertid føre til livstruende komplikasjoner, inkludert:

• Generalisert blodinfeksjon
• Betennelse i membraner og væske som omgir hjernen (hjernehinnebetennelse)

Forebygging av listeriainfeksjon

For å forhindre en listeriainfeksjon, følg enkle retningslinjer for mattrygghet:

• Hold ting rent. Vask hendene grundig med varmt såpevann før og etter håndtering eller tilberedning av mat. Etter tilberedning, bruk varmt såpevann til å vaske kjøkkenutstyr, skjærebrett og andre matlagingsflater.
• Skrubbe rå grønnsaker. Rengjør rå grønnsaker med en skrubbebørste eller grønnsakbørste under rikelig med rennende vann.
• Kok maten grundig. Bruk et mattermometer for å sikre at kjøtt-, fjærfe- og eggrettene er tilberedt til en trygg temperatur.

Forholdsregler for personer som er spesielt utsatt

Hvis du er gravid eller har et svakt immunsystem, må du være spesielt forsiktig med listeria. Ta ytterligere forholdsregler med denne typen matvarer:

• Myke oster og oster i meksikansk stil. Ikke spis myke oster som feta, brie, Camembert eller blåmuggost eller meksikansk ost som queso blanco og queso fresco, med mindre det fremgår av emballasjen at produktet ble laget med pasteurisert melk.
• Pølser og delikatesser. Unngå disse matvarene med mindre de varmes opp igjen til de er dampende varme. Hold væske fra pølsepakker vekk fra andre matvarer, kjøkkenutstyr og matlagingsflater. Vask hendene etter håndtering av disse produktene.
• Kjøtt sprer seg. Ikke spis kjølespreder med kjøleskap. Hermetisert eller hyllestabil – noe som betyr at de kan lagres trygt ved romtemperatur – kjøttpålegg er akseptabelt. Kjøl etter åpning.
• Røkt sjømat. Disse produktene kan merkes som novastil, lox, kipper eller rykkete. Det er OK å spise dem i kokte retter. Hermetisert eller hyllestabil røkt sjømat er akseptabelt.
• Rå eller lettkokte spirer. Kok spirer av noe slag grundig.

Diagnose

En blodprøve er ofte den mest effektive måten å avgjøre om du har en listeriainfeksjon. I noen tilfeller vil urinprøver eller spinalvæske også bli testet.

Behandling av listeriainfeksjon

Behandling av listeriainfeksjon varierer, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. De fleste mennesker med milde symptomer krever ingen behandling. Mer alvorlige infeksjoner kan behandles med antibiotika.

Under graviditet kan rask antibiotikabehandling bidra til å forhindre at infeksjonen påvirker babyen.

Skal oppsøke lege

Hvis du har spist mat som er tilbakekalt på grunn av listeria-forurensning, må du bare oppsøke lege hvis du har tegn og symptomer på en listeria-infeksjon.

Hva du kan gjøre

Før avtalen med legen din, kan det være lurt å skrive en liste som svarer på følgende spørsmål:

• Hva er symptomene dine, og når begynte de?
• Er du gravid? I så fall hvor langt er du?
• Blir du behandlet for andre medisinske tilstander?
• Hvilke medisiner og kosttilskudd tar du?

Det kan også være lurt å skrive en matdagbok og liste opp all maten du har spist så langt tilbake som du pålitelig kan huske. Fortell legen din om mat du har spist har blitt tilbakekalt.

Hva legen din kan spørre om

For å hjelpe deg med diagnosen kan legen din spørre om du nylig har spist:

• Myke oster, for eksempel brie, Camembert eller feta, eller oster i meksikansk stil, som queso blanco eller queso fresco
• Råmelk eller oster laget av rå (upasteurisert) melk
• Bearbeidet kjøtt, for eksempel pølser eller delikatesser
• Matvarer som er tilbakekalt