Ryggsmerter ved pusting er et plagsomt og bekymringsfullt symptom for de som opplever det. I denne artikkelen vil du lære om mulige årsaker, diagnose og behandlingsalternativer for ryggsmerter når du puster.
Årsak til ryggsmerter ved pusting og behandlingen
Nedenfor er mulige årsaker til ryggsmerter når du puster:
1. Muskelstrekk eller skade
Overanstrengelse, dårlig holdning eller skade kan føre til anstrengte eller revne muskler og leddbånd i ryggen, og forårsake smerter ved pusting. Interkostalmusklene, som ligger mellom ribbeina, er spesielt utsatt for denne typen skader når musklene trekker seg sammen under inn- og utpust.
Diagnose: Leger diagnostiserer vanligvis muskelbelastning eller -skade gjennom fysisk undersøkelse, pasienthistorie og vurdering av pasientens bevegelsesområde. I noen tilfeller er avbildningstester som røntgen eller MR nødvendig for å utelukke andre underliggende problemer.
Behandling: Behandling for muskelstrekk eller skade inkluderer vanligvis hvile, påføring av is og varme, bruk av reseptfrie smertestillende midler som ibuprofen og myke strekkøvelser. I alvorlige tilfeller anbefales fysioterapi eller reseptbelagte smertestillende medisiner.
2. Pleuritt
Pleuritt er betennelse i pleura – de tynne membranene som kler lungene og brysthulen. Betennelse kan føre til at lagene i pleura gni mot hverandre, noe som resulterer i skarpe smerter når du puster.
Diagnose: Pleuritt diagnostiseres vanligvis gjennom en kombinasjon av pasienthistorie, fysisk undersøkelse og avbildningstester som røntgenstråler eller CT-skanninger. En lege kan også utføre en thoracentese, hvor en liten mengde væske fjernes fra pleurarommet for laboratorieanalyse.
Behandling: Behandling for pleuritt avhenger av den underliggende årsaken. Bakterielle infeksjoner kan kreve antibiotika, mens virusinfeksjoner ofte går over av seg selv. Over-the-counter anti-inflammatoriske medisiner som ibuprofen kan håndtere smerte og betennelse. I alvorlige tilfeller anbefales kortikosteroider eller andre reseptbelagte medisiner.
3. Pneumotoraks
En pneumothorax, eller kollapset lunge, oppstår når luft lekker inn i rommet mellom lungen og brystveggen. Denne tilstanden kan være forårsaket av skade, lungesykdom eller spontan ruptur. Det økte trykket i brysthulen kan føre til at lungen kollapser, noe som fører til skarpe, plutselige smerter ved pusting.
Diagnose: Røntgen av thorax, CT-skanning eller ultralyd kan brukes til å diagnostisere en pneumothorax. I noen tilfeller er en fysisk undersøkelse og pasienthistorie tilstrekkelig for diagnose.
Behandling: Behandlingsalternativer for pneumothorax avhenger av alvorlighetsgrad og årsak. Små pneumothoraces kan løses av seg selv, mens større pneumothoraces krever medisinsk intervensjon, for eksempel nålespirasjon eller innsetting av brystrør for å fjerne luften og blåse opp lungen igjen.
4. Costochondritis
Costochondritis er betennelse i brusken som forbinder ribbeina til brystbeinet. Denne betennelsen kan forårsake smerte når du puster, spesielt under dype inhalasjoner.
Diagnose: Costochondritis diagnostiseres gjennom en fysisk undersøkelse, pasienthistorie og ved å utelukke andre potensielle årsaker til brystsmerter, for eksempel hjerteproblemer eller lungeproblemer.
Behandling: Behandling for kostokondritt inkluderer vanligvis hvile, unngå aktiviteter som forverrer smerte og bruk av reseptfrie antiinflammatoriske medisiner som ibuprofen eller naproxen. I mer alvorlige tilfeller anbefales reseptbelagte smertestillende midler, fysioterapi eller kortikosteroidinjeksjoner.
5. Lungeemboli
En lungeemboli oppstår når en blodpropp blokkerer en av arteriene i lungene, hindrer blodstrømmen og forårsaker plutselige smerter når du puster. Denne tilstanden kan være livstruende hvis den ikke behandles.
Diagnose: Leger kan bruke ulike diagnostiske tester for å identifisere en lungeemboli, inkludert blodprøver (D-dimer), røntgen av thorax, CT-skanninger, ventilasjons-perfusjonsskanninger og lungeangiografi.
Behandling: Behandling for lungeemboli bruker vanligvis antikoagulerende medisiner som warfarin (Coumadin), rivaroxaban (Xarelto) eller apixaban (Eliquis), som bidrar til å forhindre at nye blodpropper dannes og eksisterende blodpropper fra å forstørre. I alvorlige tilfeller kan leger anbefale trombolytiske medisiner, for eksempel alteplase (Activase), for å løse opp blodproppen, eller kirurgiske inngrep som kateterbasert trombefjerning eller et vena cava-filter.
6. Kyfose
Kyphose, eller en overdreven utadgående krumning av brystryggraden, kan forårsake ryggsmerter ved pusting på grunn av det økte trykket på mellomvirvelskivene, nervene og musklene. Denne tilstanden kan skyldes dårlig holdning, spinal deformitet eller degenerative sykdommer som osteoporose.
Diagnose: En fysisk undersøkelse, pasienthistorie og avbildningstester som røntgen eller MR-skanning brukes til å diagnostisere kyfose.
Behandling: Behandling for kyfose avhenger av alvorlighetsgraden og den underliggende årsaken. Alternativer kan inkludere fysioterapi, smertestillende midler, muskelavslappende midler eller antiinflammatoriske medisiner. I mer alvorlige tilfeller kan leger anbefale å bruke en ryggskinne eller gjennomgå kirurgi for å korrigere ryggradens krumning.
7. Tietze syndrom
Tietze syndrom er en sjelden inflammatorisk lidelse karakterisert ved hevelse av de costokondrale eller costosternale leddene, som forårsaker smerter ved pusting. Den eksakte årsaken er ukjent, men dette syndromet antas å skyldes gjentatte mindre traumer eller overforbruk av brystveggmusklene.
Diagnose: Tietze syndrom diagnostiseres gjennom fysisk undersøkelse, pasienthistorie og utelukker andre mulige årsaker til brystsmerter. Avbildningstester som røntgen, MR eller ultralyd kan brukes for å bekrefte diagnosen.
Behandling: Behandling for Tietze syndrom kan omfatte reseptfrie smertestillende midler som ibuprofen eller naproxen, is- eller varmeterapi og milde strekkøvelser. I alvorlige tilfeller kan leger anbefale kortikosteroidinjeksjoner, fysioterapi eller kirurgi for å fjerne den berørte brusken.
Avslutningsvis kan ryggsmerter ved puste ha ulike årsaker, og de riktige diagnostiske testene og behandlingene avhenger av den spesifikke årsaken. Du må konsultere en helsepersonell hvis du opplever vedvarende eller alvorlige ryggsmerter når du puster, fordi rettidig diagnose og behandling er svært viktig for å forhindre komplikasjoner og fremme helbredelse.
Informasjonskilder:
- Mayo Clinic. (2021). Pleuritt.
- American Lung Association. (2021). Pneumothorax (kollapsert lunge).
- WebMD. (2021). Costochondritis.
- MedlinePlus. (2021). Lungeemboli.
- Ryggraden-helse. (2021). Kyphose.
- Cleveland Clinic. (2021). Tietze syndrom.
Discussion about this post