Sykepleieplaner for kronisk nyresykdom hjelper sykepleiere med å overvåke utviklingen av sykdommen og gi behandling når tegn eller symptomer indikerer at intervensjon er nødvendig.
Kronisk nyresykdom (CKD) er en progressiv tilstand som oppstår når nyrene dine er skadet og ikke lenger kan behandle og filtrere blodet ditt slik de burde. Dette fører til avfalls- og væskeretensjon og økende symptomer etter hvert som tilstanden utvikler seg. Til slutt, CKD
Sykepleieplaner hjelper helsepersonell med å behandle personer med CKD. Disse planene gir retningslinjer for overvåking og vedlikehold av spesifikke nivåer av markører som blodtrykk, blodsukker og væskebalanse.
Planene indikerer også når intervensjoner er nødvendig for å bringe disse nivåene innenfor fastsatte områder eller mål som er identifisert for hvert stadium av sykdommen.
Å følge CKD-pleieplaner kan bidra til å lindre symptomer, forhindre komplikasjoner (som sekundære hjertesykdommer) og sakte sykdomsprogresjon.
Progressive stadier av kronisk nyresykdom
CKD utvikler seg i etapper. I hvert påfølgende stadium fungerer nyrene dine mindre og symptomene dine er vanligvis mer alvorlige. Ved stadium 5 er dialyse eller nyretransplantasjon nødvendig. De fem stadiene av nyresykdom er:
- 1. stadie: nyreskade, men en normal eller økt glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) – hastigheten på blodfiltrering gjennom nyrene dine – på mer enn 90 milliliter per minutt (mL/min)/1,73 kvadratmeter (m²)
- Trinn 2: mild reduksjon i GFR — 60 til 89 ml/min/1,73 m²
- Trinn 3a: moderat reduksjon i GFR — 45 til 59 ml/min/1,73 m²
- Trinn 3b: moderat reduksjon i GFR — 30 til 44 ml/min/1,73 m²
- Trinn 4: alvorlig reduksjon i GFR — 15 til 29 ml/min/1,73 m²
- Trinn 5: nyresvikt med GFR på mindre enn 15 ml/min/1,73 m² eller dialyse
Hva er målet med sykepleieplaner for kronisk nyresykdom?
Sykepleieplaner hjelper helsepersonell med å overvåke og håndtere CKD-progresjon ved å identifisere passende målinger av nyre-relaterte funksjoner som er spesifikke for hvert stadium av sykdommen.
Hvis din GFR ikke faller innenfor det identifiserte området for ditt stadium av CKD, kan helsepersonell starte intervensjoner for å hjelpe deg med å løse problemet.
Nedsatt urineliminasjon
En funksjon CKD-pleieplaner overvåker er hvor godt du kan eliminere, via vannlating, væskene du tar inn.
Sykepleiere holder styr på produksjonen, som er hvor mye og hvor ofte du tisser i forhold til mengden væske du inntar gjennom dagen. Hvis du ikke tisser nok, kan helsepersonell bruke intervensjoner som vanndrivende medisiner eller innsetting av kateter.
En sykepleier kan også ta skritt for å forhindre infeksjon, for eksempel å rense bekkenområdet ditt, og kan gi opplæring til deg og dine kjære om urineliminering ved CKD.
Væskeretensjon
Væskeretensjon oppstår når kroppen din holder på for mye væske. Det kan føre til symptomer som hevelse i bena, anklene og føttene; forvirring; og pustevansker.
Hvis du har CKD, vil sykepleiere kontinuerlig overvåke deg for dette problemet ved å veie deg, måle urinproduksjonen din, vurdere eventuell hevelse og lytte til pustelydene dine. Hvis de finner symptomer på overflødig væskeretensjon, vil de starte intervensjoner som:
- begrense væsker
- gir deg vanndrivende medisiner
- behandle alle områder med hevelse for å forhindre hudnedbrytning
- forbereder deg på dialysebehandlinger hvis du har stadium 5 CKD
Elektrolytt ubalanse
En elektrolyttubalanse oppstår når balansen mellom kjemikalier som natrium, kalsium og kalium i kroppen din blir usunn.
Sykepleiere vil overvåke laboratorieresultatene og andre vitale tegn daglig for å opprettholde denne balansen. Hvis de mistenker en ubalanse, kan de begynne intervensjoner som å gi laktoseløsning, gi vanndrivende medisiner og foreslå kostholdsendringer.
Høyt blodtrykk
Høyt blodtrykk er svært vanlig hos personer med CKD. Sykepleiere som overvåker din CKD vil ta blodtrykket ditt regelmessig.
Frekvensen vil avhenge av stadiet av CKD og av hvor høye dine tidligere blodtrykksmålinger har vært. Intervensjoner kan omfatte vanndrivende medisiner og opplæring om kostholds- og livsstilsendringer.
Arbeide med omsorgsteamet ditt
Det er viktig å jobbe tett med det medisinske teamet ditt for å håndtere symptomer på CKD. Sykepleiere og annet helsepersonell kan anbefale at du tar skritt hjemme, for eksempel å overvåke blodtrykket eller urinproduksjonen daglig.
Hvis helseteamet ditt har rådet deg til å ta disse trinnene, er det viktig å spore resultatene og rapportere eventuelle endringer til omsorgsteamet.
Hvilke egenomsorgsplaner kan du følge hjemme for å håndtere kronisk nyresykdom?
Å håndtere CKD slutter ikke når du forlater et sykehus eller medisinsk kontor. Det er også trinn du kan ta hjemme for å hjelpe deg med å håndtere tilstanden din. De inkluderer:
- følge din foreskrevne nyrediett
- samarbeide med en ernæringsfysiolog om de beste måtene å spise sunt på mens du er på nyredietten
- holde seg til eventuelle væskerestriksjoner som omsorgsteamet har anbefalt
- holde seg aktiv
- overvåking av blodtrykket ditt (med en frekvens anbefalt av ditt omsorgsteam)
- overvåke blodsukkeret ditt hvis du har diabetes (med en hyppighet anbefalt av ditt omsorgsteam)
- tar alle medisiner nøyaktig som foreskrevet
-
slutte å røyke hvis du røyker
- får mye hvile
Vanlige spørsmål om pleieplaner for kronisk nyresykdom
Kan pleieplaner forlenge nyrefunksjonen og utsiktene?
Ja. Sykepleieplaner og intervensjoner kan bidra til å bremse utviklingen av nyresykdom og forlenge nyrefunksjonen.
Kan sykepleieplaner reversere eller stoppe de progressive stadiene av kronisk nyresykdom?
Du kan ikke reversere CKD, men intervensjoner som en sykepleieplan kan bidra til å bremse progresjonen og forhindre sekundære tilstander som hjertesykdom.
Hvilke andre helseproblemer kan oppstå på grunn av kronisk nyresykdom?
Kronisk nyresykdom kan føre til komplikasjoner som:
- anemi
- hyperkalsemi
- hjertesykdom
- et svekket immunforsvar
- svekkede bein
- anfall
Når må jeg ha dialyse eller nyretransplantasjon, og hvordan vet jeg det?
Vanligvis vil dialyse eller en nyretransplantasjon være nødvendig hvis nyrefunksjonen din faller til omtrent 15 % av normalen. Dette regnes som stadium 5 CKD. På dette tidspunktet kan du oppleve symptomer som alvorlig kvalme, kortpustethet og muskelkramper.
Sykepleieplaner hjelper helsepersonell med å overvåke og administrere CKD-progresjon ved å gi retningslinjer for å identifisere og løse problemer med væskeretensjon, urinproduksjon, elektrolyttbalanse og andre nyrerelaterte funksjoner.
Hvis nyre-relaterte funksjoner ikke faller innenfor det identifiserte området for et spesifikt stadium av nyresykdom, vil CKD-omsorgsplaner anbefale intervensjoner for å løse problemet.
Vanlige intervensjoner inkluderer vanndrivende medisiner, kostholdsendringer og pasientopplæring. Du kan også følge pleieplaner hjemme for å håndtere CKD og bidra til å bremse progresjonen.
Discussion about this post