Hva er en abdominal aortaaneurisme (AAA)?
Aorta er det største blodkaret i menneskekroppen. Det fører blod fra hjertet ditt opp til hodet og armene og ned til magen, bena og bekkenet. Veggene i aorta kan hovne opp eller bule ut som en liten ballong hvis de blir svake. Dette kalles en abdominal aortaaneurisme (AAA) når det skjer i den delen av aorta som er i magen.
AAA gir ikke alltid problemer, men en revet aneurisme kan være livstruende. Derfor, hvis du får diagnosen aneurisme, vil legen din sannsynligvis ønske å overvåke deg nøye, selv om de ikke griper inn med en gang.
Hva er typene abdominale aortaaneurismer?
AAA er vanligvis klassifisert etter størrelse og hastigheten de vokser med. Disse to faktorene kan bidra til å forutsi helseeffektene av aneurismen.
Små (mindre enn 5,5 centimeter) eller sakte voksende AAA-erhar generelt mye lavere risiko for ruptur enn større aneurismer eller de som vokser raskere. Leger anser det ofte som tryggere å overvåke disse med vanlige abdominal ultralyd enn å behandle dem.
Store (større enn 5,5 centimeter) eller raskt voksende AAA-erer mye mer sannsynlig å sprekke enn små eller sakte voksende aneurismer. En ruptur kan føre til indre blødninger og andre alvorlige komplikasjoner. Jo større aneurismen er, desto mer sannsynlig er det at den må behandles med kirurgi. Disse typer aneurismer må også behandles hvis de forårsaker symptomer eller lekker blod.
Hva forårsaker en abdominal aortaaneurisme?
Årsaken til AAA er foreløpig ukjent. Noen faktorer har imidlertid vist seg å øke risikoen for dem. De inkluderer:
Røyking
Røyking kan direkte skade veggene i arteriene, noe som gjør dem mer sannsynlig å bule ut. Det kan også øke risikoen for høyt blodtrykk.
Høyt blodtrykk (hypertensjon)
Blodtrykk refererer til nivået av trykk på veggene i blodårene. Høyt blodtrykk kan svekke veggene i aorta. Dette gjør det mer sannsynlig at det dannes et aneurisme.
Vaskulær betennelse (vaskulitt)
Alvorlig betennelse i aorta og andre arterier kan tidvis forårsake AAA. Dette skjer svært sjelden.
Aneurismer kan dannes i alle blodkar i kroppen din. AAA anses imidlertid som særlig alvorlige på grunn av størrelsen på aorta.
Hvem er i fare for en abdominal aortaaneurisme?
Det er mer sannsynlig at AAA oppstår hvis du:
- er mannlige
- er overvektige eller overvektige
- er over 60 år
- har en familiehistorie med hjertesykdommer og sykdommer
- har høyt blodtrykk, spesielt hvis du er mellom 35 og 60 år
- har høyt kolesterol eller fettoppbygging i blodårene (aterosklerose)
- leve en stillesittende livsstil
- har hatt traumer i magen eller annen skade på midtseksjonen
- røyke tobakksprodukter
Hva er symptomene på en abdominal aortaaneurisme?
De fleste aneurismer har ingen symptomer med mindre de sprekker. Hvis en AAA går i stykker, kan du oppleve ett eller flere av følgende symptomer:
- plutselige smerter i magen eller ryggen
- smerte som sprer seg fra magen eller ryggen til bekkenet, bena eller baken
- klam eller svett hud
- økt hjertefrekvens
- sjokk eller tap av bevissthet
Ring legen din umiddelbart hvis du opplever noen av disse symptomene. En ødelagt aneurisme kan være livstruende.
Diagnostisering av en abdominal aortaaneurisme
AAA -er som ikke har sprukket, blir oftest diagnostisert når en lege skanner eller undersøker magen av en annen grunn.
Hvis legen din mistenker at du kan ha en, vil de føle magen din for å se om den er stiv eller inneholder en pulserende masse. De kan også kontrollere blodstrømmen i beina eller bruke en av følgende tester:
- CT -skanning av magen
- ultralyd i magen
- røntgen av brystet
- abdominal MR
Behandling av en abdominal aortaaneurisme
Avhengig av størrelse og nøyaktig plassering av aneurismen, kan legen utføre kirurgi for å reparere eller fjerne det skadede vevet. Dette kan gjøres enten med åpen abdominal kirurgi eller endovaskulær kirurgi. Operasjonen som utføres vil avhenge av din generelle helse og typen aneurisme.
Åpen abdominal kirurgi brukes til å fjerne skadede områder av aorta. Det er den mer invasive operasjonsformen og har lengre restitusjonstid. Åpen abdominal kirurgi kan være nødvendig hvis aneurismen din er veldig stor eller allerede har sprukket.
Endovaskulær kirurgi er en mindre invasiv form for kirurgi enn åpen abdominal kirurgi. Det innebærer å bruke et transplantat for å stabilisere de svekkede veggene i aorta.
For en liten AAA som er mindre enn 5,5 centimeter bred, kan legen din bestemme seg for å overvåke den regelmessig i stedet for å utføre kirurgi. Kirurgi har risiko, og små aneurismer sprekker vanligvis ikke.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Hvis legen din anbefaler åpen bukoperasjon, kan det ta opptil seks uker å komme seg. Gjenoppretting fra endovaskulær kirurgi tar bare to uker.
Suksessen med kirurgi og gjenoppretting avhenger sterkt av om AAA blir funnet før den sprekker. Prognosen er vanligvis god hvis AAA blir funnet før den sprekker.
Hvordan kan en abdominal aortaaneurisme forhindres?
Fokus på hjertehelse kan forhindre AAA. Dette betyr å se på hva du spiser, trene og unngå andre kardiovaskulære risikofaktorer som røyking. Legen din kan også foreskrive medisiner for å behandle høyt blodtrykk eller kolesterol eller for å hjelpe deg med å kontrollere diabetes.
Legen din vil kanskje undersøke deg for en AAA når du fyller 65 år hvis du har større risiko på grunn av røyking og andre faktorer. Screeningstesten bruker en abdominal ultralyd for å skanne aorta for buler. Det er smertefritt og trenger bare å utføres en gang.
Discussion about this post