Hva er et lårbensbrokk?
Musklene dine er vanligvis sterke nok til å holde tarmene og organene på riktig plass. Noen ganger kan imidlertid det intraabdominale vevet skyves gjennom et svekket sted i muskelen når du overanstrenger deg. Hvis en del av vevet skyver gjennom veggen av lårbenskanalen, kalles det lårbrokk. En femoral brokk vil vises som en bule nær lysken eller låret. Den femorale kanalen huser femoral arterien, mindre årer og nerver. Det er plassert rett under lyskebåndet i lysken.
En femoral brokk kan også kalles en femorocele.
Det er mer sannsynlig at kvinner enn menn lider av lårbensbrokk. Totalt sett er lårbrokk ikke vanlig. De fleste brokk som påvirker lysken er lyskebrokk, og færre enn 3 prosent av alle brokk er femorale. De fleste femoral brokk gir ikke symptomer. Imidlertid kan de noen ganger føre til alvorlige problemer hvis brokket hindrer og blokkerer blodstrømmen til tarmene dine. Dette kalles en kvalt brokk – det er en medisinsk nødsituasjon og krever umiddelbar kirurgi.
Årsaker til femoral brokk
Den eksakte årsaken til femoral og andre brokk er ukjent mesteparten av tiden. Du kan bli født med et svekket område av lårbenskanalen, eller området kan bli svakt over tid.
Anstrengelser kan bidra til svekkelse av muskelveggene. Faktorer som kan føre til overbelastning inkluderer:
- fødsel
- kronisk forstoppelse
- tung løfting
- å være overvektig
-
vanskelig vannlating på grunn av forstørret prostata
- kronisk hoste
Tegn og symptomer på lårbensbrokk
Du er kanskje ikke engang klar over at du har lårbensbrokk i noen tilfeller. Små og moderate brokk forårsaker vanligvis ingen symptomer. I mange tilfeller ser du kanskje ikke engang bulen av et lite lårbensbrokk.
Store brokk kan være mer merkbare og kan forårsake noe ubehag. En bule kan være synlig i lyskeområdet nær overlåret. Svulmen kan bli verre og kan forårsake smerte når du reiser deg, løfter tunge gjenstander eller anstrenger deg på noen måte. Femoral brokk er ofte lokalisert svært nær hoftebenet og kan som et resultat forårsake hoftesmerter.
Alvorlige symptomer på lårbensbrokk
Alvorlige symptomer kan bety at et lårbensbrokk hindrer tarmene dine. Dette er en svært alvorlig tilstand som kalles kvelning. Kvelning fører til at tarm- eller tarmvev dør, noe som kan sette livet ditt i fare. Dette regnes som en medisinsk nødsituasjon. Alvorlige symptomer på femoral brokk inkluderer:
- sterke magesmerter
- plutselige lyskesmerter
- kvalme
- oppkast
Ring 911 og søk øyeblikkelig legehjelp hvis du lider av disse symptomene. Hvis brokket hindrer tarmene, kan blodstrømmen til tarmen kuttes. Akuttbehandling kan fikse brokket og redde livet ditt.
Diagnostisering av lårbensbrokk
Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse ved å forsiktig palpere eller berøre området for å avgjøre om du har lårbensbrokk. Hvis brokket er stort, vil svulsten mest sannsynlig merkes.
Ultralyd av mage- og lyskeområdet kan bekrefte diagnosen eller etablere en diagnose hvis mistanken om lårbensbrokk er høy, men ingen bule er tydelig ved fysisk undersøkelse. Bildeteknologi kan vise defekten i muskelveggen, samt det utstående vevet.
Behandling for lårbensbrokk
Femoral brokk som er små og asymptomatiske trenger kanskje ikke spesifikk behandling. Legen din kan overvåke tilstanden din for å se om symptomene utvikler seg. Moderat til stort femoral brokk krever kirurgisk reparasjon, spesielt hvis de forårsaker ubehag.
Kirurgisk brokkreparasjon utføres under generell anestesi. Dette betyr at du sover under prosedyren og ikke kan føle smerte. Lårbrokk reparasjon kan gjøres som enten en åpen eller laparoskopisk kirurgi. En åpen prosedyre krever et større snitt og en lengre restitusjonstid. Laparoskopisk kirurgi bruker tre til fire snitt på størrelse med nøkkelhull som minimerer tap av blod. Hvilken type operasjon som velges avhenger av noen få faktorer, inkludert:
- kirurgens ekspertise
- størrelsen på brokket og eventuelle forventede komplikasjoner
- forventet restitusjonstid
- koste
Laparoskopisk kirurgi, for eksempel, innebærer mindre smerte og arrdannelse enn åpen kirurgi, samt en kortere tid som kreves for helbredelse. Det er imidlertid en dyrere prosedyre enn åpen kirurgi.
I begge operasjonene vil kirurgen gjøre snitt i lyskeområdet for å få tilgang til brokket. Tarmen eller annet vev som stikker ut fra lårbensområdet blir returnert til riktig posisjon. Kirurgen vil sy hullet sammen igjen og kan forsterke det med et stykke netting. Nettingen styrker veggen i kanalen. Noen prosedyrer kalt «spenningsfrie reparasjoner» er minimalt invasive og krever ikke bruk av generell anestesi.
Utsikt etter lårbensbrokk
Femoral brokk er vanligvis ikke livstruende medisinske tilstander.
Kvelning av brokket kan imidlertid bli livstruende, og må behandles gjennom akuttkirurgi. British Hernia Center anslår at tarmen bare vil overleve i omtrent 8 til 12 timer etter kvelning, noe som gjør det viktig å søke øyeblikkelig legehjelp hvis du har symptomer. Selve reparasjonen er veldig trygg med liten risiko. De fleste kan gå tilbake til lette aktiviteter innen to uker. De fleste blir helt friske innen seks uker.
Gjentakelsen av lårbensbrokk er svært lav. National Health Service (NHS) i Storbritannia anslår at bare 1 prosent av personer som har hatt lårbensbrokk vil ha et tilbakevendende brokk.
Discussion about this post