Trange blodårer i bena oppstår når fettavleiringer, kjent som plakk, bygger seg opp i arteriene som forsyner benmuskulaturen med blod. Denne tilstanden reduserer blodgjennomstrømningen og begrenser oksygentilførselen til muskler og vev. Den medisinske betegnelsen for denne tilstanden er perifer arteriesykdom, og den utvikler seg ofte gradvis over mange år. Tidlig oppdagelse og behandling bidrar til å forhindre alvorlige komplikasjoner som vevsskade eller tap av lemmer.
Årsaker til innsnevring av blodårene i beina
Trange blodårer i beina oppstår hovedsakelig på grunn av en prosess som kalles aterosklerose. Denne prosessen er en opphopning av fettavleiringer, kolesterol, kalsium og andre stoffer inne i arterieveggene. Over tid danner disse stoffene plakk som gjør arteriene hardere og tykkere. De fortykkede arteriene mister elastisitet og blir trangere, noe som begrenser blodstrømmen til beinmuskulaturen og vevet. Faktorene nedenfor bidrar til utviklingen og progresjonen av denne prosessen.
1. Høye nivåer av kolesterol i blodet
For høyt kolesterolnivå i blodet bidrar direkte til plakkdannelse. Lipoprotein med lav tetthet, kjent som «det dårlige kolesterolet», trenger inn i arterieveggen og utløser betennelse. Kroppen reagerer ved å sende immunceller for å absorbere kolesterolet, noe som fører til dannelse av fettstriper. Disse fettstrimlene vokser og blir til plakk som innsnevrer arteriene.
Et kosthold rikt på mettet fett og transfett øker kolesterolnivået. Over tid fører dette til at arterieveggene blir tykkere og blodtilførselen til beina blir begrenset.
2. Høyt blodtrykk
Høyt blodtrykk skader den indre slimhinnen i arteriene. Det gjentatte trykket på arterieveggene skaper små rifter som gjør at kolesterol og andre stoffer hoper seg opp. I helingsprosessen dannes det arrvev som gjør arterieveggene tykkere og stivere.
Denne skaden fremskynder oppbyggingen av plakk og reduserer fleksibiliteten i arteriene. Stive arterier kan ikke utvide seg slik at blodet kan strømme jevnt, noe som øker risikoen for blokkeringer i beina.
3. Røyking av tobakk
Kjemikaliene i sigarettrøyk skader den indre slimhinnen i arteriene og reduserer blodårenes evne til å slappe av og utvide seg. Røyking fremmer også betennelse, øker blodproppdannelsen og senker nivået av beskyttende lipoproteinkolesterol med høy tetthet.
Nikotin trekker sammen blodårene, noe som reduserer blodgjennomstrømningen ytterligere. Personer som røyker regelmessig, har en mye høyere risiko for å utvikle arteriell innsnevring i beina, selv i ung alder.
4. Diabetes mellitus
Diabetes skader både små og store blodårer gjennom flere mekanismer. Høyt blodsukker fremmer betennelse, øker produksjonen av skadelige frie radikaler og endrer fettmetabolismen. Disse effektene fremskynder dannelsen av plakk i arteriene.
I tillegg skader diabetes nervene som kontrollerer blodårenes funksjon, noe som fører til dårligere blodsirkulasjon i beina. Personer med diabetes opplever ofte mer alvorlig innsnevring av blodårene sammenlignet med personer som ikke har diabetes.
5. Overvekt og mangel på fysisk aktivitet
Overvekt øker belastningen på hjertet og øker blodtrykket og kolesterolnivået. Fedme fremmer også insulinresistens, noe som øker risikoen for diabetes. Til sammen skaper disse faktorene ideelle forhold for utvikling av aterosklerose.
Mangel på fysisk aktivitet reduserer blodsirkulasjonen ytterligere og svekker musklene som hjelper til med å pumpe blodet tilbake til hjertet. Regelmessig mosjon bidrar til å holde arteriene fleksible, forbedrer blodgjennomstrømningen og reduserer risikoen for plakkdannelse.
6. Familiehistorie og alder
En familiehistorie med hjerte- og karsykdommer øker sannsynligheten for å utvikle innsnevring av arteriene. Genetiske faktorer påvirker kolesterolmetabolismen, blodtrykkskontrollen og strukturen i blodåreveggene. Personer med en nær slektning som har utviklet arteriesykdom i tidlig alder, har høyere risiko.
Alder spiller også en rolle. Etter hvert som man blir eldre, mister arteriene naturlig nok elastisitet og blir mer utsatt for skader og plakkakkakkumulering. De fleste begynner å vise tegn på denne tilstanden etter 50-årsalderen, spesielt når andre risikofaktorer er til stede.
7. Kronisk nyresykdom
Kronisk nyresykdom endrer kalsium- og fosfatbalansen i blodet, noe som fremmer forkalkning av arteriene. Forkalkede arterier blir stive og trange, noe som reduserer blodgjennomstrømningen. Tilstanden fører også til økt blodtrykk og økt inflammasjon, som begge fremskynder utviklingen av aterosklerose.
Personer med kronisk nyresykdom opplever ofte mer alvorlig og diffus innsnevring av arteriene, inkludert arteriene i beina.
8. Overdrevent alkoholforbruk og stress
Overdrevent alkoholinntak øker blodtrykket og skader den indre slimhinnen i arteriene. Kronisk stress øker produksjonen av hormoner som kortisol og adrenalin, som trekker sammen blodårene og øker blodtrykket. Begge disse faktorene bidrar til en gradvis forverring av arterienes helse.
Symptomer på innsnevring av blodårene i bena
1. Smerter i bena under bevegelse
Et av de vanligste symptomene på innsnevring av blodårene i beina er smerter når man går, går i trapper eller driver med andre former for trening. Smertene starter vanligvis i leggene, men de kan også oppstå i lårene eller baken, avhengig av hvilke arterier som er rammet.
Smertene oppstår fordi musklene krever mer oksygen når de arbeider. Trange arterier kan ikke levere nok oksygenrikt blod, noe som fører til at musklene verker eller føles trette. Smertene forsvinner vanligvis etter noen minutters hvile fordi oksygenbehovet reduseres. Etter hvert som innsnevringen av blodårene forverres, kan smertene dukke opp selv under kortere spaserturer eller i hvile.
2. Nummenhet eller svakhet i beina
Nedsatt blodgjennomstrømning fører ofte til nummenhet, prikking eller svakhet i ett eller begge ben. Beina kan føles tunge, spesielt når du beveger deg. Svakheten skyldes at muskler og nerver ikke får tilstrekkelig med oksygen og næringsstoffer. Hvis du opplever disse følelsene ofte, kan innsnevringen av blodårene allerede være alvorlig.
3. Kaldhet i underbenet eller foten
En innsnevret arterie gjør at mindre varmt blod når frem til underbenet og foten. Resultatet er at det ene benet eller foten kan føles kaldere enn det andre. Du kan merke temperaturforskjellen ved å ta på begge beina. Dette symptomet blir mer merkbart i kaldt vær fordi dårlig blodgjennomstrømning forhindrer riktig varmefordeling.
4. Forandringer i hudfarge
Innsnevring av blodårer påvirker fargen på huden på ben og føtter. Huden ser ofte blek, blålig eller rødlilla ut, avhengig av blodgjennomstrømning og posisjon. Når benet henger ned, øker tyngdekraften blodansamlingen i underekstremiteten, noe som kan føre til at huden ser mørk eller misfarget ut. Når benet løftes, kan huden bli blek på grunn av utilstrekkelig blodgjennomstrømning.
Disse forandringene viser at vevet ikke får nok oksygen. Vedvarende misfarging kan tyde på vevsskade, noe som kan føre til sår eller koldbrann hvis det ikke behandles.
5. Sår på ben eller føtter som gror langsomt
Redusert blodtilførsel forsinker sårhelingen fordi vevet får mindre oksygen og færre immunceller. Små kutt eller blemmer på ben eller føtter kan bruke 3-4 uker på å gro.
Dette symptomet oppstår vanligvis hos personer med diabetes fordi høyt blodsukkernivå skader blodkar og nerver ytterligere. I kombinasjon med arteriell innsnevring blir risikoen for sår som ikke gror, svært høy.
6. Skinnende hud og håravfall på bena
Langvarig dårlig blodsirkulasjon endrer hudens utseende. Huden på underbena kan bli tynn, skinnende og stram. Hår kan slutte å vokse på bena eller føttene fordi hårsekkene ikke får nok blod til å vokse.
7. Svak puls i bena eller føttene
En lege kan oppdage en svak eller fraværende puls i arteriene i ben og føtter. Friske arterier produserer sterke, regelmessige pulser som gjenspeiler normal blodgjennomstrømning. Trange arterier reduserer eller eliminerer denne pulsen. Ved å sjekke pulsen på oversiden av foten eller bak ankelen kan man vurdere hvor alvorlig blokkeringen er.
Du kan be helsepersonell om å måle ankel-brachial-indeksen, som sammenligner blodtrykket i ankelen og i armen for å vurdere blodgjennomstrømningen.
8. Muskelkramper i løpet av natten
Nedsatt blodgjennomstrømning og oksygenmangel kan forårsake muskelkramper, spesielt om natten. Muskelkrampene oppstår vanligvis i leggene, føttene eller tærne. Disse muskelkrampene skiller seg fra vanlige kramper forårsaket av dehydrering eller overbelastning fordi de oppstår selv uten fysisk aktivitet.
Muskelkrampene kan vekke deg og gjøre det vanskelig å sove. Regelmessig tøying og varme fotbad kan redusere ubehaget, men behandling av trange blodårer er nødvendig for å lindre dette symptomet på lang sikt.
9. Svakhet eller tretthet etter å ha gått korte avstander
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan selv minimal aktivitet føre til tretthet i beina. Musklene klarer ikke å opprettholde anstrengelsen uten tilstrekkelig oksygen. Bena kan føles tunge eller trette etter å ha gått korte distanser, stått lenge eller gått opp noen trapper.
Når må du oppsøke lege?
Du må oppsøke lege hvis du merker vedvarende smerter i beina når du går, fargeforandringer i huden, sår som gror langsomt eller følelsesløshet. Tidlig diagnose gjør det mulig for legene å vurdere omfanget av innsnevring av blodårene og anbefale behandlingsalternativer som livsstilsendringer, medisiner eller kirurgiske inngrep.
Hvis man ignorerer disse symptomene, øker risikoen for alvorlige komplikasjoner, inkludert infeksjon, vevsdød eller amputasjon. Umiddelbar medisinsk behandling er avgjørende hvis beinet plutselig blir kaldt, blekt eller smertefullt, noe som kan være tegn på en akutt blokkering.
Discussion about this post