Akutt strålingssyndrom: fakta vs. fiksjon for symptomer, behandling og restitusjon

Akutt strålingssyndrom (ARS) er en alvorlig sykdom som skyldes eksponering for store mengder stråling i løpet av en svært kort periode.

For eksempel er de fleste kjent med effektene som redningsarbeidere opplevde da de reagerte på Chornobyl atomkraftverkseksplosjonen i 1986. Mange mennesker har sett fiktive filmer eller TV-serier som utforsker muligheten for lignende katastrofer i fremtiden.

Selv om mange film- og TV-beretninger om ARS er dramatiserte, er ARS en ekte sykdom. Det forårsaker en rekke alvorlige symptomer og kan være dødelig hvis eksponeringen er høy nok.

Hva er akutt strålingssyndrom?

ARS er en sykdom som oppstår på grunn av eksponering for høye nivåer av stråling i løpet av en kort periode. ARS kalles noen ganger også strålingsforgiftning, strålesyke, akutt strålesyke eller strålesykesyndrom.

Eksperter deler ofte ARS inn i tre store undertyper, som hver beskriver den delen av kroppen den påvirker. Disse ARS-undertypene er:

Beinmarg: Denne typen ARS påvirker hvite blodlegemer. Det oppstår etter eksponering for lavere doser av stråling, og mange mennesker blir fullstendig friske.
Gastrointestinale: Denne typen påvirker mage-tarmsystemet og har et raskere forløp enn benmargs-ARS. Gjenoppretting er mulig, men vanskeligere.
Kardiovaskulært/sentralnervesystemet: Denne typen ARS oppstår etter eksponering for ekstremt høye doser av stråling i en svært kort periode. Det er alltid fatalt.

Nøkkeldefinisjoner for ARS

Stråling: Dette er utslipp av energibølger eller partikler gjennom rommet. Det er fire typer stråling: alfastråling, typen stråling i radon; betastråling, typen stråling som forskere bruker for karbonditering; nøytroner, som spiller en rolle i kjernefysiske reaksjoner; og elektromagnetiske bølger, inkludert røntgenstråler og gammastråler.
Alfa partikler: Disse representerer den tyngste typen stråling. De inkluderer stoffer som uran og radon.
Nøytroner: Dette er typen stråling som skapes når uranatomer splittes og forårsaker en kjernefysisk reaksjon.
Protoner: Disse subatomære partiklene er tilstede inne i kjernen til et atom.
Røntgen og gammastråler: Både røntgenstråler og gammastråler er typer elektromagnetisk stråling. De kan spille en rolle i medisinske behandlinger, sterilisering og mer.

Hvor mange stadier er det av ARS?

Det er fire trinn av ARS, uansett undertype. Stadiene av ARS er:

Prodromal stadium: Dette er den første fasen av ARS. Folk i dette stadiet opplever generelt kvalme, oppkast og diaré som kan vare i minutter eller dager. Alvorlighetsgraden av symptomene vil avhenge av eksponeringsmengden.
Latent stadium: Mennesker i det latente stadiet ser ut og føler seg sunne i timer, dager eller uker.
Manifest sykdomsstadium: Dette er den primære fasen av ARS. Folk i dette stadiet opplever symptomene forbundet med deres type ARS. Dette stadiet kan vare i timer, dager, uker eller måneder.
Gjenoppretting eller død: Dødelige tilfeller av ARS forårsaker vanligvis død innen noen få måneder etter den første eksponeringen. Gjenoppretting fra ARS kan ta flere måneder.

Hva er symptomene på ARS?

Generelt inkluderer ARS-symptomer kvalme, oppkast, svakhet og hodepine, som kan vare i dager, uker eller måneder. Eksponering for svært store mengder stråling kan være dødelig.

Selv om symptomene kan være like i alle tilfeller av ARS, kan undertypen bestemme de spesifikke symptomene og deres alvorlighetsgrad.

Benmarg ARS

Symptomene på denne undertypen kan omfatte:

kvalme
oppkast
tap av Appetit
feber
generell følelse av å være uvel
Muskelsmerte

Gastrointestinal ARS

Hvis du har gastrointestinal ARS, kan du oppleve alle symptomene på benmargs-ARS sammen med:

alvorlige kramper
dehydrering
alvorlig diaré

Kardiovaskulært/sentralnervesystemet

Denne undertypen av ARS kan forårsake:

alvorlig kvalme
oppkast
diaré
forvirring
nervøsitet
tap av bevissthet
kramper
koma

Er akutt strålingssyndrom smittsomt?

ARS er ikke smittsomt. Selv personer med direkte eksponering for stråling får bare ARS hvis:

stråledosen var veldig høy
de fikk hele dosen innenfor et veldig kort vindu
strålingen var i stand til å trenge gjennom de indre organene
strålingen var i stand til å nå hele personens kropp

Selv om personer med eksponering for visse typer stråling kan beholde noe gammastråling i huden, er det ikke nok til å overføre skadelige effekter til andre.

I tillegg vil denne strålingen ikke forbli i kroppen. Den nøyaktige tiden det vil ta før all stråling forlater kroppen avhenger av eksponeringsmengden. Det kan ta opptil 2 år etter en svært betydelig eksponering. Imidlertid er alle mennesker som overlever ARS til slutt helt fri for stråling.

Hvordan behandler du ARS?

Det første trinnet i behandling av ARS er dekontaminering, som innebærer å ta av alle klær og vaske kroppen med såpe og vann. Dette fjerner alle radioaktive partikler fra huden og sikrer at ingen ytterligere eksponering skjer.

Etter dekontaminering kan det hende du trenger:

Behandling for å fremme veksten av hvite blodlegemer: Behandling for å fremme veksten av hvite blodceller kan motvirke effekten av ARS som skader benmargen din.
Blodoverføringer: Transfusjoner av røde blodceller og blodplater kan gjenopprette skaden som benmargs-ARS forårsaker.
Kaliumjodid: Denne behandlingen kan bidra til å forhindre at skjoldbruskkjertelen din absorberer for mye stråling.
prøyssisk blå: Denne behandlingen påskynder kroppens eliminering av stråling gjennom fordøyelsessystemet.
Dietylentriaminpentaeddiksyre (DTPA): Dette hjelper kroppen din med å sende stråling ut av kroppen din som et avfallsprodukt i urinen.
Smertestillende medisiner: Du kan få medisiner for å hjelpe deg med å håndtere smerte og ubehag.
Kvalmebehandling: Behandling kan bidra til å kontrollere kvalme.
Medisinsk rehydrering: Hydrering gjennom IV-væsker kan noen ganger være et alternativ under det manifeste sykdomsstadiet.

Outlook

Utsiktene for personer med ARS avhenger av mengden strålingseksponering og typen ARS.

For eksempel er kardiovaskulær/sentralnervesystemet ARS alltid dødelig, men mange mennesker med benmargs-ARS blir fullstendig friske.

Langtidsstudier på overlevende av atombombene i Japan har vist at full utvinning er mulig og at ARS ikke påvirker familiegenetikken.

Ofte stilte spørsmål

Du kan lære mer om ARS ved å lese svarene på noen vanlige spørsmål nedenfor.

Hva er akutt stråling i verdensrommet?

Undersøkelser viser at romstråling utgjør en betydelig risiko for astronauter. Romstråling er forskjellig fra strålingen mennesker utsettes for på jorden og er langt farligere. I verdensrommet fjerner akselerasjonen av stråling til lysets hastighet elektronene, og etterlater bare atomets kjerne. I motsetning til UV-stråling fra solen er det ikke mulig å blokkere eller unngå det. Mengden strålingseksponering bestemmer risikoen for en rekke komplikasjoner, inkludert kreft og ARS.

Hva gjorde Chornobyl-stråling med mennesker?

I følge FNs vitenskapelige komité for effekten av atomstråling fikk 134 førstehjelpere fra Chornobyl-katastrofen diagnosen ARS. Selv om noen beretninger og dramatiseringer (som HBOs «Chornobyl») fremstiller disse menneskene som dør øyeblikkelig, er dette ikke historisk nøyaktig. Av de 134 berørte personene døde 28 innen 4 måneder etter ulykken. Ytterligere 19 døde i løpet av de neste 2 tiårene. De resterende personene kom seg etter ARS.

Er akutt strålingssyndrom dødelig?

Kardiovaskulært/sentralnervesystemet ARS er dødelig, men det er mulig å komme seg fra de andre ARS-subtypene. Gjenoppretting avhenger av mengden eksponering og hvor raskt behandlingen skjer. Etter eksponering for lavere strålingsdoser blir mange mennesker fullstendig friske.

Det ytre rom og stråling i TV og film

ARS har vært gjenstand for mange filmer og TV-serier. Noen fokuserer på sanne hendelser, for eksempel Hiroshima-bombingen eller Chornobyl-katastrofen, men andre er spekulative og ser på fremtidige eller ytre romforhold der ARS kan oppstå. I løpet av årene har ARS vært et plottpunkt i forskjellige populære TV-serier, inkludert «Doctor Who», «House», «Star Trek», «CSI», «24» og «For All Mankind».

Det er viktig å vite at selv om ARS er en veldig reell tilstand, er den ekstremt sjelden.

Du vil bare utvikle ARS hvis du er utsatt for en veldig høy mengde stråling over en veldig kort periode. Selv om 139 førstehjelpere på Chornobyl-katastrofen utviklet ARS, fikk ingen sivile fra de omkringliggende områdene en diagnose. Forskning har knyttet strålingseksponering til skjoldbruskkjerteltilstander og noen typer kreft i de omkringliggende områdene, men ikke til ytterligere tilfeller av ARS. Faktisk indikerer noen studier at den mest signifikante effekten av katastrofen kan ha vært en psykososial effekt på de som bor i området.

Forskere studerer fortsatt effekter av romstråling og dens mulige innvirkning på astronauter. Data indikerer at noen mennesker er mer utsatt enn andre for romstråling, men årsaken til dette er foreløpig ikke kjent. Det pågår studier for å finne svaret på dette spørsmålet og for å studere andre effekter av romstråling. Disse studiene vil bidra til å beskytte helsen til fremtidige astronauter.

Akutt strålingssyndrom er en alvorlig helsetilstand som skyldes eksponering for en svært stor mengde stråling. Symptomene og alvorlighetsgraden avhenger av eksponeringsmengden. I de mest alvorlige tilfellene er ARS dødelig, men hvis du har eksponering for mindre mengder stråling, kan du bli fullstendig frisk.

Behandlingen vil fokusere på å hjelpe kroppen din til å komme seg etter eventuelle skader samtidig som den fremskynder fjerningen av strålingen. Håndtering av symptomer som smerte og dehydrering er også generelt en del av behandlingstilnærmingen. Tiden det tar å komme seg avhenger av eksponeringsmengden, men det kan ta uker, måneder eller år.

Vær oppmerksom på at vi har valgt å bruke den ukrainske skrivemåten Tsjernobyl i stedet for den russiske skrivemåten Tsjernobyl.