Oversikt over Celiac Artery Bypass Surgery

Cøliaki bypass er en operasjon for å øke blodstrømmen til organene som leveres av cøliakiarterien. Det innebærer å bruke et transplantat for å lage en alternativ passasje for blodet ditt.

Cøliakiarterien din, eller cøliakistammen, er en blodåre som forgrener seg fra hovedblodåren som fører blod bort fra hjertet ditt, kalt aorta. Det leverer blod til viktige organer som lever og mage.

Les videre for å lære mer om cøliaki bypass, inkludert årsaker til at du kan trenge denne operasjonen og hvordan den utføres.

Cøliaki bypass formål

Formålet med bypass-operasjon er å la blod strømme rundt en blokkering eller en aneurisme i cøliakiarterien. Cøliakiarterien din kan bli blokkert på grunn av:

  • åreforkalkning, oppbygging av plakk over mange år

  • fysiske traumer
  • blodpropp
  • svulster
  • kompresjon fra median arcuate ligament (median arcuate ligament syndrome)

En aneurisme er en svulmende og svekket del av en blodåre som kan briste. Cøliakiarterieneurismer er ekstremt sjeldne, men kommer med en dødelighet på rundt 40 %, selv med kirurgisk reparasjon.

Cøliaki bypass risikoer og komplikasjoner

I en 2018 studie fra Tyrkia rapporterte forskere respirasjonssvikt og infeksjon som de vanligste komplikasjonene av cøliaki bypass brukt til å behandle 22 personer.

Andre potensielle komplikasjoner inkluderer:

  • hjerteinfarkt
  • brystinfeksjoner
  • blodpropp
  • slag
  • infeksjoner
  • tap av sirkulasjon til organene dine
  • ruptur av aneurisme
  • anestesi reaksjon
  • død

Hvor effektiv er cøliaki bypass?

I en 2018 studie fra Tyrkia fikk 17 av de 22 studiedeltakerne en cøliaki bypass, mens 21 fikk en superior mesenterial bypass. Dette betyr at de fleste fikk begge deler.

En av de 22 personene døde på sykehuset. Ved en gjennomsnittlig oppfølgingsperiode på 44,7 måneder (spenner fra 1–101 måneder), hadde 68 % av personene transplantat åpenhet, noe som betyr at de hadde blodstrøm gjennom transplantatet.

Hva skjer ved cøliaki bypass-operasjon?

Her er hva du kan forvente før, under og etter en bypass av cøliaki.

Før prosedyren

En cøliaki bypass kan gjøres med en åpen eller endovaskulær prosedyre. En åpen prosedyre betyr at operasjonen utføres gjennom et stort snitt. Endovaskulære operasjoner utføres ved å sette inn et tynt rør med spesialverktøy i blodet.

Åpne prosedyrer utføres vanligvis under generell anestesi for å få deg til å sove. Hvis du mottar generell anestesi, vil du ikke være i stand til å spise på omtrent 6 timer før operasjonen.

Under prosedyren

Her er hva du kan forvente hvis kirurgen din bruker en åpen teknikk:

  1. Kirurgen din gjør et stort snitt gjennom magen din.
  2. De får tilgang til cøliakiarterien ved å flytte organene til side. De fester deretter et transplantat på hver ende av den blokkerte eller svekkede delen av arterien din. Graftet kan være laget av en av dine andre blodårer eller syntetiske materialersom Dacron.
  3. Kirurgen din sørger for at blodet flyter ordentlig gjennom transplantatet med Doppler-flowmetri eller andre bildediagnostiske tester før du lukker sårene med sting.

Etter prosedyren

Du vil gå til et utvinningsområde for overvåking etter prosedyren. Du vil sannsynligvis våkne opp festet til en intravenøs (IV) linje og med et kateter koblet til blæren. Sting fjernes vanligvis mer enn en uke etter bypassprosedyrer.

I 2018-studien nevnt ovenfor fant forskerne at gjennomsnittlig sykehusopphold var 10,5 dager.

Forbereder for cøliaki bypass

Hvis operasjonen din er planlagt, kan kirurgen din fortelle deg å slutte å ta visse medisiner, som blodfortynnende. Det er viktig å fortelle helsepersonellet om eventuelle kosttilskudd eller urter du tar.

Det anbefales generelt å slutte å røyke på forhånd for å forbedre restitusjonen. Dette kan være vanskelig, så det anbefales å jobbe med legen din for å lage en avslutningsplan.

Gjenopprette fra cøliaki bypass

Du kan føle deg trøtt i flere uker etter inngrepet. Gi deg selv rikelig med hvile i løpet av de første ukene for å hjelpe kroppen din med restitusjon.

Du vil ikke kunne kjøre før du kan utføre en nødstopp uten smerter. Generelt sett kan det hende du kan komme tilbake på jobb etter ca. 1–3 måneder etter en bypass-prosedyre, avhengig av hvilken type arbeid du utfører.

Hvor mye koster cøliaki bypass?

For å gi en grov ide om kostnadene, anslår den ideelle organisasjonen FAIR Health at 80 % av prosedyrene for å omgå en blokkert arterie-aorta til en abdominal- eller nyrearterie i New York City er mindre enn $25 472 uten forsikring. Kostnaden for anestesi kan være ytterligere $11.853.

Den ideelle organisasjonen anslår at 80 % av prosedyrene er billigere enn $10.120 i Salt Lake City, med anestesi som potensielt koster ytterligere $7.429.

De fleste forsikringsprogrammer, inkludert Medicare, dekker minst størstedelen av kostnadene hvis det er medisinsk nødvendig.

Alternativer til cøliaki bypass

Hvis du har en blokkering i en av arteriene som forsyner de indre organene dine, kan du også få medisiner for å løse opp en blodpropp eller andre operasjoner, for eksempel:

  • angioplastikk med stenting, der en kirurg setter en ballong inn i blodåren din for å åpne den og holder den åpen ved å sette inn et nett
  • reseksjon for å fjerne en del av tarmene dine hvis den ikke kan reddes
  • kirurgisk dekompresjon av median arcuate ligament for å behandle median arcuate ligament syndrom

Vanlige spørsmål om cøliakikirurgi

Her er noen vanlige spørsmål folk har om cøliakikirurgi.

Hvilket organ forsyner cøliakiarterien?

Cøliakiarterien og dens grener forsyner mange av dine indre organer, for eksempel:

  • mage
  • nedre spiserør
  • lever
  • bukspyttkjertelen
  • galleblære
  • milt
  • del av tynntarmen

Hva skjer når cøliakiarterien er blokkert?

Hvis cøliakiarterien din er komprimert, kan du ha magesmerter, spesielt etter å ha spist. Du kan også ha kvalme og oppkast.

Kan cøliaki-arterien stentes?

I en liten 2020 studie fra Kina fant forskere at cøliakistenting kan være trygt for personer med cøliakiarterieaneurismer.

Hva er restitusjonstiden for cøliakikirurgi?

I en 2018 studie fra Tyrkia ble 22 personer som fikk cøliaki eller mesenterial bypass superior på sykehuset i 5–20 dager. Arterie-bypass-operasjoner generelt kan ta uker til måneder med utvinning.

Ta bort

En cøliaki-bypass er en prosedyre for å lage en ny vei for blod til å strømme rundt en blokkering eller svakhet i cøliakiarterien. Denne arterien forsyner mange av dine indre organer, som lever, bukspyttkjertel og mage.

En cøliaki bypass er en større operasjon. Selv om operasjonen kan forårsake alvorlige komplikasjoner, kan den være livreddende for folk som trenger det.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss