Dekker Medicare Dental?

Original Medicare – del A (sykehusbehandling) og B (medisinsk behandling) – inkluderer vanligvis ikke tanndekning. Det betyr at kostnadene for rutinemessige tjenester som tannlegeundersøkelser, rengjøringer og tanntrekking vil falle på deg. Medicare dekker heller ikke tannlegeutstyr som proteser, kjeveortopedisk utstyr eller holdere.

Noen Medicare Advantage (del C) planer inkluderer imidlertid dekning for tannpleie. Hver plan har forskjellige kostnader og detaljer om hvordan disse fordelene kan brukes.

Les videre for å finne ut mer om alternativene for tannbehandling gjennom Medicare.

Hvilke Medicare-planer dekker tannlege?

Mens original Medicare vanligvis ikke dekker tannpleie, er det noen unntak. Hvis du trenger tannbehandling på grunn av en sykdom eller skade som krever sykehusopphold, kan tannbehandlingen din dekkes.

Noen eksempler på når tannpleie kan dekkes inkluderer:

  • Hvis du faller og bryter kjeven, kan Medicare betale for operasjonen for å gjenoppbygge bein i kjeven og fikse eventuelle skadede tenner.
  • Noen kompliserte tannprosedyrer dekkes også hvis de utføres på et sykehus, men om de dekkes av del A eller del B vil avgjøres av om du er poliklinisk eller poliklinisk.
  • Du kan få dekning hvis du trenger tannhelsetjenester på grunn av munnhulekreft eller annen dekket sykdom.
  • Medicare kan betale for en tanntrekking hvis legene dine mener det er nødvendig å fjerne tannen før hjertekirurgi, strålebehandling eller annen dekket prosedyre.

Medicare del A

Hvis du vet at du vil kreve en medisinsk nødvendig tannprosedyre for å behandle en medisinsk tilstand, kan du få dekning under Medicare del A hvis du er innlagt på sykehus.

Medicare del B

Hvis du trenger å få utført medisinsk nødvendig tannprosedyre på poliklinisk basis, kan Medicare Part B dekke det.

Medicare del C

Medicare Advantage-planer tilbys av private forsikringsselskaper som er godkjent av Medicare. Disse planene er et alternativ til original Medicare og betaler ofte for tjenester som ikke dekkes av del A og B.

Med denne typen plan kan det hende du må betale en månedlig premie eller en medforsikringsbetaling. Du må også sjekke om tannlegen din er i planens nettverk for at tjenestene skal dekkes.

For å finne ut om din nåværende Medicare Part C-plan dekker tannlegebehandling, kan du snakke med en representant fra forsikringsselskapet eller lese detaljene i Evidence of Coverage-dokumentet (EOC) du mottok da du meldte deg inn i planen.

Medigap

Vanligvis hjelper Medigap-dekning deg med å betale for kopier og egenandeler knyttet til tjenester som dekkes av original Medicare. Mesteparten av tiden gir ikke Medigap dekning for ekstratjenester som tannpleie.

Hva er egenkostnadene for tannlegeundersøkelser?

Avhengig av hvor du bor, kan en årlig tannrensing og undersøkelse koste mellom $75 og $200. Den kostnaden kan være høyere hvis du trenger en dyp rengjøring eller røntgen.

Siden de fleste tannlegetjenester og forsyninger ikke dekkes av Medicare del A og del B, hvis du vet at du kan trenge tannbehandling i løpet av det neste året, kan en Medicare Advantage-plan være et godt alternativ.

Når du tar denne avgjørelsen, sørg for å vurdere dine fremtidige behov så vel som familiens tannhistorie. Hvis du tror det er en mulighet for at du kan trenge implantater eller proteser i fremtiden, ta det med i beslutningsprosessen også.

Sammenligning av Medicare-planer for tannbehandling

Medicare plan Tannlegetjenester dekket?
Medicare deler A og B (original Medicare) Nei (med mindre du har en alvorlig skade som påvirker munnen, kjeven, ansiktet)
Medicare Advantage (del C) Noen ganger (ikke alle planer er pålagt å inkludere tannlege, så sjekk plandetaljene før du registrerer deg)
Medigap (Medicare tilleggsforsikring) Nei

Andre tannbehandlingsalternativer

Det kan også være lurt å vurdere tannbehandling utenfor Medicare. Du kan ha alternativer, for eksempel:

  • Frittstående tannlegeforsikring. Disse planene krever at du betaler en egen premie for dekning.
  • Ektefelle eller partner sponset forsikringsplan. Hvis det er mulig å registrere seg for dekning under en ektefelles tannbehandlingsplan, kan det være et rimeligere alternativ.
  • Tannlege rabattgrupper. Disse gir ikke forsikringsdekning, men de lar medlemmer få tannlegetjenester til en lavere kostnad.
  • Medicaid. Avhengig av staten du bor i og din økonomiske situasjon, kan du være kvalifisert for tannbehandling gjennom Medicaid.
  • Program for altomfattende eldreomsorg (PACE). PACE-programmet kan hjelpe deg med å få koordinert omsorg i ditt lokalsamfunn, inkludert tannhelsetjenester.

Hvorfor det er viktig å finne god tanndekning når du blir eldre

God tannpleie er avgjørende for å opprettholde din generelle helse og velvære. Dårlig tannhygiene har vært knyttet til kroniske betennelser, diabetes, hjertesykdommer og andre alvorlige helseproblemer.

Og studier har også vist at folk noen ganger forsømmer tannpleien når de blir eldre, ofte fordi tannpleie kan være dyrt.

De Nasjonalt institutt for tann- og kraniofasialforskning anslår at 23 prosent av eldre ikke har hatt en tannlegeundersøkelse de siste 5 årene. Dette tallet er høyest blant afroamerikanere og latinamerikanere og blant de som har lavere inntekt.

En nasjonalt representativ meningsmåling utført i 2017 viste at kostnadene var den vanligste årsaken til at folk ikke søkte profesjonell hjelp til å ta vare på tennene sine. Likevel kan god forebyggende omsorg hjelpe deg å unngå mer alvorlige tannproblemer i fremtiden.

Av den grunn er det en god idé å vurdere en rimelig plan som dekker tannlegetjenestene du trenger når du blir eldre.

Å holde tennene og tannkjøttet sunt når du blir eldre er viktig for å opprettholde din generelle fysiske helse.

Originale Medicare deler A og B betaler ikke for tannlegetjenester, inkludert rutineundersøkelser, tanntrekking, rotfyllinger og andre grunnleggende tannlegetjenester. De dekker heller ikke tannlegeutstyr som proteser og tannregulering.

Det er imidlertid noen unntak: Hvis du trenger kompliserte tannoperasjoner, eller hvis du trenger tannbehandling på grunn av en dekket sykdom eller skade, kan Medicare betale for behandlingen.

Mange Medicare Advantage-planer (del C) tilbyr tannlegedekning, men du må kanskje betale en månedlig premie eller bruke tannleger i nettverket for å dra nytte av dekningen.

Les denne artikkelen på spansk

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss