Oversikt
Hva er dissosiativ amnesi?
Dissosiativ hukommelsestap er en tilstand der en person ikke kan huske viktig informasjon om livet sitt. Denne glemselen kan være begrenset til visse spesifikke områder (tematisk), eller kan omfatte mye av personens livshistorie og/eller identitet (generelt).
I noen sjeldne tilfeller kalt dissosiativ fuga, kan personen glemme mesteparten av eller all personlig informasjon (navn, personlig historie, venner), og kan noen ganger til og med reise til et annet sted og adoptere en helt ny identitet. I alle tilfeller av dissosiativ hukommelsestap har personen et mye større hukommelsestap enn det som kunne forventes i løpet av normal glemsel.
Dissosiativ amnesi er en av en gruppe tilstander som kalles dissosiative lidelser. Dissosiative lidelser er psykiske lidelser der det er en nedbryting av mentale funksjoner som normalt fungerer problemfritt, slik som hukommelse, bevissthet eller bevissthet, og identitet og/eller persepsjon.
Dissosiative symptomer kan være milde, men de kan også være så alvorlige at de hindrer personen i å fungere. De kan også påvirke relasjoner og arbeidsaktiviteter.
Hvor vanlig er dissosiativ amnesi?
Dissosiativ amnesi er sjelden; det påvirker omtrent 1 % av menn og 2,6 % av kvinner i den generelle befolkningen. Miljøet spiller også en rolle. Hyppigheten av dissosiativ hukommelsestap har en tendens til å øke etter naturkatastrofer og under krig.
###
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker dissosiativ amnesi?
Dissosiativ amnesi har vært knyttet til overveldende stress, som kan være forårsaket av traumatiske hendelser som krig, overgrep, ulykker eller katastrofer. Personen kan ha lidd av traumet eller bare vært vitne til det. Det kan være en genetisk (arvet) sammenheng ved dissosiativ hukommelsestap, da nære slektninger ofte har en tendens til å utvikle hukommelsestap.
Hva er symptomene på dissosiativ amnesi?
Det er tre typer, eller mønstre, av dissosiativ amnesi:
- Lokalisert: Hukommelsestap påvirker spesifikke kunnskapsområder eller deler av en persons liv, for eksempel en viss periode i barndommen, eller noe om en venn eller kollega. Ofte fokuserer hukommelsestapet på et spesifikt traume. For eksempel kan et forbrytelsesoffer ikke huske å ha blitt ranet med våpen, men kan huske detaljer fra resten av den dagen.
- Generalisert: Hukommelsestap påvirker store deler av en persons liv og/eller identitet, for eksempel at du ikke kan gjenkjenne navnet ditt, jobben din, familie og venner.
- Fuge: Med dissosiativ fuga har personen generalisert hukommelsestap og adopterer en ny identitet. For eksempel ble en mellomleder forbigått for opprykk. Han kom ikke hjem fra jobb og ble meldt savnet av familien. Han ble funnet en uke senere, 600 miles unna, og levde under et annet navn, og jobbet som kokk. Da han ble funnet av politiet, kunne han ikke gjenkjenne noe familiemedlem, venn eller kollega, og han kunne ikke si hvem han var eller forklare manglende identifikasjon.
Dissosiativ hukommelsestap er forskjellig fra hukommelsestap forårsaket av medisinske problemer, som sykdommer, hjerneslag eller hjerneskader. Ved medisinsk forårsaket hukommelsestap er gjenopprettede minner sjeldne og generelt en langsom og gradvis prosess.
De fleste tilfeller av dissosiativ amnesi er relativt korte. Ofte kommer minnene plutselig og fullstendig tilbake. Minnegjenoppretting kan utløses av noe i personens omgivelser, eller i terapi.
Personer som lider av medisinsk hukommelsestap er også opprørt over hukommelsestapet, hvor de fleste med dissosiativ hukommelsestap ser ut til å ha overraskende liten bekymring over hukommelsestapet.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres dissosiativ amnesi?
Hvis en pasient har symptomer på dissosiativ amnesi, vil legen utføre en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse. Selv om det ikke er noen laboratorietester for å diagnostisere dissosiative lidelser, kan legen bruke blodprøver eller bildebehandling (røntgen, CT-skanning eller MR) for å sikre at pasienten ikke har en fysisk sykdom eller bivirkninger fra en medisin.
Hvis personen ikke har en fysisk sykdom, kan de bli henvist til en psykisk helsepersonell som en psykiater, psykolog eller psykiatrisk sosialarbeider. Denne omsorgspersonen gjennomfører et klinisk intervju for å få et fullstendig bilde av personens erfaringer og nåværende funksjon. Noen psykiatere og psykologer kan bruke spesialiserte tester eller et standardintervju som Structured Clinical Interview for Dissociation (SCID-D).
###
Ledelse og behandling
Hvordan behandles dissosiativ amnesi?
Målene for behandling for dissosiativ amnesi er å lindre symptomene, sørge for at pasienten og de rundt dem er trygge, og «gjenkoble» personen med sine tapte minner. Behandlingen tar også sikte på å hjelpe personen:
- Håndtere og håndtere smertefulle hendelser trygt.
- Utvikle nye mestringsevner og livsferdigheter.
- Kom tilbake til å fungere så godt som mulig.
- Forbedre relasjoner.
Den beste behandlingstilnærmingen avhenger av personen, typen hukommelsestap og hvor alvorlige symptomene er. Behandlingen inkluderer mest sannsynlig en kombinasjon av følgende metoder:
- Psykoterapi: Psykoterapi, noen ganger kalt «samtaleterapi», er hovedbehandlingen for dissosiative lidelser. Dette er et vidt begrep som omfatter flere former for terapi.
- Kognitiv atferdsterapi: Denne formen for psykoterapi fokuserer på å endre skadelige tankemønstre, følelser og atferd.
- Desensibilisering og reprosessering av øyebevegelser: Denne teknikken er utviklet for å behandle personer som har vedvarende mareritt, tilbakeblikk og andre symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
- Dialektisk atferdsterapi: Denne formen for psykoterapi er for personer med alvorlige personlighetsforstyrrelser (som kan inkludere dissosiative symptomer), og finner ofte sted etter at personen har vært utsatt for overgrep eller traumer.
- Familieterapi: Dette hjelper til med å lære familien om lidelsen og hjelper familiemedlemmer å gjenkjenne om pasientens symptomer kommer tilbake.
- Kreative terapier (for eksempel kunstterapi, musikkterapi): Disse terapiene lar pasienter utforske og uttrykke sine tanker, følelser og opplevelser i et trygt og kreativt miljø.
- Meditasjon og avspenningsteknikker: Disse hjelper folk bedre å håndtere dissosiative symptomer og bli mer bevisste på deres indre tilstander.
- Klinisk hypnose: Dette er en behandling som bruker intens avslapning, konsentrasjon og fokusert oppmerksomhet for å oppnå en annen bevissthetstilstand, og lar folk utforske tanker, følelser og minner de kan ha skjult fra deres bevisste sinn.
- Medisinering: Det finnes ingen medisiner for å behandle dissosiative lidelser. Imidlertid kan personer med dissosiative lidelser, spesielt de med depresjon og/eller angst, ha nytte av behandling med antidepressiva eller anti-angstmedisiner.
Personer med dissosiativ amnesi reagerer vanligvis godt på behandlingen. Men fremgang og suksess avhenger av mange ting, inkludert personens livssituasjon og om de har støtte fra familie og venner.
###
Utsikter / Prognose
Hva er utsiktene for personer med dissosiativ amnesi?
For de fleste med dissosiativ hukommelsestap kommer hukommelsen etter hvert tilbake, noen ganger sakte og noen ganger plutselig, noe som gjør det generelle utsiktene veldig bra. I noen tilfeller er imidlertid personen aldri i stand til å gjenopprette sine tapte minner.
For å forbedre en persons syn, er det viktig å behandle ethvert dissosiativt hukommelsestapproblem så snart som mulig. Det er også viktig å behandle andre problemer eller komplikasjoner, som depresjon, angst eller rusmisbruk.
Discussion about this post