Oversikt
Salpingo-ooforektomi er operasjonen for å fjerne eggstokkene og egglederne.
Fjerning av en eggstokk og eggleder kalles en ensidig salpingo-ooforektomi. Når begge er fjernet, kalles det en bilateral salpingo-ooforektomi.
Denne prosedyren brukes til å behandle en rekke tilstander, inkludert eggstokkreft.
Noen ganger fjernes friske eggstokker og eggledere for å forhindre eggstokkreft hos kvinner som har spesielt høy risiko. Dette er kjent som en risikoreduserende salpingo-ooforektomi.
Denne operasjonen har vist seg å være svært effektiv for å redusere risikoen for bryst- og eggstokkreft. Lær mer om årsaker og risikofaktorer for eggstokkreft.
Salpingo-ooforektomi involverer ikke fjerning av livmoren (hysterektomi). Men det er ikke uvanlig at begge prosedyrene utføres samtidig.
Hvem skal ha denne prosedyren?
Du kan være en god kandidat for denne prosedyren hvis du trenger behandling for:
- eggstokkreft
- endometriose
- godartede svulster, cyster eller abscesser
-
eggstokktorsjon (vridning av eggstokken)
- en bekkeninfeksjon
- svangerskap utenfor livmoren
Det kan også brukes til å redusere risikoen for eggstokkreft og brystkreft hos kvinner som har høy risiko, for eksempel de som bærer BRCA-genmutasjoner. Å redusere risikoen for bryst- og eggstokkreft kan være et levedyktig og kostnadseffektivt alternativ.
Etter at eggstokkene dine er fjernet, vil du være infertil. Det er en viktig faktor hvis du er premenopausal og ønsker å bli gravid.
Hvordan forbereder jeg meg?
Når både eggstokker og eggledere er fjernet, vil du ikke lenger ha menstruasjon eller være i stand til å bli gravid. Så hvis du fortsatt ønsker å bli gravid, diskuter alle alternativene dine med legen din.
Det kan være lurt å møte en fertilitetsekspert før du planlegger operasjonen.
Etter operasjonen vil du ha nådd full overgangsalder, og det plutselige tapet av østrogen har andre effekter på kroppen. Snakk med legen din om alle mulige effekter denne operasjonen kan forårsake og måter å forberede seg på endringene du vil oppleve.
Operasjonen kan utføres ved hjelp av et stort snitt, et laparoskop eller en robotarm. Spør legen din hvilken type som passer best for deg og hvorfor.
Fordi eggstokkene dine produserer mesteparten av østrogenet og progesteronet i kroppen din, spør om fordeler og ulemper med hormonbehandling. Fortell legen din om andre helsemessige forhold og alle medisinene du tar.
Sørg for å kontakte forsikringsselskapet for å finne ut om de vil dekke denne prosedyren. Legekontoret ditt bør kunne hjelpe deg med dette.
Her er noen flere presurgery tips:
- Du vil ikke kunne kjøre selv hjem fra sykehuset, så still opp en tur på forhånd.
- Ordne for hjelp etter operasjonen. Tenk på barnepass, ærend og husarbeid.
- Hvis du jobber, vil du avtale fri med arbeidsgiveren din slik at du kan komme deg etter prosedyren. Du kan kanskje bruke kortsiktige uføretrygd, hvis tilgjengelig. Snakk med personalavdelingen din for å finne ut om alternativene dine.
- Pakk en sykehusveske med tøfler eller sokker, en kappe og noen toalettsaker. Ikke glem å ta med løstsittende klær som er enkle å ta på på hjemturen.
- Fyll kjøkkenet med nødvendigheter og tilbered noen dagers måltider til fryseren.
Legen din vil gi instruksjoner om når du skal slutte å spise og drikke før operasjonen.
Hva skjer under prosedyren?
Salpingo-ooforektomi kan tilnærmes flere måter. Operasjonen tar vanligvis mellom 1 og 4 timer.
Åpen abdominal kirurgi
Tradisjonell kirurgi krever generell anestesi. Kirurgen gjør et snitt i magen og fjerner eggstokkene og egglederne. Deretter blir snittet sydd, stiftet eller limt.
Laparoskopisk kirurgi
Denne prosedyren kan utføres under generell eller lokal anestesi. Et laparoskop er et rør med et lys og et kamera, slik at kirurgen kan se bekkenorganene dine uten å gjøre et stort snitt.
I stedet gjøres det flere små snitt for at kirurgens verktøy skal få tilgang til eggstokkene og egglederne. Disse fjernes gjennom de små snittene. Til slutt lukkes snittene.
Robotkirurgi
Denne prosedyren gjøres også gjennom små snitt. Kirurgen bruker en robotarm i stedet for et laparoskop.
Utstyrt med et kamera, tillater robotarmen visualisering i høy oppløsning. Nøyaktige bevegelser av robotarmen gjør at kirurgen kan lokalisere og fjerne eggstokkene og egglederne. Snittene lukkes deretter.
Hvordan er utvinningen?
Laparoskopisk eller robotkirurgi kan innebære en overnatting på sykehus, men kan noen ganger gjøres på poliklinisk basis. Den åpne mageprosedyren kan kreve noen dager på sykehuset.
Etter operasjonen kan du ha bandasjer over snittene dine. Legen din vil fortelle deg når du kan fjerne dem. Ikke legg kremer eller salver på sårene.
Legen din vil sannsynligvis foreskrive antibiotika for å forhindre infeksjon. Du kan også trenge smertestillende medisiner, spesielt hvis du har åpen operasjon.
Kort tid etter at du våkner, vil du bli oppfordret til å stå opp og gå. Å bevege seg ofte vil bidra til å forhindre blodpropp. Du vil også bli bedt om å unngå å løfte mer enn noen få kilo eller delta i anstrengende trening i noen uker.
Du kan forvente noe vaginal utflod etter operasjonen, men unngå tamponger og douching.
Du kan finne løse klær mer behagelig under helingsprosessen.
Avhengig av spesifikasjonene for operasjonen din, vil legen din gi deg instruksjoner om bading og dusjing, og når du kan gjenoppta seksuell aktivitet. Legen din vil også gi deg beskjed når du skal komme inn for en oppfølging.
Husk at alle blir friske i sin egen takt.
Generelt forårsaker laparoskopiske og robotoperasjoner mindre postkirurgiske smerter og mindre arrdannelse enn et abdominalt snitt. Du kan være i stand til å gjenoppta normale aktiviteter innen to til tre uker, mot seks til åtte uker for abdominal kirurgi.
Hva er bivirkningene og risikoene?
Salpingo-ooforektomi regnes som en relativt sikker prosedyre, men som med enhver operasjon har den noen risiko. Disse inkluderer blødning, infeksjon eller en dårlig reaksjon på anestesi.
Andre potensielle risikoer er:
- blodpropp
- skade på urinveiene eller omkringliggende organer
- nerveskade
- brokk
- dannelse av arrvev
- tarmobstruksjon
Fortell legen din umiddelbart hvis du har:
- rødhet eller hevelse på snittstedet
- feber
- drenering eller åpning av såret
- økende magesmerter
- overdreven vaginal blødning
- illeluktende utflod
- problemer med å urinere eller bevege tarmen
- kvalme eller oppkast
- kortpustethet
- brystsmerter
- besvimelse
Hvis du ikke allerede er forbi overgangsalderen, kan fjerning av begge eggstokkene umiddelbart forårsake bivirkninger forbundet med denne overgangen. Disse kan omfatte:
- hetetokter og nattesvette
- vaginal tørrhet
- søvnvansker
- angst og depresjon
På lang sikt øker overgangsalderen risikoen for hjertesykdom og osteoporose. Lær mer om hva du kan forvente i overgangsalderen.
Outlook
Salpingo-ooforektomi har vist seg å øke overlevelsen for kvinner som bærer BRCA-genmutasjoner.
Du vil kunne gå tilbake til dine normale aktiviteter innen to til seks uker.
Discussion about this post