Hva skjer etter total kneprotesekirurgi?

På sykehuset

Etter total kneproteseoperasjon (TKR) vil du sannsynligvis bli på sykehuset i flere dager, avhengig av hvordan restitusjonen din utvikler seg. American Association of Hip and Knee Surgeons (AAHKS) foreslår 1 til 3 dager.

Før de forlater sykehuset, må de fleste nå visse milepæler.

Disse inkluderer:

• stående
• komme seg rundt ved hjelp av en gåanordning
• å kunne bøye og forlenge kneet tilstrekkelig
• å kunne komme til og bruke badet uten hjelp

Du må kanskje bli lenger hvis du ennå ikke er mobil eller hvis det oppstår andre komplikasjoner.

Medisiner og bandasjer

Etter operasjonen vil du sannsynligvis våkne opp fra narkosen på utvinningsrommet.

Du kan ha:

• en stor, klumpete bandasje som vil bidra til å kontrollere hevelse
• et dren for å fjerne væskeansamlinger rundt såret

I de fleste tilfeller vil legen din fjerne dreneringen etter 2–4 dager.

Kirurgen vil gi deg smertestillende medisiner, vanligvis gjennom en intravenøs sonde og senere enten gjennom injeksjoner eller gjennom munnen.

Du kan også få blodfortynnende for å forhindre blodpropp og antibiotika for å redusere risikoen for infeksjon.

Bivirkninger av TKR-kirurgi

Etter operasjonen kan du oppleve:

• kvalme og forstoppelse
• væskeansamlinger i lungene
• blodpropp

Kvalme og forstoppelse

Kvalme og forstoppelse er vanlig etter anestesi og operasjon. De varer vanligvis 1–2 dager.

Legen din kan gi deg avføringsmidler eller avføringsmyknere for å lette forstoppelse.

Lær mer om å håndtere forstoppelse etter operasjonen.

Pusteøvelser

Legen eller sykepleieren din vil vise deg pusteøvelser som du må gjøre etter operasjonen.

Dette hjelper deg:

• unngå væskeansamling
• hold lungene og bronkiene klare

Blodpropp

Å bevege anklene og gjøre noen øvelser mens du ligger i sengen etter operasjonen kan bidra til å opprettholde sirkulasjonen og redusere risikoen for blodpropp.

Disse kan omfatte:

Ankelpumper: Skyv foten opp og ned flere ganger hvert 5.–10. minutt.

Ankelrotasjoner: Beveg ankelen innover og utover fem ganger, gjenta denne øvelsen tre til fire ganger hver dag.

Sengestøttede knebøyninger: Liggende ned, skyv foten tilbake mot rumpa, hold hælen på sengen. Gjenta 10 ganger, tre eller fire ganger om dagen.

Rette benhevinger: Stram lårmuskelen og løft beinet et par centimeter, hold det rett. Hold i 5–10 sekunder, og senk deretter forsiktig.

Hvis det utvikler seg en blodpropp i benet ditt, er dette dyp venetrombose (DVT). Hvis en blodpropp bryter av og beveger seg til lungen, kan det utvikles en lungeemboli. Dette er potensielt en alvorlig komplikasjon, men å holde sirkulasjonen i bevegelse kan bidra til å redusere risikoen.

Kompresjonsslange eller en spesiell strømpe kan også bidra til å forhindre blodpropp.

Finn ut mer her om komplikasjoner av TKR og hvordan du kan redusere risikoen.

Fysioterapi etter operasjon

Ditt fysioterapiregime vil vanligvis begynne innen 24 timer etter operasjonen.

En fysioterapeut vil besøke deg flere ganger. De vil:

• hjelpe deg å reise deg så snart som mulig
• få deg i bevegelse og hjelpe deg med å tilpasse deg ditt nye kne
• Registrer din mobilitet, bevegelsesutslag og treningsfremgang

De vil starte deg med øvelser for å øke mobiliteten din.

Det er viktig å få mest mulig ut av disse besøkene. Jo før du starter rehabiliteringen, desto større er sjansene dine for et vellykket resultat og rask bedring.

Rehabilitering hjemme

Det er viktig å gjenoppta normale aktiviteter så snart som mulig etter at du har forlatt sykehuset.

Tidlige mål du kan sette deg selv inkluderer:

• komme inn og ut av sengen uten hjelp
• jobber med å bøye og rette opp kneet
• gå så langt du kan hver dag, eventuelt med krykker eller rullator

Når du ikke trener, kan legen din råde deg til å heve kneet og bruke en ispose eller varme for å redusere smerte og betennelse.

Legen din vil også foreskrive medisiner, for eksempel:

• antibiotika
• blodfortynner
• smertestillende medisin

Det er viktig å fortsette å ta disse så lenge legen foreskriver, selv om du føler deg bedre.

Hvis du har bivirkninger, bør du kontakte legen din. Ikke slutt å bruke medisiner med mindre legen din sier du bør.

Lær mer om hvordan du håndterer postoperativ smerte.

Det er også viktig å:

• delta på alle avtaler med legen din og fysioterapeuten
• tren øvelsene din fysioterapeut har foreskrevet
• bruk kompresjonsslange så lenge legen din anbefaler

Vil du ta vare på noen etter at de har en TKR? Klikk her for noen tips.

Følge opp

Du bør kontakte legen din umiddelbart hvis:

• Du merker nye eller forverrede smerter, betennelser og rødhet rundt såret eller andre steder.
• Du har feber eller begynner å føle deg generelt uvel.
• Du opplever brystsmerter eller kortpustethet.
• Du har andre bekymringer.

De fleste komplikasjoner oppstår innen 6 uker etter total kneproteseoperasjon, så vær på vakt i de første ukene.

Du kan forvente å holde kontakten med kirurgen din det neste året. Hyppigheten av oppfølgingsavtaler avhenger av din kirurg, medisinske institusjon, forsikringsplan og andre individuelle faktorer.

De fleste vil ha en kirurgisk oppfølgingstime på:

• 3 uker
• 6 uker
• 3 måneder
• 6 måneder
• 1 år

Etter det vil du sannsynligvis se legen din årlig for å vurdere hvor godt implantatet ditt har det.

Det kan ta tid å venne seg til et nytt kne. Finn ut mer her om hva du kan forvente.

Gjenoppta aktiviteter

Du bør være i stand til å gjenoppta de fleste dagligdagse aktiviteter innen rundt 3 måneder, ifølge AAHKS. Legen din vil fortelle deg når du kan kjøre bil igjen, vanligvis 4–6 uker etter operasjonen.

Det er viktig å følge trenings- og rehabiliteringsprogrammet uten å overanstrenge deg.

De fleste med stillesittende arbeid kan komme tilbake på jobb etter 4–6 uker, men hvis jobben din innebærer tunge løft, kan det hende du må vente 3 måneder før du kan gjenoppta arbeidet.

Det kan ta 6–12 måneder å komme tilbake til fullt aktivitetsnivå.

Klikk her for å finne en tidslinje for restitusjon etter en TKR.

Å lære så mye du kan på forhånd kan bidra til å forhindre overraskelser og skuffelse etter en TKR. Det kan også hjelpe deg med å redusere risikoen for komplikasjoner.

Implantatet alene vil ikke forbedre mobiliteten og smertenivået. Hvordan du håndterer prosessen før og etter operasjonen spiller også en rolle.

Å kombinere kirurgi med en strategi som involverer regelmessig trening og vektkontroll kan øke sjansene for langsiktig tilfredsstillelse.

Lær hvilke øvelser som er gode for å vedlikeholde ditt nye kne.

5 grunner til å vurdere kneprotesekirurgi