Perifer arteriesykdom og kronisk venøs insuffisiens: en sammenligning

PAD og venøs insuffisiens påvirker begge underekstremitetene, inkludert bena og føttene. De kan forårsake lignende symptomer.

Personer med PAD har ikke alltid symptomer. Men en felles symptom er smerter i bena under fysisk aktivitet som går over med hvile. Dette er kjent som claudicatio.

I kontrast beskriver folk oftere bensmerter fra CVI som kjedelig, verkende eller bankende. Det er mindre sannsynlig at det oppstår med trening og kan forbedres hvis du sitter med bena forhøyet.

Tabellen nedenfor skisserer noen andre vanlige symptomer på nedre ekstremiteter på PAD og CVI:

Aterosklerose oftest forårsaker PAD. Aterosklerose er når plakk bygger seg opp og stivner i arteriene dine, noe som gjør dem smale og stive. Dette begrenser strømmen av oksygenrikt blod til bena og føttene, noe som fører til PAD-symptomer.

CVI, derimot, er som oftest knyttet til åreknuter og blodpropp. Åreknuter indikerer at klaffene i venene er skadet og lekker, mens blodpropp i benvenene kan blokkere blodstrømmen.

I begge tilfeller er det vanskelig for blod i underekstremitetene å returnere til hjertet, noe som kan utløse symptomer på venøs insuffisiens.

PAD og CVI er mer sannsynlig å forekomme hos eldre mennesker. Andre delte risikofaktorer inkluderer:

• fedme
• mangel på fysisk aktivitet
• røyking

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC)PAD er mer sannsynlig å påvirke svarte voksne og personer som har:

• aterosklerose
• diabetes
• høyt blodtrykk
• høyt kolesterol

CVI, derimot, er mest vanlig blant kvinner. Noen andre risikofaktorer inkluderer:

• svangerskap

• bruk av p-piller

• åreknuter
• dyp venetrombose (DVT)

Den diagnostiske prosessen er lik for både PAD og CVI. En lege starter med å spørre om dine symptomer, sykehistorie og familiehistorie. Deretter gjennomfører de en fysisk undersøkelse.

Hvis en lege mistenker PAD, kan de vanligvis bruke en ankel-brachial indekstest for å stille en diagnose. Denne testen sammenligner blodtrykksnivåer i ankelen din kontra armen. Lavt blodtrykk i ankelen sammenlignet med armen kan være et tegn på PAD.

Hvis legen din mistenker CVI, kan de bestille en ultralyd. Denne ikke-invasive testen hjelper legen din med å visualisere blodstrømmen gjennom venene.

For milde til moderate tilfeller av både PAD og venøs insuffisiens, anbefaler leger ofte livsstilsstrategier og medisiner. Noen ganger er kirurgiske prosedyrer nødvendig.

Følgende diagram oppsummerer hovedbehandlingene for PAD og CVI:

PAD og CVI har en tendens til å forverres over tid. Hvis de ikke behandles, kan begge føre til fot- og leggsår som er vanskelige å lege. Denne komplikasjonen øker risikoen for infeksjon. Det kan til og med føre til amputasjon.

Livsstilsstrategier kan bidra til å bremse progresjonen av begge tilstandene. Hvis en lege har diagnostisert PAD eller venøs insuffisiens, snakk med dem om hva du kan gjøre for å redusere risikoen for komplikasjoner.

Se nedenfor for noen av de vanlige spørsmålene om PAD og CVI.

Hvordan kan du se forskjell på arteriell og venøs sykdom?

Symptomene på arterielle og venøse sykdommer kan overlappe hverandre. Legen din vil spørre om symptomene dine og bestille tester for å avgjøre om problemet involverer venene eller arteriene.

Hva kan forveksles med PAD?

Når du diagnostiserer PAD, spør en lege om symptomene dine og bestiller tester for å utelukke tilstander som forårsaker lignende symptomer, for eksempel venøs insuffisiens, dyp venetrombose eller isjias.

Kan du ha både PAD og venøs insuffisiens?

Det er mulig å ha både PAD og venøs insuffisiens. I følge en 2020-studie inkludert 180 personer med kjent eller mistenkt PAD, ca 21 % viste også tegn på CVI.

PAD og CVI er to typer perifer vaskulær sykdom. PAD påvirker arteriene, mens CVI påvirker venene.

Både PAD og CVI påvirker blodsirkulasjonen. Symptomer kan inkludere smerter i bena og hudforandringer. De viktigste forskjellene og likhetene er oppsummert nedenfor: