Hvordan brukes Radium 223 (Xofigo) for prostatakreft?

Radium 223 er ment å behandle avansert prostatakreft som er spredt til beinene dine.

Det kan også hjelpe i følgende situasjoner:

• Hormonbehandling har vist seg ineffektiv for kastrasjonsresistent prostatakreft.

• Kjemoterapibehandlinger er for sterke for kroppen din og har for mange negative bivirkninger.

• Kreften har spredt seg til beinene dine, men ingen andre steder i kroppen din.
• Du tar ikke abirateron, en type hormonbehandling, for å behandle prostatakreft.

Radium 223 er en type radium som produserer alfapartikler. Alfa-partikler kan bryte fra hverandre DNA-trådene i celler laget av to sammenkoblede tråder. Dette dreper vanligvis de berørte cellene.

Radium 223 er ofte effektiv i behandling av kreft som er spredt til bein fordi det imiterer kalsium.

Kalsium bygges ofte opp i områder som har blitt skadet eller skadet av kreftceller. Ved å opptre på samme måte som kalsium kan injisert radium 223 også bygge seg opp i områder med mye kreftceller. Fordi alfa-partiklene ikke reiser så langt, kan radium 223 drepe kreftcellene mens de sparer nærliggende sunt vev.

EN 2018 studie som involverte 48 personer med prostatakreft fant at 62,5 % av personene som fikk radium 223 rapporterte mindre smerte enn de opplevde før behandlingen.

Radium 223 kan også bidra til å forbedre dine langsiktige utsikter med avansert prostatakreft.

Noen rapporterte bivirkninger av radium 223 for prostatakreft kan omfatte:

• endringer i generell helse og livskvalitet
• beinsmerter
• lavt antall røde blodlegemer (anemi)
• problemer med blodpropp (trombocytopeni)
• redusert beinmarg
• kortvarig skade på sædceller

Til forberede seg til behandling med radium 223 for prostatakreft, kan det hende du først må:

• ta blodprøver
• få en beinskanning
• slutte å ta kalsiumtilskudd
• be en venn eller et familiemedlem om å ta deg med til avtalen og hjem igjen

Hvis du planlegger å få barn, vil legen din sannsynligvis fortelle deg å vente 6 måneder for å la sædceller gro og regenerere.

Her er hva du kan forvente før og under en radium 223-prosedyre for prostatakreft.

Før prosedyren

En helsepersonell vil kalle deg inn i et privat behandlingsrom. Du trenger vanligvis ikke skifte til sykehuskjole eller få bedøvelse.

Under prosedyren

En medisinsk fagperson vil desinfisere huden på armen din nær injeksjonsstedet og bruke en turniquet for å gjøre det lettere å finne årene dine.

De vil da sette inn et rør, kalt en kanyle, inn i venen din. Kanylen er festet til en beholder fylt med radium 223, som går inn i blodbanen din.

I løpet av noen få minutter vil hele radium 223 bli injisert inn i kroppen din.

Etter prosedyren

Hvis du føler deg bra etter injeksjonen, kan du vanligvis gå med en gang.

En lege kan anbefale at du gjør følgende de første dagene etter en injeksjon:

• Drikk vann for å skylle radium 223 fra kroppen din.
• Sett deg ned når du tisser for å holde radioaktivt materiale inne i toalettet.
• Vurder å bruke hansker når du tørker etter å ha tatt avføring.
• Skyll toalettet to ganger for å bli kvitt radioaktivt materiale.
• Desinfiser toalettsetet etter hver bruk.
• Vask klær som får urin eller avføring separat fra andre klær.

Utvinning fra radium 223-injeksjoner er minimal.

Du kan vanligvis gå tilbake til dine daglige aktiviteter med en gang, med mindre du har noen alvorlige bivirkninger eller allergiske reaksjoner på injeksjonene.

Det anbefales ofte at du bruker prevensjon i 6 måneder etter behandling med radium 223 fordi utviklingsproblemer for et foster er en mulig bivirkning, ifølge injeksjonens forskrivningsinformasjon.

Basert på en 2023-studie utført i Nederland, koster radium 223 mellom $43 000 og $57 000 for en sekssyklusbehandling.

De fleste helseforsikringsplaner dekker mesteparten av kostnadene. De fleste offentlige helsetjenester, som Medicare, dekker Xofigo for prostatakreft.

Noen alternativer til radium 223 for avansert prostatakreft eller behandlinger som kan kombineres med radium 223 inkluderer:

• enzalutamid (Xtandi), brukt alene eller i kombinasjon med radium 223

• abirateron (Zytiga) og oral prednison, hver brukt alene og ikke i kombinasjon med radium 223

Her er noen vanlige spørsmål om stråling for prostatakreft.

Forbedrer radium 223 overlevelse hos personer med avansert prostatakreft?

Radium 223 er vist å forbedre overlevelsen når prostatakreft har spredt seg til beinene dine. En studie fra 2021 fant at personer som hadde seks behandlingssykluser var 57 % mer sannsynlighet for å overleve lenger enn et år etter behandling enn personer som tok færre enn seks sykluser.

Og en 2022 studie av over 1100 personer som fikk radium 223 for avansert prostatakreft, fant at de som overlevde lenger enn 2 år etter behandling hadde bedre livskvalitet og færre symptomer på grunn av behandlingen.

Hva er den mest effektive strålebehandlingen for prostatakreft?

Intensitetsmodulert strålebehandling regnes som en av de mest effektive strålebehandlingene for prostatakreft.

Denne behandlingen retter høykonsentrerte stråler mot kreftceller for å ødelegge dem mens den lar nærliggende sunt vev være i fred.

Snakk med legen din om denne behandlingen hvis du fortsatt opplever symptomer relatert til prostatakreft, for eksempel beinsmerter, spesielt hvis andre behandlinger ikke har fungert.