Hypokalemi

Oversikt

Hva er symptomene på hypokalemi?

Mild hypokalemi viser vanligvis ingen tegn eller symptomer. Faktisk vises symptomer vanligvis ikke før kaliumnivåene dine er ekstremt lave. Et normalt nivå av kalium er 3,6–5,2 millimol per liter (mmol/L).

Å være oppmerksom på hypokalemisymptomer kan hjelpe. Ring legen din hvis du opplever disse symptomene:

• svakhet
• utmattelse
• forstoppelse
• muskelkramper
• hjertebank

Nivåer under 3,6 anses som lave, og alt under 2,5 mmol/L er livstruende lavt, ifølge Mayo Clinic. På disse nivåene kan det være tegn og symptomer på:

• lammelse
• respirasjonssvikt
• nedbrytning av muskelvev
• ileus (lat tarm)

I mer alvorlige tilfeller kan unormale rytmer oppstå. Dette er mest vanlig hos personer som tar digitalis-medisiner (digoksin) eller har uregelmessige hjerterytmetilstander som:

• fibrillering, atrie eller ventrikulær
• takykardi (hjerteslag for fort)
• bradykardi (hjerteslag for sakte)
• for tidlig hjerterytme

Andre symptomer inkluderer tap av matlyst, kvalme og oppkast.

Hva forårsaker hypokalemi?

Du kan miste for mye kalium gjennom urin, svette eller avføring. Utilstrekkelig kaliuminntak og lave magnesiumnivåer kan resultere i hypokalemi. Mesteparten av tiden er hypokalemi et symptom eller bivirkning av andre tilstander og medisiner.

Disse inkluderer:

• Bartter-syndrom, en sjelden genetisk nyresykdom som forårsaker salt- og kaliumubalanse
• Gitelman syndrom, en sjelden genetisk nyresykdom som forårsaker ubalanse mellom ioner i kroppen
• Liddle syndrom, en sjelden lidelse som forårsaker økt blodtrykk og hypokalemi

• Cushings syndrom, en sjelden tilstand på grunn av langvarig eksponering for kortisol

• spise stoffer som bentonitt (leire) eller glycyrrhizin (i naturlig lakris og tyggetobakk)
• kaliumavvinnende diuretika, som tiazider, loop og osmotiske diuretika
• langvarig bruk av avføringsmidler
• høye doser penicillin
• diabetisk ketoacidose
• fortynning på grunn av intravenøs væskeadministrasjon
• magnesiummangel
• binyrer
• underernæring
• dårlig absorpsjon
• hypertyreose
• delerium tremens
• renal tubulær acidose type I og 2
• katekolaminstigning, for eksempel ved hjerteinfarkt
• legemidler som insulin og beta 2-agonister som brukes mot KOLS og astma
• bariumforgiftning
• familiær hypokalemi

Hva er risikofaktorene for hypokalemi?

Risikoen for hypokalemi kan øke hvis du:

• ta medisiner, spesielt diuretika kjent for å forårsake kaliumtap
• har langvarig sykdom som forårsaker oppkast eller diaré
• har en medisinsk tilstand som de som er oppført ovenfor

Personer med hjertesykdommer har også høyere risiko for komplikasjoner. Selv mild hypokalemi kan føre til unormal hjerterytme. Det er viktig å opprettholde et kaliumnivå på rundt 4 mmol/L hvis du har medisinsk tilstand som kongestiv hjertesvikt, arytmier eller historie med hjerteinfarkt.

Hvordan diagnostiseres hypokalemi?

Legen din vil vanligvis finne ut om du er utsatt for eller har hypokalemi under rutinemessige blod- og urintester. Disse testene sjekker for mineral- og vitaminnivåer i blodet, inkludert kaliumnivåer.

Les mer om å ta en kaliumtest »

Legen din vil også bestille en EKG-test for å sjekke hjerterytmen din, siden hypokalemi og hjerteavvik er ofte forbundet.

Hvordan behandles hypokalemi?

Noen som har hypokalemi og viser symptomer vil trenge sykehusinnleggelse. De vil også kreve hjerteovervåking for å sikre at hjerterytmen er normal.

Behandling av lave kaliumnivåer på sykehuset krever en flertrinns tilnærming:

1. Fjern årsaker:Etter å ha identifisert den underliggende årsaken, vil legen din foreskrive riktig behandling. For eksempel kan legen din foreskrive medisiner for å redusere diaré eller oppkast eller endre medisinen din.

2. Gjenopprett kaliumnivåer: Du kan ta kaliumtilskudd for å gjenopprette lave kaliumnivåer. Men å fikse kaliumnivåer for raskt kan forårsake uønskede bivirkninger som unormal hjerterytme. I tilfeller av farlig lave kaliumnivåer kan det hende du trenger et IV-drypp for kontrollert kaliuminntak.

3. Overvåk nivåene under sykehusopphold: På sykehuset vil en lege eller sykepleier sjekke nivåene dine for å sikre at kaliumnivåene ikke snur og forårsaker hyperkalemi i stedet. Høye kaliumnivåer kan også forårsake alvorlige komplikasjoner.

Etter at du forlater sykehuset, kan legen anbefale et kaliumrikt kosthold. Hvis du trenger å ta kaliumtilskudd, ta dem med mye væske og med, eller etter, måltidene dine. Du må kanskje også ta magnesiumtilskudd da magnesiumtap kan oppstå ved kaliumtap.

Hva er utsiktene for hypokalemi?

Hypokalemi kan behandles. Behandling innebærer vanligvis å behandle den underliggende tilstanden. De fleste lærer å kontrollere kaliumnivået gjennom kosthold eller kosttilskudd.

Gjør en avtale med legen hvis du viser symptomer på hypokalemi. Tidlig behandling og diagnose kan bidra til å forhindre at tilstanden utvikler seg til lammelse, respirasjonssvikt eller hjertekomplikasjoner.

Hvordan forebygges hypokalemi?

Omtrent 20 prosent av personer på sykehus vil oppleve hypokalemi, mens bare 1 prosent av voksne som ikke er på sykehus har hypokalemi. En lege eller sykepleier vil vanligvis overvåke deg under oppholdet for å forhindre at hypokalemi oppstår.

Oppsøk lege hvis du opplever oppkast eller diaré i mer enn 24–48 timer. Å forhindre langvarig sykdom og tap av væske er viktig for å forhindre at hypokalemi oppstår.

Kaliumrikt kosthold

Å spise en diett som er rik på kalium kan bidra til å forebygge og behandle lavt kalium i blodet. Diskuter dietten med legen din. Du vil unngå å ta for mye kalium, spesielt hvis du tar kaliumtilskudd. Gode ​​kilder til kalium inkluderer:

• avokado
• bananer
• fiken
• kiwi
• appelsiner
• spinat
• tomater
• melk
• erter og bønner
• peanøttsmør
• kli

Mens en diett lav i kalium sjelden er årsaken til hypokalemi, er kalium viktig for sunne kroppsfunksjoner. Med mindre legen din forteller deg noe annet, er det et sunt valg å spise en diett rik på kaliumholdige matvarer.

Hva skjer når du har for mye kalium? »