Hva er behandlingsalternativene for HR+/HER2+ brystkreft?
Behandling for HR+/HER2+ brystkreft kan omfatte kirurgi, stråling, kjemoterapi og målrettet terapi. Denne spesifikke typen brystkreft behandles vanligvis med en kombinasjon av kjemoterapi og målrettet terapi.
Målrettet terapi inkluderer behandlinger som kan målrette både HER2+-delen av kreften og HR+-delen. HER2+ målrettet terapi gis intravenøst og administreres vanligvis samtidig med kjemoterapi. HR+-delen av målrettet behandling gis vanligvis som en oral pille etter fullført kjemoterapi.
I noen tilfeller (og avhengig av faktorer som type operasjon og resultater fra den operasjonen), kan strålebehandling inkluderes i behandlingsplanen din.
Det er best å diskutere detaljene for svulsttypen din med onkologiteamet ditt.
Må jeg gjennomgå cellegift?
I et flertall av brystkrefttilfellene, med både HR+ og HER2+ positivitet, vil kjemoterapi bli anbefalt. I sjeldne tilfeller kan det hende at denne spesifikke typen brystkreft ikke krever kjemoterapi, men trenger bare målrettede terapier som diskutert ovenfor. Den nøyaktige typen og lengden på behandlingen kan variere. Disse opplysningene vil bli gitt til deg av onkologiteamet ditt.
Hva slags bivirkninger kan jeg oppleve av behandlingen?
Bivirkninger av kjemoterapi varierer, men kan omfatte hårtap, kvalme, utslett, diaré, forstoppelse, tretthet, nummenhet i fingre og tær og negleforandringer. Et flertall av disse endringene vil forsvinne når kjemoterapi er fullført.
HR+ målrettede terapier tas i pilleform i flere år etter at kjemoterapi er fullført. Bivirkningene av disse behandlingene varierer avhengig av typen som er foreskrevet til deg. Generelt kan du oppleve hetetokter, endringer i mensen, nedsatt libido, vaginal tørrhet eller irritasjon, tap av bentetthet, leddsmerter, utslett og tretthet.
HER2+ målrettede terapier gis intravenøst. I sjeldne tilfeller kan disse terapiene påvirke hjertets styrke. Ditt onkologiteam vil vurdere styrken til hjertet ditt før og under behandlingen. Denne vurderingen gjøres vanligvis med et ekkokardiogram eller multigated acquisition (MUGA) skanning.
Vil behandling påvirke min evne til å jobbe eller ta vare på familien min?
I mange tilfeller kan bivirkningene av kjemoterapi behandles med medisiner som kalles «støttende terapier.» Slike behandlinger gjør at du kan fortsette å jobbe eller ta vare på familien din.
Imidlertid vil det sannsynligvis være oppgaver som er for vanskelige å fullføre mens du gjennomgår cellegift. Symptomene som kan hindre deg fra slike oppgaver kan variere fra person til person, men kan omfatte problemer med å kjøre bil (på grunn av støttende behandlinger), tretthet og kvalme.
Dessuten vil kjemoterapi og andre målrettede behandlinger kreve besøk hos onkologiteamet ditt og kan påvirke din evne til å oppfylle arbeids- eller familieforpliktelser. Av disse grunnene kan det være lurt å vurdere en lettet arbeidsmengde eller ta korttidspermisjon fra jobben. Om nødvendig kan det også være lurt å se på å få ekstra hjelp til å ta vare på dine barn eller kjære.
Vil behandlingen påvirke fertiliteten min?
Hvis du er i fertil alder, diskuter eventuelle fertilitetsproblemer du har med onkologiteamet ditt før du starter behandlingen. Mange av behandlingene som gis (kjemoterapi og/eller målrettede terapier) kan påvirke fruktbarheten din. Det er viktig å vurdere planene dine for å føde og ha ærlige samtaler med onkologiteamet ditt om fertilitetsmålene dine.
Hvilke typer leger må jeg konsultere om brystkreftbehandlingen min?
Onkologiteamet ditt vil sannsynligvis omfatte en rekke leger, sykepleiere og sykepleiere. Disse forskjellige medisinske fagpersonene vil gi råd om strålingsonkologi, medisinsk onkologi og kirurgisk onkologi.
Stråleonkologisk team vil bistå med å avgjøre om du trenger stråling. Hvis du gjennomgår stråling, vil de veilede strålebehandlingen din og hjelpe deg med å håndtere eventuelle bivirkninger av den.
Det medisinske onkologiske teamet vil bestemme behandlingsplanen din, inkludert terapi for HR+ og HER2+ brystkreft, samt eventuell kjemoterapi. Dette teamet vil jobbe tett med deg for å identifisere den beste behandlingen og hjelpe til med å håndtere eventuelle bivirkninger.
Det kirurgiske onkologiske teamet vil samarbeide med deg for å finne det beste kirurgiske alternativet for behandling av brystkreft. De vil hjelpe deg med å forberede deg på og komme deg etter enhver operasjon du gjennomgår.
Hvor lenge varer behandlingen?
Behandlingslengden varierer avhengig av behandlingsplanen din.
Generelt varer kjemoterapi vanligvis fire eller fem måneder. HER2+ målrettet behandling varer vanligvis ett år. HR+ (daglig pille)-behandling kan vare i 5 til 10 år.
Vil behandlingen forverre mine overgangsaldersymptomer?
HR+ målrettet terapi, så vel som kjemoterapi, kan forårsake menopausale symptomer som hetetokter, tretthet, tørr hud, vaginal tørrhet eller irritasjon, og følelsesmessig ansvar. Hvis du ikke har gjennomgått overgangsalder, kan behandling med kjemoterapi føre til at mensen blir lettere eller stopper helt. I noen tilfeller kan mensen starte på nytt etter at kjemoterapien er fullført. Dette varierer fra person til person og kan avhenge av alderen din.
Er det visse kostholdsendringer jeg forventes å gjøre?
Generelt vil du bli bedt om å holde et sunt kosthold og unngå alkoholforbruk mens du gjennomgår kjemoterapi. Dessuten kan det hende at noen matvarer ikke smaker godt eller kan forårsake kvalme under behandlingen. Under cellegift, hvis du merker visse lukter eller smaker som får deg til å føle deg uvel, unngå dem. Fortell onkologiteamet ditt hvis du opplever symptomer på kvalme eller andre negative reaksjoner på mat.
Hvor kan jeg finne mer informasjon om å bli med i en støttegruppe?
Det er mange forskjellige typer støttegrupper tilgjengelig for deg. Din plassering og preferanser for støtte vil vanligvis hjelpe deg å velge hvilken gruppe du vil bli med i.
Mange ressurser er tilgjengelige for å hjelpe deg med å ta dette valget. Disse ressursene inkluderer de du finner fra internettsøk, online chatterom eller fora og blogger. Personlige møter er også tilgjengelig i de fleste områder.
Er kirurgi et alternativ?
Kirurgi er vanligvis en del av behandlingsplanen din. Det kan anbefales etter at du er ferdig med en del (eller hele) av kjemoterapien. Hvilken type operasjon som anbefales er avhengig av en rekke faktorer – for eksempel typen og størrelsen på svulsten din, samt hvordan du føler deg om brystoperasjon. Denne operasjonen vil vanligvis utføres av den kirurgiske onkologen i samråd med medisinske og stråleleger.
Råd gitt av Hope Qamoos, sykepleier i kvinnehelse. Hope har over 15 års erfaring innen kvinnehelse og onkologi. Hun har brukt sin profesjonelle karriere på å jobbe med sentrale opinionsledere på feltet ved universitetssykehus som Stanford, Northwestern og Loyola. I tillegg jobber Hope med et tverrfaglig team med mål om å forbedre omsorgen for kvinner med kreft i Nigeria.
Discussion about this post