Hva er isolert nervedysfunksjon?
Isolert nervedysfunksjon (IND) er en type nevropati, eller nerveskade, som oppstår i en enkelt nerve. Teknisk sett er det en mononevropati fordi den påvirker en nerve. Det er vanligvis et resultat av skade eller infeksjon. Når hevelse forårsaker trykk på en nerve, kan myelinskjeden som dekker nerven bli skadet. Nerven kan også bli fanget eller komprimert. Nerveiskemi (mangel på oksygen til nerven) kan også forårsake skade. Aksonet, eller nervecellen, kan også være skadet. Når denne typen skade oppstår, kan ikke signaler frem og tilbake til hjernen bevege seg ordentlig gjennom nerven.
Symptomer kan inkludere en prikkende eller summende følelse i området der nerven gir innervasjon eller tap av bevegelse og følelse.
IND kalles også mononevropatieller isolert mononeuritt.
Hva forårsaker isolert nervedysfunksjon?
IND er vanligvis forårsaket av en skade. Enhver skade som skader en nerve, for eksempel et dypt kutt eller stump traume, kan resultere i IND. Kompresjon eller iskemi kan også forårsake isolert nervedysfunksjon. Det kan forekomme i alle deler av kroppen. Langvarig hevelse som forårsaker trykk på en nerve kan også forårsake IND.
Noen vanlige former for IND inkluderer finnes nedenfor.
| Form for IND | Beskrivelse | Årsak eller virkning |
| Karpaltunellsyndrom | hevelse i håndleddet som legger press på medianusnerven | den vanligste IND; ofte tilskrevet repeterende håndleddsfleksjon og ekstensjonsbruk |
| aksillær nerve dysfunksjon | nerveskade i skulderen | oppstår ofte på grunn av skulderluksasjon eller brudd i halsen på humerus |
| vanlig peroneal nerve dysfunksjon | nerveskader i leggen som fører til problemer i leggen og foten | kan føre til «fotfall», som er manglende evne til å ta opp foten når du går |
| tarsal tunnel syndrom | nerveskade på tibialnerven | forårsaker nummenhet og prikking rundt fotsålen og ankelsmerter; ikke så vanlig som nevropatiene nevnt ovenfor |
| kraniell mononevropati av kranienervene III, VI og VII | typer nerveskader som påvirker øynene | kan forårsake tilstander som dobbeltsyn |
| dysfunksjon av femoral nerve | skade på nervene i bena | kan skyldes feilposisjonering under operasjonen, penetrerende sår som skudd- eller knivsår, eller andre traumer; svulster og stråling kan også føre til skade på lårnerven |
| ulnar nerve dysfunksjon | skade på nerven som gjør at hånden og håndleddet kan bevege seg | er vanlig, siden ulnar kommer rundt albuen og er utsatt for skader i det området fordi det ikke er innelukket i muskler; smerte fra ditt «morsomme bein» er smerte fra ulnarnerven din |
| dysfunksjon av radial nerve | skade på nerven som gjør at baksiden av hånden, triceps og underarmer kan bevege seg | kan oppstå fra skade i aksillen (underarm) |
| innestengt pudendalnerve | sjelden, men kan oppstå som et resultat av langvarig sykkeltur og kan føre til skade på dorsalnerven til penis | denne nerven innerverer huden på penis, og skade kan føre til intens smerte |
Noen medisinske lidelser kan også forårsake nerveskader. I følge Lab Tests Online utvikler 60-70 prosent av personer med diabetes en form for nevropati, vanligvis i ekstremitetene. Alkoholismekan også forårsake nerveskader på grunn av ernæringsmessige mangler. I nærvær av en medisinsk lidelse som diabetes eller alkoholiske nevropatier, er lidelsen vanligvis ikke isolert til en bestemt nerve og vil sannsynligvis involvere flere nerver. Dette er kjent som perifer nevropati.
Les mer: Karpaltunnel »
Hva er symptomene på isolert nervedysfunksjon?
Symptomene varierer avhengig av plasseringen av den skadede nerven. Symptomer på IND inkluderer:
- parestesier, eller spontane, rare opplevelser som kan bli verre om natten og inkludere prikking, klyping, sjokk eller summing
- tap av følelse
- smerte, som kan være skarp eller kjedelig
- lammelse
- svakhet
- overfølsomhet for berøring i det berørte området
- vanskeligheter med å tolerere klær over det berørte området
- problemer med å gripe gjenstander i IND som påvirker hånden
- en følelse av at du har på deg sokker eller hansker, selv når du ikke har det
Hvordan diagnostiseres isolert nervedysfunksjon?
For å diagnostisere IND, må legen din gjennomgå sykehistorien din i detalj. De vil da prøve å finne ut hvilken nerve som er skadet ved å undersøke musklene og nervene dine.
Tester for å sjekke for IND inkluderer:
- nerveledningstester for å måle hastigheten som nerver bærer impulser med frem og tilbake til hjernen. Ved nervedysfunksjon reduseres hastigheten som impulser overføres med.
- et elektromyogram for å sjekke aktivitet og respons i musklene. Ved muskelsykdom er det unormale skytemønstre i musklene.
- en nervebiopsi der en liten del av den berørte nerven fjernes og undersøkes
Bildeskanninger kan også gjøres for å sjekke indre organer, bein og blodårer. Disse skanningene kan omfatte:
- ultralyd
- CT skann
- MR-skanning
Legen din kan også bestille laboratorietester for å avgjøre om IND er forårsaket av en annen helsetilstand. Tester kan omfatte:
- en glukosetest for å sjekke for diabetes
- et skjoldbruskkjertelpanel for å se etter skjoldbruskkjertellidelser
- en CSF (cerebrospinalvæske) analyse for å se etter infeksjoner eller abnormiteter i sentralnervesystemet
- spesifikke tester for autoimmune lidelser eller infeksjonssykdommer, som HIV/AIDS, helvetesild eller borreliose
- vitamintester for å se etter mangler på vitamin B-12 eller andre vitaminer
- tester for tungmetallforgiftning
Lær mer: Diabetisk nevropati »
Hvordan behandles isolert nervedysfunksjon?
Behandlingen varierer avhengig av plasseringen og alvorlighetsgraden av nerveskaden din. I noen tilfeller vil nerven leges uten behandling. Hvis IND er forårsaket av en eksisterende medisinsk tilstand, for eksempel diabetes, bør denne tilstanden også behandles. Ellers kan problemet forverres eller gjenta seg. Selv om medisinske tilstander som diabetes kan forårsake IND, er det mer sannsynlig at disse forholdene påvirker flere nerver.
Legen din kan anbefale en av mange mulige behandlinger.
Hva er utsiktene for isolert nervedysfunksjon?
Utsiktene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av nerveskaden. Med tidlig behandling kan utsiktene være ganske gode. Tilstandene reagerer ofte på fysioterapi. For tiden tilgjengelige diagnostiske prosedyrer som nerveledningsstudier er svært effektive for å bestemme plasseringen av problemet, og dette er svært nyttig for å planlegge et behandlingsforløp.
Alvorlig nerveskade kan føre til fullstendig tap av bevegelse, mens mild skade bare kan forårsake ubehagelige opplevelser. Kirurgisk dekompresjon ved karpaltunnelsyndrom har vist seg å kurere tilstanden fullstendig og føre til fullstendig bedring. Hvis årsaken til skaden din blir funnet og behandlet, er fullstendig gjenoppretting mulig.
Hva er de potensielle komplikasjonene ved isolert nervedysfunksjon?
Komplikasjoner av IND kan omfatte deformitet. Hvis aktiviteten som forårsaket skaden ikke avbrytes, kan gjentatt skade oppstå. Personer med IND kan ved et uhell skade seg selv fordi de har liten eller ingen følelse i visse kroppsdeler. Dette er tilfellet ved diabetisk perifer nevropati.
Hvordan kan jeg forhindre isolert nervedysfunksjon?
IND forebygges best ved å unngå traumatisk skade. Ta også pauser når du gjør repeterende aktiviteter, som å skrive, som kan føre til karpaltunnelsyndrom. Behandling av eksisterende medisinske tilstander som setter deg i fare for IND, som diabetes og høyt blodtrykk, kan også hjelpe.
Discussion about this post