Hvordan virker øreinfeksjonsantibiotika?

Hvordan brukes antibiotika mot ørebetennelse?

Ørebetennelse er mest utbredt hos små barn. De er ofte biprodukter av øvre luftveisinfeksjoner.

Du eller barnet ditt kan oppleve andre symptomer før ørebetennelsen, inkludert:

• sår hals
• rennende nese
• hoste

Hvis en øvre luftveisinfeksjon er forårsaket av bakterier, er det mulig å ha en ørebetennelse samtidig.

En ørebetennelse oppstår når bakterier blir fanget i mellomøret. Bakterier kjent som Hemophilus influensa og Streptococcus pneumoniae er de vanligste bakterielle synderne.

Men en ørebetennelse kan fortsatt oppstå hvis du har en viral luftveissykdom. Når du blir frisk, er det mulig for bakterier å reise til mellomøret og bli fanget, noe som fører til en sekundær infeksjon i ørene.

Typer ørebetennelse

Den vanligste typen ørebetennelse kalles akutt mellomørebetennelse (AOM).

AOM-infeksjoner

AOM er mer vanlig hos barn fordi de har mindre eustakiske rør. Plassert mellom mellomøret og øvre hals, er disse rørene ansvarlige for væskedrenering.

Hvis denne væsken ikke renner, kan en opphopning og infeksjon oppstå. Væske fanget i mellomøret bak trommehinnen kan også forårsake:

• øreverk
• drenering eller utflod fra øret
• feber

Andre vanlige infeksjoner

Andre vanlige typer ørebetennelser inkluderer:

• Mellomørebetennelse med effusjon (OME). Infeksjonen har forsvunnet, men væske kan fortsatt sitte fast i mellomøret.
• Kronisk mellomørebetennelse med effusjon (COME). Væske fortsetter å bygge seg opp på en tilbakevendende basis til tross for mangel på infeksjon. Denne kroniske tilstanden kan føre til alvorlige bivirkninger, som hørselstap (spesielt hos barn).
• Svømmerens øre (otitis externa): forekommer i ytre øret når vann blir fanget og fremmer bakterievekst i øregangen.

Når antibiotika brukes

Antibiotika er vanligvis bare foreskrevet for AOM.

OME og KOM forekommer etter en infeksjon har allerede oppstått. Antibiotika kan ikke behandle væskeansamlinger hvis det ikke er noen aktiv infeksjon.

Et antibiotikum kan foreskrives for en aktiv ørebetennelse når legen din har undersøkt øret ditt og har bestemt at du viser tegn og symptomer på AOM eller svømmeøre.

Hyppige eller tilbakevendende ørebetennelser bør også tas opp med en lege. På grunn av bekymringer med antibiotikaresistens, bør tilbakevendende øreinfeksjoner eller COME ikke alltid behandles med antibiotika.

Hva er bivirkningene av ørebetennelsesantibiotika?

Avhengig av alvorlighetsgraden av øreinfeksjonen din, kan legen din vente med å forskrive antibiotika.

Antibiotikaresistens

Avhengig av omstendighetene, kan legen din vente med å forskrive antibiotika for å forhindre muligheten for antibiotikaresistens.

Biofilmer

En annen mulig risikofaktor for antibiotikabehandlinger av kroniske ørebetennelser er utviklingen av biofilmer. Disse antibiotika-resistente bakteriekoloniene har en tendens til å utvikle seg hos barn som har tilbakevendende AOM.

Når bør jeg oppsøke lege?

En mild ørebetennelse kan gå over av seg selv. Men de fleste tilfeller av moderate til alvorlige øresmerter krever et besøk til legen din. Du bør også se legen din hvis du opplever øreutslipp, feber eller frysninger.

Barn med ørebetennelse kan stadig gråte på grunn av smerte og ubehag. De kan også trekke eller trekke i det berørte øret. Se legen din hvis symptomene ikke blir bedre innen 2 til 3 dagereller om de blir verre.

Andre tegn på at du bør se en barnelege inkluderer:

• feber på 39 °C (102,2 °F) eller høyere
• søvnvansker
• problemer med hørselen
• mangel på respons på lyder (spesielt hos spedbarn)
• verbale klager på øresmerter

• balanseproblemer og/eller klønete

Hvis barnet ditt nylig har vært forkjølet, bør du være på utkikk etter tegn eller symptomer på ørebetennelse.

Hvordan diagnostiseres ørebetennelse?

Når du er på legekontoret, vil en lege se inn i øret ditt med et otoskop for å finne ut om du har en infeksjon.

Typiske tegn inkluderer væskeansamling i øregangen og mellomøret, sammen med en rød og betent trommehinne.

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene dine, kan legen din anbefale venter noen dager for å se om ørebetennelsen din blir bedre.

Noen infeksjoner går over av seg selv. Men hvis infeksjonen er alvorlig, eller hvis symptomene ikke blir bedre etter denne tiden, kan antibiotika være berettiget.

Kronisk væskeansamling uten infeksjon garanterer ytterligere testing fra en øre-, nese- og halsspesialist.

Det er spesielt viktig å diagnostisere små barn slik at de ikke opplever tale- og språkforsinkelser fra hørselstap.

Hvordan behandles en ørebetennelse?

Hvis legen din anbefaler antibiotika for å behandle en alvorlig ørebetennelse, vil de sannsynligvis anbefale en oral behandling, for eksempel amoxicillin (Amoxil).

Antibiotiske øredråper

Antibiotiske øredråperkan foreskrives, spesielt for behandling av svømmerøre.

Orale antibiotika

Orale antibiotika er vanligvis foreskrevet for 7 til 10 dager.

Sørg for å fullføre resepten. Selv om du føler deg bedre etter noen dager, kan infeksjonen komme tilbake hvis du slutter å ta medisinen.

Snakk med legen din om andre antibiotika du har tatt tidligere og om de har virket eller ikke. Symptomer som ikke blir bedre innen 3 dager kan trenge andre behandlinger.

OTC smertestillende midler

I tillegg til foreskrevet antibiotika, kan legen din anbefale et smertestillende middel som ikke er reseptfritt (OTC) for å redusere feber, smerte og generelt ubehag.

OTC smertestillende midler inkluderer acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Advil). Sjekk med barnelegen din om riktig dosering for barnet ditt. Ikke gi ibuprofen til barn yngre enn 6 måneder.

Legen din kan be deg om å komme inn for et oppfølgingsbesøk for å sikre at infeksjonen er helt forsvunnet. Væske kan forbli i øret i flere uker etter at infeksjonen er borte.

Hvis du har hørsels- eller balanseproblemer, se legen din.

I noen tilfeller: kirurgi

Ørebetennelser går ofte over med tiden eller ved hjelp av antibiotika. Noen mennesker kan imidlertid oppleve tilbakevendende ørebetennelser og væskeansamlinger, eller ha ørebetennelser som ikke vil gro på flere måneder.

Hos barn kan disse problemene føre til hørselstap, atferdsproblemer og forsinkelser i taleutviklingen.

I disse tilfellene kan en operasjon kalt tympanoplastikk hjelpe. I denne prosedyren setter en lege inn små rør, kalt tympanostomirør eller grommets, inn i trommehinnen. Disse rørene reduserer forekomsten av ørebetennelser og tillater drenering av overflødig væske.

Prosedyren er svært vanlig og utgjør minimal risiko. En øreslangeinnsetting er mer vanlig for barn, som har en tendens til å lide av ørebetennelse oftere enn voksne.

Hvordan kan jeg behandle eller forebygge ørebetennelse hjemme?

Hjemmebehandlinger for øreinfeksjoner kan vurderes kun for milde tilfeller hos voksne.

Homeopatisk smertelindring

Noen rettsmidler, for eksempel OTC homeopatiske smertelindringsdråper, har vist noen løfter om å lindre smerte og ubehag.

Akupunktur

Forskning har også vist at akupunktur kan være nyttig for noen mennesker. Men flere kliniske studier er nødvendig.

Urtepreparater

Noen urtemedisiner kan samhandle med medisiner, så sørg for å snakke med legen din før du prøver å bruke dem til å behandle en ørebetennelse.

Ta aldri urtemidler gjennom munnen for ørebetennelse, og unngå slike midler hos barn.

Andre forebyggende tiltak

Hvis du eller barnet ditt sliter med tilbakevendende ørebetennelser, snakk med legen din om forebyggende tiltak. Noen alternativer kan omfatte:

• kiropraktiske justeringer
• tar probiotika
• får influensasprøyte hvert år
• sørge for at barnet ditt får den 13-valente pneumokokkkonjugatvaksinen (PCV13) når de er minst 2 måneder gamle
• vedta sunne hygienevaner, som å vaske hendene ofte
• tørke ørene etter bading og svømming

• unngå sigarettrøyk (inkludert andre- og tredjehåndseksponering)

Antibiotika kan bidra til å behandle en ørebetennelse. Men leger reserverer dem i økende grad kun for alvorlige tilfeller. Dette kan bidra til å redusere forekomsten av antibiotikaresistens.

Enten du tar antibiotika eller ikke, hold kontakten med legen din angående tilstanden din. Symptomer som ikke forbedres eller blir mer alvorlige kan kreve oppfølgingsbehandlinger.