Kvetiapin er en antipsykotisk medisin som leger skriver ut for å behandle schizofreni, bipolar lidelse og alvorlig depressiv lidelse. Denne medisinen bidrar til å balansere visse kjemikalier i hjernen, særlig dopamin og serotonin. Disse kjemikaliene påvirker humøret, tenkningen og persepsjonen vår. Ved å påvirke aktiviteten til disse nevrotransmitterstoffene reduserer kvetiapin hallusinasjoner, stabiliserer humøret og forbedrer konsentrasjonen.
Kvetiapinmedisiner selges vanligvis under handelsnavnene Biquelle XL, Ketilept eller Seroquel.
Kvetiapin virker hovedsakelig ved å blokkere dopamin D2-reseptorer og serotonin 5-HT2A-reseptorer i hjernen. Reseptorer er spesialiserte proteinmolekyler på eller i celler som binder spesifikke stoffer, for eksempel hormoner eller legemidler, for å utløse en biologisk respons. Kvetiapin reduserer overdreven dopaminaktivitet som bidrar til psykotiske symptomer, mens effekten på serotonin forbedrer humøret og den emosjonelle stabiliteten. Denne mekanismen kan imidlertid også forårsake bivirkninger fordi disse reseptorene finnes i andre deler av kroppen.
Bivirkninger av kvetiapinmedisinering
Vanlige bivirkninger av kvetiapin er:
- Døsighet
- Svimmelhet
- Munntørrhet
- Forstoppelse
- Økt appetitt og vektøkning
- Tretthet
- Hodepine
- Lavt blodtrykk når du står oppreist (ortostatisk hypotensjon)
Alvorlige bivirkninger av kvetiapinmedisinering er:
- Høyt blodsukker (hyperglykemi) og diabetes
- Høyt kolesterol eller høye triglyserider
- Ukontrollerte muskelbevegelser
- Malignt nevroleptikasyndrom (en sjelden, men livstruende reaksjon)
- Tardiv dyskinesi
- Forandringer i hjerterytmen (QT-forlengelse)
- Alvorlig allergisk reaksjon
- Krampeanfall
Deretter vil vi forklare hvorfor bivirkningene oppstår og veilede deg i hvordan du kan redusere dem.
1. Døsighet
Kvetiapin blokkerer histamin H1-reseptorer, som er ansvarlige for årvåkenhet. Denne mekanismen forårsaker søvnighet og tretthet, spesielt i de første 2-3 ukene du tar denne medisinen, eller etter doseøkninger. Du må unngå å kjøre bil eller bruke maskiner inntil du forstår hvordan denne medisinen påvirker deg. Hvis du tar medisinen ved leggetid, kan det redusere søvnigheten på dagtid.
2. Svimmelhet
Kvetiapin senker blodtrykket fordi det blokkerer alfa-1-adrenerge reseptorer i blodårene. Denne mekanismen kan forårsake svimmelhet, spesielt når du reiser deg raskt. Du bør reise deg langsomt fra sittende eller liggende stilling for å unngå besvimelse. Å drikke tilstrekkelig med vann kan også bidra til å stabilisere blodtrykket.
3. Munntørrhet
Kvetiapin blokkerer muskarinreseptorer, som styrer spyttproduksjonen. Denne blokkeringen reduserer spyttproduksjonen og forårsaker munntørrhet. Du kan lindre denne bivirkningen ved å drikke vann ofte, tygge sukkerfri tyggegummi eller bruke spytterstatning. Langvarig munntørrhet øker risikoen for tannråte, så det er viktig med regelmessig tannpleie.
4. Forstoppelse
Kvetiapin reduserer tarmbevegelsene på grunn av sin antikolinerge aktivitet. Denne mekanismen bremser fordøyelsen og forårsaker forstoppelse. Du bør drikke mer vann, spise fiberrik mat og delta i regelmessig fysisk aktivitet. Hvis forstoppelsen vedvarer, kan legen din anbefale et mildt avføringsmiddel.
5. Økt appetitt og vektøkning
Kvetiapin forstyrrer appetittreguleringen fordi det påvirker histaminreseptorer og serotoninreseptorer. Denne virkningen av medisinen øker sulten og fører til vektøkning over tid. Du bør overvåke kroppsvekten regelmessig og følge et balansert kosthold. Regelmessig mosjon kan også bidra til å forhindre overdreven vektøkning.
6. Lavt blodtrykk når du står oppreist
Kvetiapin kan redusere vaskulær tonus gjennom alfa-adrenerg blokade. Denne effekten av medisinen senker blodtrykket når du reiser deg opp, noe som kan føre til svimmelhet, tåkesyn eller besvimelse. Du kan forebygge denne bivirkningen ved å reise deg langsomt og unngå alkohol. Å drikke tilstrekkelig med vann og bruke kompresjonsstrømper kan bidra til å redusere denne bivirkningen.
7. Høyt blodsukker og diabetes
Kvetiapin kan svekke insulinfunksjonen og øke glukoseproduksjonen i leveren. Denne mekanismen øker blodsukkernivået og kan føre til diabetes hvis du bruker denne medisinen over lengre tid. Du bør overvåke blodsukkeret regelmessig, spesielt hvis du har risikofaktorer som fedme eller diabetes i familien. Tidlige symptomer på diabetes inkluderer økt tørste, hyppig vannlating og tretthet. Legen din kan justere dosen eller bytte medisin hvis blodsukkeret stiger betydelig.
8. Høyt kolesterol eller høye triglyserider
Kvetiapin kan endre lipidmetabolismen og øke fettnivået i blodet. Denne effekten av medisinen kan øke kolesterolnivået og triglyseridnivået, noe som øker risikoen for hjerte- og karsykdommer. Du bør ta regelmessige blodprøver for å oppdage disse endringene tidlig. Du kan håndtere denne bivirkningen ved å opprettholde et sunt kosthold og trene regelmessig.
9. Ukontrollerte muskelbevegelser
Ukontrollerte muskelbevegelser oppstår når dopaminaktiviteten i de motoriske banene avtar for mye. Motoriske baner er nervebaner som overfører signaler fra hjernen til musklene via øvre og nedre motoriske nevroner, noe som muliggjør viljestyrte og ufrivillige bevegelser. Ukontrollerte muskelbevegelser kan være skjelving, muskelstivhet, rastløshet eller ufrivillige bevegelser.
Kvetiapin forårsaker sjelden denne bivirkningen, men risikoen øker hvis du tar høyere doser. Du må informere legen din umiddelbart hvis du merker uvanlige bevegelser eller muskelstivhet.
10. Malignt nevroleptikasyndrom
Malignt nevroleptikasyndrom er en sjelden, men farlig reaksjon forårsaket av plutselig dopaminblokkering i hjernen. Symptomene inkluderer høy feber, muskelstivhet, forvirring og uregelmessig hjerterytme. Denne tilstanden krever øyeblikkelig legehjelp og sykehusinnleggelse. Du må slutte å ta medisinen og oppsøke legevakt dersom disse symptomene oppstår.
11. Tardiv dyskinesi
Tardiv dyskinesi er en langvarig bivirkning som forårsaker repeterende, ufrivillige bevegelser i ansiktet eller på tungen. Denne tilstanden oppstår etter langvarig bruk av kvetiapinmedisiner på grunn av dopaminreseptoroverfølsomhet. Det er viktig å oppdage dette tidlig, fordi symptomene kan bli permanente. Leger kan redusere dosen eller bytte til en annen medisin hvis tidlige tegn oppstår.
12. Forandringer i hjerterytmen (QT-forlengelse)
Kvetiapin kan påvirke de elektriske signalene i hjertet ved å blokkere kaliumkanaler. Denne effekten av medisinen kan forlenge QT-intervallet på et elektrokardiogram og øke risikoen for arytmi. Risikoen øker hvis du bruker andre medisiner som påvirker hjerterytmen, eller hvis du har elektrolyttforstyrrelser. Regelmessig overvåking med elektrokardiogram anbefales, spesielt for personer med hjertesykdom.
13. Alvorlig allergisk reaksjon
I sjeldne tilfeller kan kvetiapin utløse en allergisk reaksjon, som kan forårsake hudutslett, hevelse eller pustevansker. Denne reaksjonen kan oppstå kort tid etter den første dosen. Du må slutte å ta medisinen og søke øyeblikkelig hjelp hvis disse symptomene oppstår.
14. Krampeanfall
Kvetiapin senker anfallsterskelen hos enkelte personer. Personer med tidligere epilepsi eller hjerneskade har en høyere risiko. Du må informere legen din om eventuelle tidligere anfall før du begynner å ta denne medisinen. Legen din kan justere dosen for å redusere denne risikoen.
Du skal alltid ta kvetiapinmedisinen nøyaktig slik legen har foreskrevet. Ikke slutt å ta medisinen plutselig, fordi brå seponering kan forverre symptomene eller forårsake seponeringseffekter som kvalme, søvnløshet eller irritabilitet. Regelmessig overvåking av kroppsvekt, blodsukker, lipidnivåer og hjerterytme hjelper deg med å oppdage problemer tidlig.
Discussion about this post