Metamizol, også kjent som dipyron, er et ikke-opioid analgetisk og febernedsettende legemiddel som bidrar til å lindre smerte og redusere feber. I mange land brukes metamizol til behandling av moderate til sterke smerter, inkludert postoperative smerter, kolikksmerter eller smerter forårsaket av kreft. I noen land er metamizol begrenset eller forbudt på grunn av risikoen for alvorlige bivirkninger.
Metamizol medisiner selges vanligvis under handelsnavnene Novalgin, Analgin, Nolotil eller Metamizol Aristo.
Metamizol virker ved å hemme aktiviteten til cyklooksygenaseenzymer. Disse enzymene produserer prostaglandiner som forårsaker smerte og feber. Metamizol reduserer prostaglandindannelsen i sentralnervesystemet og perifert vev, noe som fører til lavere smertefølsomhet og redusert kroppstemperatur.
Bivirkninger av metamizol medisinering
Vanlige bivirkninger av metamizol
De fleste tåler metamizolmedisinen godt når de bruker den riktig. Noen opplever imidlertid bivirkninger. De vanligste bivirkningene inkluderer:
- Hudutslett eller allergisk reaksjon
- Lavt blodtrykk
- Svimmelhet
- Ubehag i magen eller kvalme
Alvorlige bivirkninger av metamizol
Metamizol-medisinering kan forårsake alvorlige, noen ganger livstruende bivirkninger. Disse bivirkningene inkluderer:
- Agranulocytose (farlig lavt antall hvite blodlegemer)
- Aplastisk anemi (svikt i benmargens evne til å produsere blodceller)
- Anafylaktisk reaksjon (alvorlig allergisk reaksjon)
- Leverskade
- Nedsatt nyrefunksjon
Nedenfor forklarer vi hvorfor de ulike bivirkningene oppstår, og gir deg råd om hvordan du kan redusere dem.
1. Hudutslett og allergisk reaksjon
Metamizol forårsaker hudutslett eller mild allergisk reaksjon hos noen mennesker. Utslettet viser seg ofte som røde flekker eller kløende flekker på huden.
Immunsystemet reagerer på metamizol og frigjør histamin, noe som fører til betennelse og kløe. Du må slutte å bruke metamizol umiddelbart hvis det oppstår hudutslett. Hvis det oppstår hevelse, pustevansker eller alvorlig kløe, må du umiddelbart oppsøke lege fordi disse tegnene tyder på en alvorlig allergisk reaksjon.
2. Lavt blodtrykk
Metamizol kan forårsake lavt blodtrykk, spesielt når denne medisinen injiseres eller når du tar store doser.
Metamizol kan utvide blodårene og redusere blodtrykket plutselig. Symptomer på lavt blodtrykk inkluderer svimmelhet eller svakhet. Du bør legge deg ned og løfte bena hvis du blir svimmel. Leger bør administrere metamizol langsomt når de bruker den injiserbare formen for å forhindre et plutselig blodtrykksfall.
3. Svimmelhet
Metamizol kan påvirke sentralnervesystemet og forårsake svimmelhet. Denne bivirkningen oppstår vanligvis kort tid etter at du har tatt medisinen, spesielt når du reiser deg raskt. Du bør unngå å kjøre bil eller bruke maskiner inntil du forstår hvordan metamizol påvirker kroppen din. Å drikke nok vann og hvile kan bidra til å redusere svimmelhet.
4. Ubehag i magen eller kvalme
Metamizol forårsaker ubehag i magen eller kvalme hos noen mennesker. Metamizol kan irritere mageslimhinnen, spesielt når du tar denne medisinen uten mat. Du bør ta metamizolmedisinen sammen med et lite måltid eller et glass melk for å redusere irritasjonen. Hvis kvalmen vedvarer, ta kontakt med legen din for å justere dosen eller endre medisinen.
5. Agranulocytose
Agranulocytose er den mest alvorlige bivirkningen av metamizol. Denne tilstanden oppstår når benmargen produserer et unormalt lavt antall hvite blodlegemer, særlig nøytrofile. Uten nok hvite blodlegemer kan ikke kroppen bekjempe infeksjoner effektivt. Symptomer på agranulocytose inkluderer feber, sår hals, munnsår eller svakhet.
Mekanismen bak denne bivirkningen er ikke klart forstått. Immunsystemet kan feilaktig angripe hvite blodlegemer eller deres forløpere under påvirkning av metamizol. Du må slutte å ta metamizol umiddelbart og oppsøke lege dersom det oppstår symptomer på infeksjon. Leger kan bekrefte agranulocytose gjennom en blodprøve og kan foreskrive antibiotika og støttende behandling.
6. Aplastisk anemi
I sjeldne tilfeller kan metamizol forårsake aplastisk anemi – en tilstand der benmargen slutter å produsere nok røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Denne tilstanden fører til tretthet, infeksjoner og en risiko for unormale eller overdrevne blødninger.
Mekanismen bak denne bivirkningen involverer immunmediert ødeleggelse av benmargsceller. Du må oppsøke lege umiddelbart hvis du får symptomer som tretthet, hyppige infeksjoner eller uforklarlige blåmerker. Tidlig diagnose kan forhindre livstruende komplikasjoner.
7. Anafylaktisk reaksjon
Anafylaksi er en sjelden, men livstruende allergisk reaksjon på metamizol. Symptomene opptrer plutselig og omfatter hevelse i ansikt, lepper eller hals, pustevansker, hjertebank og kraftig blodtrykksfall. Immunsystemet frigjør store mengder histamin, noe som fører til utvidelse av blodårene og sammentrekning av luftveiene.
Du må slutte å bruke metamizol umiddelbart hvis noen av disse symptomene oppstår, og tilkalle nødetatene. Medisinsk fagpersonell behandler anafylaksi med adrenalin, intravenøse væsker og oksygen.
8. Leverskade
I sjeldne tilfeller kan metamizol forårsake leverskade. Mekanismen for denne bivirkningen kan involvere giftige metabolitter som skader leverceller.
Symptomer på leverskade inkluderer gulfarging av hud eller øyne (gulsott), mørk urin, kvalme og smerter i øvre del av magen. Du må slutte å ta medisinen og oppsøke lege hvis disse symptomene oppstår. Legen kan ta leverfunksjonstester for å vurdere alvorlighetsgraden av skaden og anbefale riktig behandling.
9. Nedsatt nyrefunksjon
Metamizol svekker nyrefunksjonen hos noen mennesker, spesielt hos dem som allerede har nyresykdom eller dehydrering. Denne medisinen kan redusere blodstrømmen til nyrene ved å redusere prostaglandinproduksjonen. Prostaglandiner bidrar til å opprettholde nyrenes perfusjon ved å utvide blodårene i nyrene, noe som øker blodgjennomstrømningen og støtter riktig nyrefunksjon.
Symptomer på nedsatt nyrefunksjon omfatter redusert urinproduksjon, hevelser og tretthet. Du bør drikke nok vann når du tar metamizol, og unngå å kombinere det med andre legemidler som påvirker nyrefunksjonen, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Hvis det oppstår tegn på nedsatt nyrefunksjon, må du oppsøke lege umiddelbart.
Metamizol lindrer effektivt smerte og reduserer feber, men denne medisinen medfører risiko for alvorlige bivirkninger, spesielt agranulocytose og anafylaksi. Du bør bare bruke metamizol under medisinsk tilsyn og rapportere eventuelle uvanlige symptomer umiddelbart. Regelmessige blodprøver kan bidra til å oppdage blodrelaterte komplikasjoner tidlig. Følg alltid medisinske råd og unngå å bruke metamizol i en lengre periode uten medisinsk veiledning.
Discussion about this post