Påvirker vitamin D ulcerøs kolitt?

Hvordan påvirker vitamin D ulcerøs kolitt?

Vitenskapelig bevis har knyttet vitamin D-mangel til økt risiko for ulcerøs kolitt, sykdomsgrad, sykehusinnleggelsesrater, behov for kirurgi og til og med risiko for tykktarmskreft.

Av denne grunn har forskere fokusert på å studere de gunstige effektene av vitamin D-tilskudd og har funnet lovende resultater.

Det er trodde at vitamin D kan forhindre sykdomsutbruddet ved å påvirke tarmhelsen positivt.

I tillegg kan det lindre sykdomsprogresjon takket være dens anti-inflammatoriske effekt, som forbedrer immunresponsen.

Her er hvordan vitamin D kan påvirke ulcerøs kolitt, ifølge forskning.

Det kan forbedre tarmbarrierefunksjonen

Personer med IBD ha økt tarmbarrierepermeabilitet – noe som betyr at tarmslimhinnen er kompromittert, noe som tillater mat og tarmens vennlige bakterier (eller mikrobiota) for å nå tarmvev.

At øker immunsystemets eksponering for tarmmikrobiota, noe som fører til en forsterket og unormal immunrespons forbundet med betennelse og økt alvorlighetsgrad av sykdommen.

Laboratorium studier forestilling at vitamin D er avgjørende for å opprettholde integriteten av tarmbarrieren. Vitaminet hjelper til med å regulere proteiner som kan gjenopprette hull i tarmvev.

Det kan forbedre tarmmikrobiota

Bortsett fra å forbedre tarmvev, vitamin D kan også forbedre tarmmikrobiota, som er sterkt knyttet til IBD og tykktarmskreft.

I motsetning til den generelle befolkningen, som har en relativt stabil mikrobiota, er mikrobiotaen til personer med ulcerøs kolitt varierer mer over tid. En mangel på vitamin D kan endre seg mikrobiell balanse.

På den ene siden har D-vitaminmangel vært assosiert med høyere konsentrasjoner av Bacteroides arter, som blir trodd å øke mottakelighet for kolitt – en betennelse i slimhinnen i tykktarmen – og svekke anti-inflammatoriske responser.

På den annen side er D-vitaminmangel assosiert med lavere konsentrasjoner av Lactobacillus arter – den typen bakterier du vanligvis finner i probiotika – som derimot bidrar til å lindre kolitt.

Derfor kan vitamin D-tilskudd bidra til å rebalansere mikrobiotaen til personer med ulcerøs kolitt, og dermed bidra til å redusere betennelse.

Det kan redusere inflammatoriske immunresponser

Forskning tyder på at vitamin D kan hemme flere pro-inflammatoriske veier.

For det første, det hjelper redusere oksidativt stress ved å regulere oksidativt stress-reduserende proteiner, noe som fører til redusert betennelse. Derimot kan vitamin D-mangel forverre oksidativt stress hos personer med fedme.

Oksidativt stress er en pro-inflammatorisk tilstand forårsaket av en ubalanse mellom frie radikaler og antioksidanter, noe som letter utbruddet av flere kroniske sykdommer.

For det andre, studier ha funnet en direkte effekt av vitamin D på hvite blodceller – nemlig T-celler, som er noen av kroppens forsvarsceller. De eliminerer sykdomsfremkallende mikroorganismer.

I følge undersøkelserT-celler med lave vitamin D-nivåer fremmer høyere konsentrasjoner av pro-inflammatoriske markører, vokser raskere og induserer mer alvorlig kolitt.

Derimot viser dyrestudier at behandling av T-celler med vitamin D bremset deres vekst, og reduserer betennelse. Altså vitamin D kan justere T-celler fra en pro-inflammatorisk til en anti-inflammatorisk immunrespons.

Det kan redusere risikoen for tykktarmskreft

Betennelse spiller en grunnleggende rolle i utviklingen av tykktarmskreft.

Sammenlignet med befolkningen generelt har personer med IBD en økt Fare å utvikle kolitt-assosiert tykktarmskreft – særlig hvis de har vitamin D-mangel eller hvis betennelsen ikke er godt håndtert.

Bevis viser at siden vitamin D spiller en nøkkelrolle i å redusere betennelse, kan det bidra til å forhindre tykktarmskreft ved å redusere tykktarmsbetennelse før svulster utvikler seg.

Hjelper vitamin D-tilskudd mot ulcerøs kolitt?

Som nevnt tidligere, lave vitamin D-nivåer hos personer med ulcerøs kolitt er assosiert med økt alvorlighetsgrad av sykdommen og høyere risiko for tilbakefall.

Likevel er bevis på om vitamin D-tilskudd er gunstig blandet.

På den ene siden, studier ha funnet at vitamin D-tilskudd fører til redusert betennelse, sykdomsaktivitet og symptomer, og dermed bedre livskvalitet.

I tillegg har det vært høyere vitamin D-nivåer koblet til høyere remisjonsrater – som er grunnen til at noen eksperter foreslå at personer med ulcerøs kolitt som har vitamin D-mangel bør få tilskudd, sett at de er det mindre sannsynlig å innta tilstrekkelige mengder av vitaminet gjennom maten.

Men på den annen side videre forskning indikerer at vitamin D-tilskudd hos personer med IBD er utfordrende fordi nedsatt næringsopptak betyr at høyere doser er nødvendig. Høye doser kunne føre til vitamin D-toksisitet.

Vitamin D toksisitet kan føre til hyperkalsemi – når kalsiumnivået i blodet ditt er for høyt – som kan forårsake kvalme, muskelsvakhet, smerte, forstyrret hjernefunksjon, dehydrering og nyrestein.

Derfor, mens bevis på vitamin D-tilskudd for ulcerøs kolitt virker lovende, er det nødvendig med mer forskning.

Dosering og bivirkninger

De anbefalt mengde av vitamin D å konsumere per dag – også kjent som den daglige verdien (DV) – for friske mennesker er 20 mcg eller 800 internasjonale enheter (IE).

Men personer med ulcerøs kolitt trenge en høyere dose, som kan variere avhengig av om de mangler eller mangler vitaminet. Likevel er en tilstrekkelig og sikker dose fortsatt ikke bestemt.

Noen studier tyder på at doser mellom 1 000–2 000 IE per dag kan forbedre livskvaliteten og er trygge for personer med mild mangel. Når tilstrekkelige vitamin D-nivåer er nådd, et inntak på 1000 IE per dag kan anbefales for vedlikehold.

Likevel, mens noen studier anbefaler at personer med alvorlig mangel bruker mellom 2000–4000 IE per dag, andre opp dosen til 1 800–10 000 IE per dag.

Vitamin D-tilskudd har vist seg å være trygt for de fleste. De vanligste bivirkningene inkludere kvalme, hodepine, tørr munn, urolig mage, døsighet og tretthet.

Andre tips for å håndtere ulcerøs kolitt

Å legge til følgende næringsstoffer i kostholdet ditt kan hjelpe deg med å håndtere ulcerøs kolitt:

• Vitamin D-rik mat: Kilder inkludere fet fisk, som sild, makrell, laks og sardiner, samt bifflever, eggeplommer og berikede melkeprodukter. Prøv å legge til noen av disse i kostholdet ditt for å øke vitamin D-inntaket.
• Kalsium: Eksperter foreslå at personer som får steroider – en vanlig behandling for ulcerøs kolitt – bør øke kalsiuminntaket fordi stoffene reduserer kalsiumabsorpsjonen fra tarmen, noe som kan øke risikoen for osteoporose. Her er noen matvarer som inneholder mye kalsium (inkludert meierifrie alternativer).
• Jern, sink og vitamin B12: Nivåer av jernsink og vitamin B12 er ofte lav hos personer med IBD og bør overvåkes nøye for å unngå mangler.
• Fiber: I følge undersøkelser, etter et fiberrikt kosthold – nemlig fra fruktkilder – kan beskytte mot utvikling av IBD. Lær mer om sammenhengen mellom fiber og ulcerøs kolitt her.
• Omega-3 fettsyrer: Legge til omega-3 fettsyrer til kostholdet ditt kan redusere oppblussingsperioder eller forlenge remisjonsvarigheten på grunn av deres antiinflammatoriske aktivitet. Vurder kosttilskudd eller disse matkildene.
• LavFODMAP diett: Etter en diett lav i fermenterbare oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler (FODMAPs) kan fordel noen mennesker med ulcerøs kolitt ved å redusere magesmerter, flatulens og diaré. Sørg for å samarbeide med en helsepersonell som en registrert kostholdsekspert hvis du ønsker å redusere FODMAP-inntaket ditt, da et lavFODMAP-kosthold kan være restriktivt og føre til noen næringsmangel hvis det ikke planlegges nøye.

Tvert imot, høyt inntak av alkoholholdige drikker, mat med høyt fettinnhold, søtsaker og kunstige søtningsmidler kan øke risikoen og symptomene på ulcerøs kolitt.

Til slutt, undersøkelser foreslår å få nok sollys er nøkkelen til å hjelpe med kroppens vitamin D-produksjon. Pass imidlertid på å unngå overdreven eksponering, som kan føre til nedbrytning av vitamin D og øke risikoen for hudkreft.

Bunnlinjen

Vitamin D er et fettløselig vitamin som kan spille en nøkkelrolle i forebygging og behandling av ulcerøs kolitt.

I følge forskning kan vitamin D være til fordel for tarmhelsen og forbedre immunresponsen gjennom sin anti-inflammatoriske aktivitet.

Derimot kan mangelen øke alvorlighetsgraden av ulcerøs kolitt, sykehusinnleggelse, behov for kirurgi og til og med kreftrisiko.

Likevel er bevis på om vitamin D-tilskudd er gunstig blandet, og en tilstrekkelig og sikker dose er ennå ikke bestemt. Sørg for å snakke med en helsepersonell før du prøver vitamin D for å håndtere symptomene dine.