Jones brudd

Hvordan det er diagnostisert

Legen din vil undersøke deg og spørre deg hvordan skaden skjedde. Deretter vil de ta et røntgenbilde av foten din. Mange typer brudd kan påvirke det femte metatarsalbenet. De er vanskelige å skille, selv på røntgen.

Jones-bruddet er det mest alvorlige femte metatarsalbruddet. Avhengig av alvorlighetsgraden av bruddet, kan legen din henvise deg til en ortopedisk kirurg.

Behandling

Legen din kan behandle et Jones-brudd med kirurgi eller ved å immobilisere foten. Behandlingsplanen din vil avhenge av:

• alvorlighetsgraden av pausen
• din alder
• din generelle helse
• aktivitetsnivået ditt

Kirurgi har en raskere restitusjonstid, så aktive mennesker som idrettsutøvere kan foretrekke det.

I en studie fra 2012 klarte ikke beinet å strikke sammen i 21 prosent av Jones-bruddene som ble behandlet uten kirurgi. Derimot fant den samme studien at 97 prosent av Jones-brudd gror godt når de behandles med kirurgi og plassering av en skrue i beinet.

Kirurgi

Under operasjonen vil kirurgen sette en skrue inn i metatarsalbenet. De vil la skruen være på plass etter at beinet gror, med mindre det blir smertefullt.

Skruen hjelper beinet å bøye og vri seg etter at det har grodd. Det finnes mange variasjoner i kirurgiske teknikker, men du bør forvente at kirurgen din bruker røntgenstråler for å hjelpe dem med å styre skruen på plass.

Noen ganger bruker kirurger en benplate for å feste skruen. De kan også bruke ledninger eller pinner. En teknikk innebærer å fjerne det skadede beinet rundt bruddet og erstatte det med et beintransplantat før man implanterer en skrue.

Kirurgen din kan bruke en beinhelingsstimulator, spesielt hvis helingsprosessen går sakte. Dette tilfører en svak elektrisk strøm til bruddstedet for å oppmuntre til helbredelse.

Restitusjonstiden kan være syv uker eller mindre. Du må kanskje holde vekten av den skadde foten i opptil seks uker, avhengig av kirurgens anbefaling.

Konservativ behandling

Konservativ behandling refererer til ikke-kirurgisk behandling. Det innebærer å ha på seg en kort gips som immobiliserer foten. Du vil ikke kunne legge vekt på foten, og du må bruke krykker mens bruddet gror.

Fordelen er at du ikke vil ha risiko og ubehag ved operasjon. Helbredelsesprosessen tar imidlertid lengre tid. Du må kanskje bruke gipsen i 6 til 8 uker.

Hva du kan forvente under restitusjon

Restitusjonen varierer avhengig av alvorlighetsgraden av pausen, din generelle helse og behandlingsmetoden. Bruddet forstyrrer blodtilførselen til området av Jones-bruddet, noe som kan påvirke tilhelingstiden ytterligere.

Hvis du har kirurgi, kan det hende du må vente 1 til 2 uker før du legger vekt på den skadde foten. Noen kirurger kan tillate deg å legge vekt på hælen med en gang, men ikke foran på foten. I noen tilfeller kan det hende du må holde vekten unna den skadde foten i så lenge som seks uker. Etter det kan det hende du må bruke en avtagbar gåstøvel.

Selv etter at du har fått lov til å legge vekt på den skadde foten, må du fortsatt vente 3 til 4 måneder før du går tilbake til vanlige aktiviteter, inkludert sport. En studie bemerket at idrettsutøvere som kommer tilbake for å spille for tidlig kan oppleve en pause på samme linje som det tidligere bruddet.

Med konservativ behandling må du holde benet immobilisert i gips og unngå å legge vekt på den skadde foten i 2 til 5 måneder.

Mulige komplikasjoner

Jones-frakturer har større sjanse enn andre metatarsalfrakturer for ikke å gro. De har også større sjanse for å sprekke igjen etter at de har helbredet. Konservativ behandling for Jones-frakturer har en feilrate på 15 til 20 prosent. Hvis benet ikke gror under konservativ behandling, kan kirurgi være nødvendig.

Rapporterte komplikasjoner inkluderer forsinkelser i beinheling, muskelatrofi og vedvarende smerte. Kirurgi kan forårsake infeksjon, nerveskade eller ytterligere brudd på beinet under operasjonen.

Hvis du har en høy fotbue eller har en tendens til å gå og legger mer vekt på utsiden av foten, kan stresset føre til en pause igjen i samme område. I noen tilfeller kan folk ha fotoperasjoner for å endre formen på foten og redusere belastningen på området.

Outlook

Tilhelingstiden for et Jones-brudd varierer avhengig av behandlingen og individet. Enten du har en konservativ behandling eller kirurgi, må du gjøre følgende:

• holde vekten av den skadde foten i en bestemt periode
• heve det berørte benet hver dag i 2 til 3 uker
• hvile så mye som mulig

De fleste kan gjenoppta normal aktivitet om 3 til 4 måneder. Legen din kan anbefale fysioterapi og trening for å hjelpe deg med å gjenvinne funksjonen i den skadde foten og benet.

Hva du kan gjøre

Følg disse tipsene for å forbedre sjansene dine for en vellykket gjenoppretting:

• Hold vekten av foten så lenge legen din anbefaler. Bruk krykker for å komme deg rundt først. Legen din kan anbefale å bruke en gåstøvel senere i helingsprosessen.
• Hold den skadde foten hevet så mye som mulig. Når du setter deg ned, hviler du benet på en pute plassert på en annen stol, fotskammel eller trappekrakk.
• Bruk en ispose på foten i 20 minutter noen ganger om dagen, spesielt i starten.
• Spør legen din om du bør ta vitamin D eller kalsiumtilskudd, som kan hjelpe beinet ditt til å gro.
• Hvis du har smerter, ta ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn) etter de første 24 timene. Spør legen din hvilken medisin som er best for deg.
• Unngå røyking. Røykere har en mye høyere grad av unnlatelse av å helbrede.