Er Peyronies sykdom arvelig eller ikke?

Peyronies sykdom oppstår ofte etter en skade på penis. Men ikke alle som skader penis utvikler denne tilstanden. Noen mennesker kan være mer utsatt for å få Peyronies enn andre på grunn av gener de arver.

Denne tilstanden forekommer noen ganger i familier. Å ha en forelder eller søsken med Peyronies sykdom kan øke sannsynligheten for å ha det selv.

Genene som er involvert kan forårsake fortykkelse og arrdannelse i bindevev. Men nøyaktig hvilke gener det er er fortsatt et mysterium.

Peyronies har en tendens til å gruppere seg i familier og påvirke menn av visse raser mer enn andre. Disse funnene tyder på at genforandringer kalt mutasjoner kan spille en rolle i å forårsake lidelsen.

Familieklynger

Noen familier har flere tilfeller av Peyronies sykdom enn andre. Forskere kaller denne grupperingen «familiær klynging.»

EN 2022 studie viste at risikoen for Peyronies var mye høyere hos førstegradsslektninger (foreldre, søsken, barn) enn hos ikke-slektninger. Risikoen var også høyere hos fjernere femtegradsslektninger, som søskenbarn, grandonkler og andre.

Far/bror-lenke

Gener relatert til Peyronies sykdom kan gå fra far til sønn. Hvis faren din har denne tilstanden, er det mer sannsynlig at du utvikler den. Brødre er også mer sannsynlig å bli påvirket fordi de deler mange av de samme genene.

Etnisiteter

Folk av visse raser og etnisiteter får Peyronies oftere enn andre. Hvite mennesker har høyest risiko.

I følge a 2023 studieav mer enn 17 000 veteraner med Peyronies sykdom:

• 71 % var hvite
• 15 % var svarte
• 6 % var latinamerikanske
• i underkant av 2 % var indianere
• mindre enn 1 % var asiatiske

Genuttrykk

Gener koder for spesifikke proteiner i kroppen. Uttrykk er hvordan informasjonen som finnes i et gen brukes til å styre produksjonen av dets spesifikke protein.

Feilaktig genuttrykk kan være bak arrdannelsen som skjer ved Peyronies sykdom. Gener som er unormalt uttrykt i denne sykdommen er ansvarlige for å kode proteinene som bidrar til å lage fibroblaster – celler som danner bindevev. Som et resultat produseres flere fibroblaster, noe som kan føre til oppbygging av arrvev ved Peyronies sykdom.

Den mest sannsynlige årsaken til Peyronies sykdom er en skade på penis. Disse andre faktorene kan også være involvert i å forårsake Peyronies sykdom.

Alder

Risikoen for Peyronies sykdom øker med alderen. Ifølge forskning, ca 10 % av menn utvikler tilstanden. De i deres 20- og 30-årene kan også påvirkes, men Peyronies er sjelden hos yngre mennesker.

Erektil dysfunksjon

Erektil dysfunksjon (ED) er problemer med å få eller beholde ereksjon. Omtrent 1 av 5 menn har ED, men opptil 60 % av menn med Peyronies har problemer med å få ereksjon.

Peyronies kan forårsake ED, eller omvendt. Den overflødige bindevevsveksten kan skade arteriene i penis og blokkere blodstrømmen. Tilstrekkelig blodstrøm er avgjørende for å få ereksjon. ED kan også forårsake Peyronies fordi å prøve å ha sex med en ufullstendig ereksjon kan skade penis.

Autoimmune tilstander

Personer med autoimmune sykdommer som Sjögrens sykdom eller lupus er mer sannsynlig å få Peyronies sykdom. Under disse forholdene lager immunsystemet proteiner kalt antistoffer som angriper kroppens eget vev. Disse antistoffene kan angripe celler i penis og føre til at det dannes arrvev.

Bindevevsforstyrrelser

Bindevev er materialet som støtter og gir struktur til kroppens organer og vev. Personer med Peyronies sykdom er mer sannsynlig å ha bindevevsforstyrrelser som disse:

• Dupuytrens kontraktur: Dette fører til at vev i håndflaten blir tykkere og fingrene krøller seg inn 1 av 5 menn med Dupuytrens kontraktur har også Peyronies sykdom. Denne tilstanden kan også forekomme i samme familier.
• Plantar fasciitt: Dette er betennelse i det tykke vevsbåndet kalt plantar fascia i bunnen av foten. Denne tilstanden kan forårsake smerte, spesielt under gange.
• Sklerodermi: Dette er en autoimmun sykdom som får tykke flekker av bindevev til å vokse i mange deler av kroppen.

Behandlinger for Peyronies sykdom bidrar til å rette ut penis, lindre smerte og gjøre det lettere å ha sex.

Kollagenase-injeksjoner (Xiaflex) bryter ned arrvev for å redusere krumning og forbedre ereksjonen. Verapamil (Verelan) og interferon-alfa 2b (Intron A) injeksjoner kan hjelpe med krumning og smerte. Hvis symptomene ikke forbedres med injeksjoner, kan kirurgi bidra til å fjerne arrvev eller rette ut penis.

Forskere prøver å lære mer om de genetiske faktorene som er involvert i Peyronies sykdom. Gener som til slutt oppdages kan føre til utvikling av biomarkører som hjelper leger med å diagnostisere og behandle Peyronies raskere og mer effektivt.

Selv om forskere ikke vet den eksakte årsaken til Peyronies sykdom, tror de en kombinasjon av gener og miljøfaktorer er involvert. Tilstanden oppstår vanligvis etter en skade på penis, men gener kan gjøre noen mennesker mer utsatt enn andre for å utvikle Peyronies etter en skade.

Faktorer som alder, autoimmune tilstander og bindevevsforstyrrelser kan også øke risikoen for Peyronies. For tiden er de viktigste behandlingene injeksjoner og kirurgi. Å oppdage genene som forårsaker denne tilstanden kan en dag føre til nye metoder for å diagnostisere og behandle denne tilstanden.