Et trakeostomirør hjelper deg å puste etter trakeotomioperasjon, som skaper en stomi (en åpning) i nakken. Et laryngektomirør holder en stomi åpen under tilheling.
Trakeotomi og laryngektomi er begge operasjoner som skaper en stomi (en liten åpning) foran på nakken for å gi direkte tilgang til luftrøret.
Trakeotomi kan være midlertidig og reversibel. Forbindelsen mellom nesen, munnen og luftveiene forblir intakt. Leger bruker et trakeostomirør for å holde stomien åpen og trygt ventilere lungene.
Derimot endrer laryngektomi anatomien til luftveiene permanent. Mens leger vanligvis bruker et laryngektomirør under helbredelse, er det kanskje ikke nødvendig på lang sikt.
Trakeotomi vs trakeostomi
Selv om begrepene «trakeotomi» og «trakeostomi» ser veldig like ut og ofte brukes om hverandre, er de ikke helt like. En trakeotomi er en prosedyre for å kutte inn i luftrøret. En trakeostomi er åpningen som er et resultat av en trakeotomi.
Hva er et trakeostomirør?
Under en trakeotomi lager en kirurg en stomi foran på nakken din. Denne åpningen fører direkte inn i luftrøret (luftrøret), og omgår nesen, munnen og halsen.
Kirurgen må da plassere et plastrør i stomien for å holde den åpen og tillate direkte ventilasjon av lungene dine. Dette røret kalles et trakeostomirør. Trakeostomirør er ofte eksternt koblet til mekaniske pustemaskiner kalt ventilatorer.
Trakeostomirør kommer i forskjellige varianter avhengig av dine behov. Noen har mansjetter for å forhindre luftlekkasjer og beskytte lungene, kanyler for enkel rengjøring, eller skjermer for å hjelpe deg med å snakke.
Trakeotomi er en reversibel prosedyre en lege kan utføre i en nødssituasjon. Men noen trakeotomier er planlagte og langsiktige, som når en person forventer et langsiktig behov for en ventilator.
Årsaker til en trakeotomi
Du kan trenge en trakeotomi i følgende situasjoner:
- traumer i hode, nakke eller luftveier
- nødsituasjoner, som f.eks anafylaksihvor et pusterør ikke kan føres inn i luftveiene via munnen
- lammelse i begge stemmebåndene
- kreft i hode og nakke
- nevromuskulær sykdom, som lammelse eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
- langvarig respiratoravhengighet, for eksempel fra medfødte luftveisavvik eller alvorlig søvnapné
Hva er et laryngektomirør?
Ved en laryngektomi fjerner kirurger strupehodet (stemmeboksen) og kobler luftrøret direkte til en åpning foran på nakken. Denne åpningen kalles en laryngektomi-stomi.
I motsetning til en trakeotomi, kobler en laryngektomi permanent luftrøret fra nesen, munnen og halsen. Etter laryngektomi vil du kun kunne puste gjennom stomien.
Leger kan plassere et trakeostomirør i en laryngektomistomi, for eksempel når en ventilator er nødvendig under operasjonen.
Men når operasjonen er fullført, kan de plassere et lite, fleksibelt silikonrør direkte i stomien. Dette kalles et laryngektomirør, som holder stomien åpen og fremmer helbredelse.
Ikke alle personer med laryngektomi-stomi vil kreve en sonde, spesielt når stomien er godt helbredet.
Årsaker til laryngektomi
Følgende forhold kan kreve at du gjennomgår en laryngektomi:
- kreft i hode og nakke
- alvorlig traume i strupehodet
- strålingsnekrose av strupehodet (en komplikasjon ved kreftbehandling)
- sjeldne omstendigheter som kranial nerve parese eller tilbakevendende larynx papillomatose
Hvordan tar du vare på en laryngektomi stomi og sonde?
Sykehuspersonell vil lære deg hvordan du tar vare på laryngektomi-stomien og -sonden. De kan tilby følgende retningslinjer:
- Rengjør huden rundt stomien med gasbind, mild såpe og vann minst to ganger daglig.
- Du kan fjerne laryngektomirøret og rengjøre det med en spesiell børste og rent vann.
- Bruk en hjemmeluftfukter og saltvannsspray (sterilt saltvann) eller tåke for å forhindre at stomien din tørker eller får skorpe.
- Bruk sug etter behov for å fjerne slim og sekret i luftveiene. Du kan også bruke et spesielt filter over laryngektomirøret for å fukte luft og beskytte deg mot irriterende stoffer i luftveiene.
- Når du dusjer, bruk et spesielt skjold for å holde overflødig vann ute av stomien.
Ofte stilte spørsmål
Hva er forskjellen mellom en stomi og et trakeostomirør?
«Stoma» betyr hull eller åpning. Både trakeotomi og laryngektomi resulterer i en fuktig rosa stomi foran på nakken.
Et trakeostomirør er et plastrør plassert i stomien for å tillate ventilasjon av lungene. På samme måte er et laryngektomirør et lite, fleksibelt silikonrør som kan følge med en laryngektomistomi.
Kan du suge et laryngektomirør?
Ja. Vanligvis vil du først fjerne og rengjøre sonden, og deretter prøve å hoste eller suge opp stomien.
Men om nødvendig kan du bruke en sugemaskin og kateter med laryngektomirøret på plass.
Hvor ofte bytter du et laryngektomirør?
Laryngektomirør trenger regelmessig rengjøring, og eksperter anbefaler å bytte dem hver tredje måned. Bytt slangen tidligere hvis du merker tegn på slitasje, for eksempel sprekker, eller hvis legen din har instruert det.
Trenger du en ernæringssonde etter en laryngektomi?
I løpet av den første uken etter operasjonen kan legen din utstyre deg med en midlertidig nasogastrisk ernæringssonde. Når du blir frisk, vil det medisinske teamet ditt hjelpe deg med å trygt gjeninnføre spising og drikking gjennom munnen.
Hvis kreftbehandling eller andre medisinske problemer forårsaker langvarige problemer med hydrering og næring, kan kirurgisk plassering av en gastrostomi-ernæringssonde hjelpe.
Både trakeotomi og laryngektomi skaper en stomi foran på nakken din, som du kan puste gjennom eller bli ventilert gjennom.
Men i motsetning til etter en trakeotomi, er nesen, munnen og halsen permanent koblet fra luftrøret etter en laryngektomi. Den eneste måten luft kan strømme inn og ut av lungene på er gjennom stomien.
Trakeostomirør kommer i mange størrelser og med forskjellige funksjoner. Trakeostomirør er designet for trakeotomistomier. Men leger kan også bruke dem i en laryngektomi-stomi, spesielt hvis mekanisk ventilasjon er nødvendig.
Etter laryngektomi er det mer vanlig å bruke et laryngektomirør for å støtte din helbredende stomi. Laryngektomirør er små, myke og etterligner den vanlige kurven til luftrøret etter laryngektomioperasjon. De er vanligvis ikke koblet til en ventilator.
Ikke alle mennesker trenger å bruke et rør på lang sikt etter laryngektomioperasjonen.
Discussion about this post