Trimalleolar fraktur

Symptomer

Noen av symptomene for et trimalleolært brudd ligner på andre ankelbruddsymptomer. De kan omfatte:

• kraftig smerte
• ømhet i området
• manglende evne til å gå
• vanskeligheter eller manglende evne til å legge vekt på ankelen
• blåmerker
• misdannelse av ankelen
• hevelse som ofte er alvorlig

Behandlinger og operasjonsmuligheter

Et trimalleolært brudd er en ustabil type ankelbrudd. Kirurgi er vanligvis den anbefalte behandlingen. Ikke-kirurgisk behandling anbefales bare hvis kirurgi vil utgjøre en for stor risiko for deg på grunn av andre helsemessige forhold.

Legen din kan anbefale en reseptfri eller reseptbelagt smertestillende medisin som en del av behandlingsplanen din.

Kirurgiske prosedyrer

Målet med operasjonen er å stabilisere ankelen og bidra til å fremskynde helingsprosessen. Den nøyaktige prosedyren legen din bruker avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.

Den kirurgiske prosedyren kan omfatte noen av følgende alternativer for å stabilisere ankelen:

• omstilling av bein
• sette inn pinner eller skruer
• sette inn en plate og skruer
• koble sammen beinene

Kirurgen kan også trenge å utføre en beintransplantasjon. Dette kan hjelpe deg med å vokse bein som har knust i for mange deler til å feste eller koble sammen igjen. Bentransplantasjon kan også bidra til å redusere sjansen for å utvikle leddgikt senere.

Etter operasjonen vil legen din legge deg i gips, skinne eller skinne, avhengig av situasjonen din. Gipsen er vanligvis en halvbensgips, noe som betyr at den stopper ved kneet. Imidlertid avhenger typen av gips eller skinne av omfanget av den kirurgiske prosedyren og alvorlighetsgraden av skaden din.

Hvis behandlingen ble forsinket og en deformitet er tydelig, kan det være nødvendig med en ekstra operasjon på et senere tidspunkt for å korrigere eventuell misdannelse som gjenstår.

Restitusjon og ettervern

Det tar omtrent seks uker for et bein å gro etter et brudd. Hvis du også hadde skadede sener eller leddbånd, kan det ta lengre tid å gro.

Imidlertid vil ikke to personer komme seg med samme hastighet fordi det er så mange variabler som påvirker restitusjonen. Restitusjonstiden din kan påvirkes av andre helsemessige forhold, alvorlighetsgraden av skaden, omfanget av operasjonen og om du røyker.

Tidslinje for restitusjon etter operasjonen

• 6 uker: Legen din vil fjerne gipsen.
• 9 til 12 uker: Du kan gå tilbake til kjøringen.
• 2 til 4 måneder: Noe halting er normalt.
• 3 til 4 måneder: Du kan vanligvis gå tilbake til normale aktiviteter, unntatt sport.
• 4 til 6 måneder: Du kan vanligvis gå tilbake til sportsaktiviteter.

Det er ikke uvanlig at noen mennesker bruker opptil 2 år på å komme seg fullstendig og returnere alle normale aktiviteter uten å halte.

Etterverntips

Tips for ettervern under restitusjon inkluderer:

Ta smertestillende medisiner. Du kan ta reseptfrie eller reseptbelagte smertestillende medisiner levert av legen din. Vær oppmerksom på at mange reseptbelagte smertestillende medisiner kan forårsake avhengighet. Pass på å bare ta medisinen som foreskrevet av legen din, og sørg for å diskutere eventuelle bekymringer du har angående medisinen din.

Unngå å legge vekt på ankelen. Du bør ikke legge vekt på ankelen før legen din godkjenner det, selv når du er i gips eller tannregulering. Hvis du legger vekt på ankelen for tidlig, kan du bremse helingsprosessen og øke smerten. Det kan også kreve at du har ytterligere operasjon.

Gå til fysioterapi. Avhengig av skaden din, kan legen din foreskrive litt fysioterapi for å hjelpe deg med å gjenvinne full mobilitet og bruk av den skadde ankelen.

Snakk med legen din om fjerning av pinner og skruer. Legen din kan fjerne pinnene eller skruene når ankelen er helt restituert, spesielt hvis de forårsaker ubehag.

Bruk en ankelstøtte. Når skaden din har leget helt, kan legen din fortsatt anbefale at du bruker en lett ankelstøtte når du er mest aktiv, vanligvis under sportsaktiviteter. Skinnen er vanligvis bare en midlertidig forholdsregel i noen måneder.

Komplikasjoner

Kirurgi for en trimalleolær fraktur kommer med mulige komplikasjoner akkurat som enhver operasjon. Disse komplikasjonene kan omfatte:

• blodpropp i bena
• blør
• nerve- eller seneskade
• skade på blodårer
• infeksjon

I tillegg til disse generelle kirurgiske komplikasjonene, kan du ha komplikasjoner knyttet til denne spesifikke typen skade.

For eksempel, hvis bruddet blir stående ubehandlet i en periode, kan det hende du trenger en ekstra rekonstruktiv kirurgi for å forbedre bruken av ankelen. Du kan også ha en permanent deformitet av ankelen, vansker med å gå, balanseproblemer eller kroniske smerter. Å vente på å få behandlet trimalleolfrakturen kan også føre til leddgikt.

Smerter fra pinnene og skruene kan også være en komplikasjon til operasjonen, men smertene kan vanligvis korrigeres ved å fjerne pinnene etter at du har grodd helt.

Outlook

I de fleste tilfellene oppnår personer med trimalleolar fraktur fullstendig restitusjon fra skaden. Det er imidlertid viktig at du oppsøker lege hvis du skader ankelen og smerten vedvarer. Jo lenger du venter med å starte behandlingen, desto flere komplikasjoner kan du få. Du kan også ha en lengre restitusjonstid hvis du venter på behandling.