Urinveisinfeksjoner i svangerskapsperioden

Er urinveisinfeksjon vanlig?

En urinveisinfeksjon (UTI) er en infeksjon i hvilken som helst del av urinveiene, inkludert blære og nyrer. Forskning antyder at det er vanlig at gravide får UTI.

Ifølge en studie fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC), får 8% av gravide kvinner en UTI.

Årsaker

Urinen er også mindre sur og inneholder mer proteiner, sukker og hormoner under graviditeten. Denne kombinasjonen av faktorer øker risikoen for at en UTI oppstår.

Kvinner er også utsatt for urinveisinfeksjon under og etter fødselen. Under fødselsarbeid er det økt risiko for at bakterier kommer inn i urinveiene. Etter fødselen kan en kvinne oppleve blæresensitivitet og hevelse, noe som kan gjøre en UTI mer sannsynlig.

Symptomer på urinveisinfeksjon

En person som har en UTI kan oppleve følgende symptomer:

• haster eller hyppig vannlating
• brennende følelse når du urinerer
• overskyet urin eller sterk luktende urin
• blod i urinen
• smerter i korsryggen, magen og sidene

Folk bør fortelle legen sin med en gang om de har blod i urinen, da dette kan være et tegn på en annen sykdom.

I noen tilfeller kan bakterieinfeksjonen som forårsaker en UTI spre seg til nyrene. En person som har en nyreinfeksjon kan oppleve følgende symptomer:

• ryggsmerte
• feber
• frysninger
• kvalme og oppkast

Hvis folk har disse symptomene, bør de umiddelbart oppsøke lege. Nyreinfeksjoner kan være alvorlige og krever øyeblikkelig medisinsk behandling.

Behandling av urinveisinfeksjon hos gravide kvinner

Gravide kvinner bør gå til legen sin hvis de har noen symptomer på en UTI. UTI kan forårsake alvorlige komplikasjoner uten behandling.

Et 3-dagers antibiotikakurs kan være nødvendig for å behandle en UTI under graviditet. En lege kan foreskrive ett av følgende antibiotika:

• amoxicillin
• ampicillin
• cefalosporiner
• nitrofurantoin
• trimetoprim-sulfametoksazol

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler at gravide kvinner unngår nitrofurantoin og trimetoprim-sulfametoksazol i løpet av første trimester. Disse antibiotika kan forårsake fødselsforstyrrelser hvis en person tar dem på dette stadiet av graviditeten.

Ifølge en gjennomgang fra 2015 viser studier at både nitrofurantoin og trimetoprim-sulfametoksazol generelt er trygge i andre og tredje trimester. Imidlertid kan inntak av enten antibiotika den siste uken før fødsel øke risikoen for gulsott hos nyfødte.

Hvis gravide kvinner utvikler en nyreinfeksjon under graviditet, vil de trenge behandling på sykehuset. Denne behandlingen vil involvere antibiotika og intravenøs væske.

Det er lite sannsynlig at kort bruk av antibiotika vil skade fosteret. Forskning antyder at fordelene med å ta antibiotika for å behandle en UTI langt oppveier risikoen ved å forlate en UTI uten behandling.

Hjemmemedisiner for gravide

Kvinner som er gravide og har symptomer på en UTI, bør gå til lege. Sammen med medisinsk behandling kan de også prøve følgende midler hjemme for å øke hastigheten på utvinningen:

• Drikker rikelig med vann: Vann fortynner urinen og hjelper med å skylle bakterier ut av urinveiene.
• Drikker tranebærjuice: Ifølge en gjennomgang fra 2012 inneholder tranebær forbindelser som kan bidra til å hindre bakterier i å feste seg til slimhinnen i urinveiene. Denne handlingen bidrar til å forhindre og eliminere infeksjon.
• Urinerer når trangen oppstår: Denne handlingen hjelper bakterier raskere med å passere ut av urinveiene.
• Tar visse kosttilskudd: En studie fra 2016 fant at en kombinasjon av vitamin C, tranebær og probiotika kan bidra til å behandle tilbakevendende UTI hos kvinner.

Noen kvinner kan velge de ovennevnte metodene som en alternativ løsning på antibiotika. Imidlertid bør de alltid konsultere legen sin før du gjør det. En lege vil overvåke graviditet regelmessig for å kontrollere effektiviteten av naturlige behandlinger og sikre at en UTI ikke forverres.

Komplikasjoner fra urinveisinfeksjon

Uten infeksjoner kan UTI forårsake alvorlige komplikasjoner under graviditetsperioden. Komplikasjoner kan omfatte:

• nyreinfeksjon
• for tidlig fødsel
• sepsis

En baby født av en kvinne med ubehandlet UTI kan også ha lav fødselsvekt ved fødselen.

Hvis en UTI sprer seg til nyrene, kan det forårsake ytterligere komplikasjoner, for eksempel:

• anemi
• høyt blodtrykk
• svangerskapsforgiftning
• nedbrytning av røde blodlegemer
• lavt antall blodplater (trombocytopeni)
• bakterier i blodet
• Akutt lungesviktsyndrom

I noen tilfeller kan en infeksjon overføres til den nyfødte babyen og forårsake en sjelden, men alvorlig komplikasjon. Å delta på screeninger for UTI under graviditet og få rask behandling når en oppstår, kan bidra til å forhindre disse komplikasjonene.

Forebygging av urinveisinfeksjon

Følgende tips kan bidra til å redusere risikoen for å få urinveisinfeksjon:

• drikk mye vann
• drikk usøtet tranebærjuice eller ta tranebærpiller
• vask forsiktig rundt kjønnsorganer og anus
• tisse når trangen oppstår, og minst hver 2. til 3. time
• urinere før og etter å ha hatt sex

Gravide kvinner vil vanligvis delta på en screening for å se etter UTI tidlig i svangerskapet. Disse kontrollene er et viktig skritt for å forhindre UTI-infeksjoner eller oppdage dem tidlig.

Sammendrag

Urinveisinfeksjon er et vanlig problem, og noen kvinner kan få urinveisinfeksjon i svangerskapsperioden.

Kvinner som har symptomer på en UTI under graviditet, bør oppsøke lege umiddelbart. Uten infeksjoner kan UTI forårsake alvorlige komplikasjoner for en gravid kvinne og fosteret. Rask intervensjon kan bidra til å forhindre disse komplikasjonene.

Rutinemessige graviditetskontroller hjelper med å oppdage de tidlige tegn på urinveisinfeksjon.