Hva betyr leukocytter i urinen?

Leukocytter i urinen

Et uvanlig høyt antall leukocytter i urinen indikerer betennelse eller infeksjon langs urinveiene, ofte i blæren eller nyrene.

Gravide kvinner bør testes for å lete etter urininfeksjoner under den første prenatale undersøkelsen, og testing på andre tidspunkter i løpet av graviditetsperioden. Andre mennesker kan trenge testing basert på helse, symptomer eller en historie med tilbakevendende infeksjoner.

Legen kan utføre en peilepinne-test, der en kjemisk stripe oppdager et enzym som kalles leukocyttesterase. Leukocyttesterase viser tilstedeværelsen av hvite blodlegemer, vanligvis relatert til en infeksjon. Peilepinnetesten fremhever også nitritter, som er et avfallsprodukt fra nedbrytningen av visse bakterier.

Tilstedeværelsen av nitritter i urinen er svært spesifikk for visse bakterielle infeksjoner. Nitritter forekommer ikke med alle typer bakterier.

Fravær av leukocyttesterase i urinen betyr at urinen sannsynligvis ikke inneholder hvite blodlegemer.

Legen eller laboratorieteknikeren kan også utføre urinkultur. En urinkultur er prosessen med å dyrke bakterier fra urinen for å identifisere årsaken til infeksjonen.

Leukocytter i urinen uten nitritt

Hvis peilepinnetesten for leukocyttesterase er positiv, men ikke finner noen nitritt, kan det fortsatt være en infeksjon.

Denne testen er spesiell for visse bakterieenzymer, noe som betyr at den kan plukke opp spesifikke bakterieinfeksjoner med større sikkerhet. Imidlertid er denne testen ikke veldig sensitiv, noe som betyr at den ikke tar opp alle bakterieinfeksjoner. E coli bakterier er oftest assosiert med nitritter i urinen.

Å ha leukocytter i urinen uten nitritter kan også føre til et falskt positivt resultat som viser en bakteriell infeksjon, når det faktisk ikke er noen infeksjon. Patologen eller teknikeren vil utføre ytterligere tester for å bekrefte tilstedeværelsen av en infeksjon.

Videre testing er nødvendig fordi det kan være andre årsaker til betennelse i urinveiene. Kjønnskanalen kan noen ganger føre leukocytter inn i urinen under prosessen med å gi en prøve.

For å unngå et falskt positivt resultat, bør folk rengjøre området rundt urinrørsåpningen før de gir prøven, ved å bruke rensekluter og holde kjønnsleppene eller forhuden til side.

Ta en prøve halvveis gjennom vannlating. Den første strømmen av urin kan være forurenset av hudbakterier, så å ta en prøve på denne måten reduserer også risikoen for misvisende utfall.

Hva er leukocytter?

Leukocytter er sterkt involvert i immunresponser som beskytter mennesker mot infeksjon.

Det er flere typer hvite blodlegemer. De to viktigste leukocyttene er fagocytter og lymfocytter.

Fagocytter produseres i benmargen. Fagocytter sluker fremmedpartikler, slik som bakterier eller parasitter, ved å omgi, absorbere og ødelegge disse fremmede partiklene.

Lymfocytter er de hvite blodcellene som gjenkjenner fremmede partikler basert på tidligere møter. Lymfocytter bidrar til “adaptiv” immunitet, den sofistikerte evnen til immunsystemet til å huske og produsere skreddersydde og effektive responser på en infeksjon.

Lymfocytter produserer antistoffer. Disse antistoffene binder seg til fremmede partikler og lar immunforsvaret huske dem senere, hvis den samme infeksjonen skulle oppstå.

Det finnes andre typer leukocytter. Cytotoksiske hvite blodlegemer kan for eksempel drepe andre celler.

Under graviditet

En lege vil ofte utføre urinalyse under graviditet for å se etter leukocytter. Dette er den samme testen som bekrefter en blæreinfeksjon eller nyreinfeksjon.

Denne analysen sjekker også for visse graviditetsrelaterte forhold. En av disse medisinske tilstandene er svangerskapsforgiftning eller høyt blodtrykk under graviditet. Protein i urinen og økt blodtrykk kan indikere svangerskapsforgiftning.

Urinveisinfeksjon er vanlig under graviditet. Leger finner ofte leukocytter i urinen, noe som antyder tilstedeværelsen av en infeksjon. Noen gravide har imidlertid en bakteriell infeksjon i urinen uten symptomer.

Dette er asymptomatisk bakteriuri.

Urinveisinfeksjoner (UTI)

En UTI kan påvirke øvre og nedre urinveier, nyrene, blæren, urinrøret og prostata.

Nedre urinveisinfeksjoner kan også ha disse spesifikke navnene:

• blærebetennelse
• urinrør, en infeksjon i urinrøret, som er røret som fører urin bort fra blæren til utsiden av kroppen
• prostatitt

Både øvre og nedre UTI kan føre til leukocytter i urinen.

Symptomer på øvre og nedre urinveisinfeksjoner varierer og overlapper ofte, men de kan omfatte:

• vannlating oftere, og en hyppig følelse av behov for å tisse
• brennende følelse eller smertefull vannlating, bare små mengder urin
• problemer med vannlating eller smerter når du slipper urin
• overskyet urin
• blod i urinen
• smerte eller trykk i lav mage

Symptomer på mer alvorlige infeksjoner kan omfatte:

• feber og frysninger
• flankesmerter eller smerter i korsryggen
• kvalme
• oppkast
• føler seg betydelig syk

Det er viktig å oppsøke lege med en gang hvis noen av disse symptomene oppstår.

Behandling av urinveisinfeksjon

De fleste UTIer forårsaker håndterbare infeksjoner som en person kan behandle med antibiotika. Legen kan foreskrive en rekke forskjellige antibiotika, selv om de bare vil foreskrive visse antibiotika til kvinner under graviditet.

Mer alvorlige eller alvorlige infeksjoner med komplikasjoner, som abscesser, nyreinnblanding eller infeksjoner som oppstår under graviditet, kan trenge mer intensiv behandling, inkludert sykehusinnleggelse.

Legen kan trenge å endre løpet av antibiotika når bakteriene er identifisert. Visse bakterier kan bare behandles med spesifikke antibiotika.

Forebygging av UVI hos kvinner

Noen kvinner har hyppige UTI. Forebyggende tiltak kan omfatte:

• drikker mer væske
• tømme blæren uten forsinkelse
• urinering rett etter å ha hatt sex
• å ta beskyttende tiltak for å ha sex, for eksempel å unngå spermicider og membraner
• ved bruk av parfymerte, milde såper for å rense kjønnsområdet
• iført naturlige stoffer, for eksempel 100% bomull

Mens UTI kan være irriterende og er følsomme, kan de ofte forebygges og vanligvis behandles.