Blue Baby Syndrome

Babyen får en blåaktig fargetone på grunn av dårlig oksygenrikt blod. Normalt pumpes blod fra hjertet til lungene, hvor det mottar oksygen. Blodet sirkuleres tilbake gjennom hjertet og deretter gjennom hele kroppen.

Når det er et problem med hjertet, lungene eller blodet, kan det hende at blodet ikke oksygeneres ordentlig. Dette fører til at huden får en blå farge. Mangelen på oksygenering kan oppstå av flere årsaker.

Tetralogy of Fallot (TOF)

Mens en sjelden medfødt hjertefeil er TOF en primær årsak til blått babysyndrom. Det er faktisk en kombinasjon av fire hjertefeil som kan redusere blodstrømmen til lungene og la oksygenfattig blod strømme ut i kroppen.

TOF inkluderer tilstander som å ha et hull i veggen som skiller venstre og høyre ventrikkel i hjertet og en muskel som hindrer blodstrømmen fra høyre ventrikkel inn i lunge- eller lungearterien.

Methemoglobinemi

Denne tilstanden stammer fra nitratforgiftning. Det kan skje hos babyer som får morsmelkerstatning blandet med brønnvann eller hjemmelaget babymat laget med nitratrik mat, som spinat eller rødbeter.

Tilstanden forekommer oftest hos babyer under 6 måneder. Når disse er unge, har babyer mer følsomme og underutviklede mage-tarmkanaler, som er mer sannsynlig å omdanne nitrat til nitritt. Når nitritt sirkulerer i kroppen, produserer det methemoglobin. Mens methemoglobin er oksygenrikt, frigjør det ikke det oksygenet til blodet. Dette gir babyer med tilstanden deres blåaktige fargetone.

Methemoglobinemi kan også sjelden være medfødt.

Andre medfødte hjertefeil

Genetikk forårsaker de fleste medfødte hjertefeil. For eksempel har babyer født med Downs syndrom ofte hjerteproblemer.

Problemer med mors helse, som underliggende og dårlig kontrollert type 2 diabetes, kan også føre til at en baby utvikler hjertefeil.

Noen hjertefeil er også forårsaket uten noen åpenbar grunn i det hele tatt. Bare noen få medfødte hjertefeil forårsaker cyanose.

I tillegg til den blåaktige fargen på huden, inkluderer andre symptomer på blått babysyndrom:

• irritabilitet
• sløvhet
• fôringsproblemer
• manglende evne til å gå opp i vekt
• utviklingsspørsmål
• rask hjerterytme eller pust
• klubbede (eller avrundede) fingre og tær

I tillegg til å ta en grundig sykehistorie og utføre en fysisk undersøkelse, vil babyens barnelege sannsynligvis utføre en rekke tester. Disse testene vil bidra til å bestemme årsaken til blå babysyndrom. Tester kan omfatte:

• blodprøver
• røntgen thorax for å undersøke lungene og størrelsen på hjertet
• elektrokardiogram (EKG) for å se på hjertets elektriske aktivitet

• ekkokardiogram for å se hjertets anatomi

• hjertekateterisering for å visualisere arteriene i hjertet

• oksygenmetningstest for å finne ut hvor mye oksygen som er i blodet

Behandling avhenger av årsaken til det blå babysyndromet. Hvis tilstanden er forårsaket av en medfødt hjertefeil, vil babyen din mest sannsynlig trenge operasjon på et tidspunkt.

Medisinering kan også anbefales. Disse anbefalingene er basert på alvorlighetsgraden av defekten. Babyer med methemoglobinemi kan reversere tilstanden ved å ta et medikament kalt metylenblått, som kan gi oksygen til blodet. Dette stoffet trenger resept og leveres vanligvis via en nål satt inn i en vene.

Noen tilfeller av blått babysyndrom er et slump av naturen og kan ikke forhindres. Andre kan imidlertid unngås. Trinn å ta inkluderer:

• Ikke bruk brønnvann. Ikke tilbered babyerstatning med brønnvann eller gi babyer brønnvann å drikke før de er over 12 måneder. Kokende vann vil ikke fjerne nitrater. Nitratnivået i vann bør ikke overstige 10 mg/L. Din lokale helseavdeling kan gi deg mer informasjon om hvor du kan få testet brønnvann.
• Begrens nitratrike matvarer. Mat rik på nitrater inkluderer brokkoli, spinat, rødbeter og gulrøtter. Begrens mengden du mater babyen din før den er 7 måneder gammel. Hvis du lager din egen barnemat og må bruke disse grønnsakene, bruk frosne i stedet for ferske.
• Unngå ulovlige rusmidler, røyking, alkohol og noen medisiner under graviditet. Å unngå disse vil bidra til å forhindre medfødte hjertefeil. Hvis du har diabetes, sørg for at den er godt kontrollert og at du er under en leges omsorg.

Blue baby syndrome er en sjelden lidelse med en rekke årsaker. Legen din kan gi råd om alt fra ingen umiddelbar behandling til operasjon. Kirurgi kan være svært risikabelt når den utføres på en nyfødt.

Når årsaken er identifisert og vellykket behandlet, kan de fleste barn med blue baby syndrom leve normale liv med få helsekonsekvenser.