Et delt kommunikasjonsnettverk kalt “tarm-hjerne-aksen” kan delvis forklare sammenhengen mellom PTSD, en psykisk helsetilstand og IBS, en funksjonell lidelse i mage-tarmsystemet.
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en psykisk helsetilstand som oppstår etter å ha opplevd eller vært vitne til traumer. Den inneholder symptomer og tegn som påtrengende tanker og tilbakeblikk, samt atferd som unngåelse, reaktivitet og økt opphisselse.
Gastrointestinale (GI) symptomer er vanlige ved PTSD. Når symptomene blir vedvarende, varer flere måneder eller lenger, kan de oppfylle diagnosekriteriene for irritabel tarmsyndrom (IBS).
Kan PTSD føre til IBS?
Koblingen mellom PTSD og IBS er ikke klar. Ingen direkte årsak-virkning-sammenheng er funnet, men å leve med PTSD kan øke risikoen for IBS.
I følge en gjennomgang av studier fra 2018 er personer som lever med PTSD
Det er fortsatt uklart om PTSD direkte fører til IBS eller om de samme risikofaktorene som gjør deg mottakelig for å oppleve PTSD også gjør deg mottakelig for å utvikle IBS.
Hvordan påvirker PTSD fordøyelsessystemet?
PTSD forårsaker ikke alltid GI-besvær, men når det gjør det, kan tarm-hjerne-aksen og den naturlige stressresponsen ha noe med det å gjøre.
GI-systemet og hjernen din er koblet sammen med en kommunikasjonsvei kjent som “tarm-hjerne-aksen.”
Gjennom dette nevrale nettverket, som inkluderer vagusnerven, hjelper hjernen din med å regulere GI-funksjoner som fordøyelseshastighet og blodstrøm. Tarmen din bidrar også til å produsere nevrotransmittere og kjemikalier involvert i humør og kognitiv funksjon.
Forbindelsen mellom tarm-hjerne-aksen din er grunnen til at du kan oppleve urolig mage når du for eksempel er opprørt, eller hvorfor visse matvarer kan påvirke humøret ditt.
Stressresponsen din påvirker også tarm-hjerne-aksen. Når hjernen din oppfatter en stressfaktor, starter den en rekke fysiologiske reaksjoner for å hjelpe deg med å overvinne den nåværende utfordringen.
For GI-systemet ditt betyr dette å bremse fordøyelsen, endre tarmens permeabilitet, øke betennelsen og øke følsomheten for stimuli, blant mange andre effekter. Disse endringene er et resultat av kommunikasjon fra hjernen til tarmen gjennom deres nevrale forbindelse.
Fordi PTSD er en tilstand av kronisk psykologisk stress, kan det skape en vedvarende stressrespons i kroppen som kan ha langsiktige effekter på GI-funksjonen din.
Er IBS et vanlig tegn på PTSD?
GI ubehag og IBS ser ut til å være vanlig hos personer som lever med PTSD.
En studie fra 2022 blant veteraner som lever med PTSD fant at 25 % hadde symptomer som oppfylte diagnosekriteriene for IBS. Det vanligste GI-symptomet som ble opplevd i forskningen var magesmerter, etterfulgt av diaré og forstoppelse, med gass og oppblåsthet som det minst vanlige GI-symptomet.
Du kan oppleve gastrointestinale (GI) vansker med PTSD og ikke leve med IBS. “IBS” refererer til vedvarende magesmerter med
IBS kan diagnostiseres når symptomene har vært tilstede i 6 måneder og har vært tilstede minst en gang i uken i løpet av de siste 3 månedene.
Tegn på PTSD-relatert IBS
Hvis tilstanden din har blitt diagnostisert som PTSD, inkluderer tegn eller symptomer på at du også kan oppleve IBS:
- magesmerter, ofte spesifikke for å ha avføring
- diaré
- forstoppelse
- oppblåsthet/overdreven gassproduksjon
- føles som om du ikke helt kan fullføre en avføring
- hvitt slim i avføringen
- forverrede GI-symptomer i løpet av mensen
Fordi det ikke er etablert noen direkte årsak-og-virkning-kobling mellom PTSD og IBS, er det mulig å oppleve disse tilstandene samtidig (komorbid), men med symptomer som oppstår uavhengig av hverandre.
Dette betyr at selv når de er komorbid, kan symptomer på PTSD ikke være ledsaget av GI-besvær, og du kan oppleve GI-besvær uten aktive PTSD-symptomer.
PTSD og IBS kan være tettere knyttet hvis du hovedsakelig opplever IBS-symptomer når PTSD-symptomer blusser.
Behandling for PTSD-relatert IBS
PTSD og IBS har forskjellige behandlingsfokus, men deler noen terapeutiske tilnærminger.
PTSD behandles først og fremst gjennom psykoterapi. Psykoterapi, også kjent som “samtaleterapi”, sentrerer om kommunikasjonsbaserte intervensjoner mellom deg og en psykisk helsepersonell.
Kognitiv atferdsterapi (CBT) er gullstandarden innen PTSD-psykoterapi. American Psychological Association indikerer at det er 4 varianter av CBT sterkt anbefalt for behandling av PTSD, inkludert:
- kognitiv prosessering
- kognitiv terapi
- lengre eksponering
- tradisjonell CBT
Gjennom disse tilnærmingene kan en terapeut veilede deg til å identifisere unyttige tankemønstre ved PTSD og samarbeide med deg for å endre disse mønstrene. Når du er klar, blir du gradvis bedt om å møte den traumatiske opplevelsen du gikk gjennom på en trygg og kontrollert måte.
IBS er en funksjonell GI-lidelse, noe som betyr at IBS ikke oppstår fra skade eller strukturelle endringer i GI-systemet ditt. Behandling innebærer vanligvis å håndtere symptomer med medisiner og gjøre livsstilsendringer, som å spise mer fiber, som bidrar til å forbedre GI-funksjonen.
Psykoterapi, inkludert CBT, kan være en del av IBS-behandling. CBT for IBS fokuserer på å håndtere tanker om IBS som kan forverre symptomene, for eksempel å fikse på verste scenarier. CBT kan også hjelpe deg med å utvikle nye mestringsevner og avspenningsteknikker.
Hvis IBS-symptomene dine blusser opp av angst i visse situasjoner, kan du ha nytte av eksponeringsterapi, lik den som brukes i PTSD-behandling.
IBS-symptomer kan forbedres gjennom PTSD-behandling hvis PTSD forverrer symptomene dine.
Bunnlinjen
PTSD er en psykisk helsetilstand som øker sjansene for å oppleve IBS, en funksjonell lidelse i GI-systemet. Selv om det ikke er etablert noen direkte årsak-og-virkning-kobling mellom PTSD og IBS, kan PTSD bidra til GI-besvær gjennom tarm-hjerne-aksen.
IBS og PTSD behandles separat, men begge kan involvere psykoterapitilnærminger, for eksempel CBT, som adresserer uhjelpsomme tankemønstre og atferd.
Discussion about this post