Cervikal biopsi

Typer livmorhalsbiopsier

Tre forskjellige metoder brukes til å fjerne vev fra livmorhalsen:

• Punchbiopsi: I denne metoden tas små vevstykker fra livmorhalsen med et instrument som kalles «biopsipincett». Livmorhalsen din kan være farget med et fargestoff for å gjøre det lettere for legen din å se eventuelle abnormiteter.
• Kjeglebiopsi: Denne operasjonen bruker en skalpell eller laser for å fjerne store, kjegleformede vevstykker fra livmorhalsen. Du får en generell bedøvelse som får deg til å sove.
• Endocervical curettage (ECC): Under denne prosedyren fjernes celler fra den endocervikale kanalen (området mellom livmor og skjede). Dette gjøres med et håndholdt instrument kalt en «curette». Den har en spiss formet som en liten skje eller krok.

Hvilken type prosedyre som brukes vil avhenge av årsaken til biopsien din og din medisinske historie.

Hvordan forberede en livmorhalsbiopsi

Planlegg livmorhalsbiopsi for uken etter mensen. Dette vil gjøre det lettere for legen din å få en ren prøve. Du bør også passe på å diskutere medisiner du tar med legen din.

Du kan bli bedt om å slutte å ta medisiner som kan øke risikoen for blødning, for eksempel:

• aspirin
• ibuprofen
• naproxen
• warfarin

Unngå å bruke tamponger, douches eller medisinerte vaginale kremer i minst 24 timer før biopsien din. Du bør også unngå å ha samleie i løpet av denne tiden.

Hvis du gjennomgår en kjeglebiopsi eller en annen type livmorhalsbiopsi som krever generell bedøvelse, må du slutte å spise minst åtte timer før inngrepet.

På avtaledagen kan legen din foreslå at du tar paracetamol (for eksempel Tylenol) eller en annen smertelindring før du kommer til kontoret. Du kan oppleve litt blødning etter inngrepet, så du bør pakke noen feminine puter. Det er også en god idé å ta med et familiemedlem eller en venn, slik at de kan kjøre deg hjem, spesielt hvis du får generell anestesi. Generell anestesi kan gjøre deg døsig etter inngrepet, så du bør ikke kjøre bil før effektene er borte.

Hva du kan forvente under en livmorhalsbiopsi

Avtalen begynner som en vanlig bekkenundersøkelse. Du vil legge deg på et eksamensbord med føttene i stigbøyler. Deretter vil legen din gi deg en lokalbedøvelse for å bedøve området. Hvis du gjennomgår en kjeglebiopsi, får du en generell bedøvelse som får deg til å sove.

Legen din vil deretter sette inn et spekulum (et medisinsk instrument) i skjeden for å holde kanalen åpen under prosedyren. Livmorhalsen vaskes først med en oppløsning av eddik og vann. Denne renseprosessen kan brenne litt, men det bør ikke være smertefullt. Livmorhalsen kan også pusses med jod. Dette kalles Schillers test, og den brukes til å hjelpe legen din med å identifisere unormale vev.

Legen vil fjerne det unormale vevet med tang, en skalpell eller en kurett. Du kan føle en liten klemme hvis vevet fjernes med tang.

Etter at biopsien er ferdig, kan legen din pakke livmorhalsen med absorberende materiale for å redusere blødningen du opplever. Ikke alle biopsier krever dette.

Gjenoppretter fra en livmorhalsbiopsi

Punchbiopsier er polikliniske prosedyrer, noe som betyr at du kan gå hjem rett etter operasjonen. Andre prosedyrer kan kreve at du blir på sykehuset over natten.

Forvent litt kramper og flekker når du kommer deg etter livmorhalsbiopsien. Du kan oppleve kramper og blødninger så lenge som en uke. Avhengig av hvilken type biopsi du har gjennomgått, kan visse aktiviteter være begrenset. Tunge løft, samleie og bruk av tamponger og dusjer er ikke tillatt på flere uker etter en kjeglebiopsi. Du må kanskje følge de samme begrensningene etter en slagbiopsi og ECC -prosedyre, men bare i en uke.

Gi beskjed til legen din dersom du:

• føle smerte
• utvikle feber
• opplever store blødninger
• har luktende vaginal utslipp

Disse symptomene kan være tegn på en infeksjon.

Resultater av livmorhalsbiopsi

Legen din vil kontakte deg om dine biopsiresultater og diskutere neste trinn med deg. En negativ test betyr at alt er normalt, og ytterligere handling er vanligvis ikke nødvendig. En positiv test betyr at kreft eller forkreftceller er funnet og behandling kan være nødvendig.