Depresjon under mensen? Her er hvorfor det skjer og hvordan du takler det

Hormoner og humøret ditt

Mens eksperter er ikke helt sikre om hva som forårsaker humørsvingninger i løpet av menstruasjonssyklusen, mener de hormoner har en viktig rolle.

Hormonelle svingninger skjer naturlig i løpet av syklusen din. Likevel kan de ha en innvirkning på andre hormoner i kroppen din – spesielt nevrotransmitterne dopamin og serotonin. Begge hormonene er kjent for å spille en rolle i depresjon.

Før eggløsning øker dopaminnivået sammen med økende østrogennivåer. Forresten, denne svingningen kan hjelpe å forklare hvorfor du kan merke endringer i arbeidsminne og konsentrasjon i løpet av mensen.

Både dopamin og østrogen avtar igjen etter eggløsning, og rett før mensen starter, er det nok et fall i østrogen og progesteron.

For noen mennesker fører nedgangen i østrogen etter eggløsning til et tilsvarende fall i serotonin.

Forskning fra 2017 også knyttet progesteronsvingninger til en nedgang i dopamin. Lavt progesteron, som lavt østrogen, kan også bidra til humørsvingninger, inkludert symptomer på depresjon.

I følge 2011 forskning, kan disse hormonelle endringene gi humørsymptomer, som depresjon og irritabilitet. Du vil vanligvis merke en viss bedring noen dager etter at mensen starter, når hormonnivåene begynner å stige igjen.

Selvfølgelig opplever ikke alle depresjon i løpet av syklusen. Det er fordi historien ikke ender med hormoner. Andre faktorer, som genetikk, kan påvirke følsomheten din for hormonelle endringer og gjøre premenstruelt syndrom (PMS) mer sannsynlig.

Er det virkelig “bare” PMS?

For noen mennesker innebærer PMS absolutt ikke mer enn milde symptomer, som lette kramper, oppblåsthet eller økt tretthet.

Husk imidlertid at dette ikke er tilfelle for alle. Mange mennesker som opplever PMS har mer intense symptomer, inkludert:

• alvorlige kramper

• tretthet og søvnløshet

• store endringer i humør (inkludert depresjonssymptomer)

Disse symptomene kan lett påvirke hverdagen din. Med andre ord, det er ikke “bare” om det.

Likevel er PMS, så ubehagelig som det kan føles, ikke den eneste forklaringen på depresjon under mensen. Her er noen andre potensielle årsaker.

Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD)

Du vil ofte høre PMDD beskrevet som en mer alvorlig form for PMS.

Denne tilstanden innebærer lignende symptomer som PMS, men den forårsaker mye mer plager. Dessuten krever PMDD vanligvis medisinsk behandling, i motsetning til PMS.

Helsepersonell diagnostiserer vanligvis tilstanden hvis du merker minst fem av følgende tegn i løpet av de fleste menstruasjonene dine i et år:

• depresjon
• uvanlig sinne og irritabilitet
• endringer i humør
• problemer med konsentrasjonen
• redusert interesse for dine vanlige aktiviteter
• følelser av overveldelse eller å miste kontrollen
• søvnproblemer, inkludert søvnløshet eller behov for mer søvn enn vanlig
• appetittendringer, inkludert trang eller økt appetitt
• fysiske symptomer, som:
  • hodepine
  • kramper
  • oppblåsthet
  • ømme bryster

Andre alvorlige symptomer på PMDD kan omfatte:

• angst
• panikk anfall
• tanker om selvmord

PMDD-symptomer føles ikke bare intense og overveldende. De påvirker også dagliglivet, ofte ved:

• får deg til å føle deg for uvel til å gå på jobb eller skole
• skaper spenning eller konflikt i relasjonene dine
• forstyrrer konsentrasjon og fokus
• påvirker din evne til å fullføre daglige oppgaver

Disse symptomene begynner vanligvis en uke eller to før mensen og forbedres noen dager etter at den begynner.

Hvis du har PMDD, vil du vanligvis ikke oppleve humørsymptomer mellom menstruasjon og eggløsning – med mindre du har en eksisterende psykisk helsetilstand.

Premenstruell eksacerbasjon (PME)

Hva om depresjon og andre symptomer forsterkes rett før mensen starter, men ikke blir bedre i løpet av mensen? Eller dukker de opp til forskjellige tider i løpet av syklusen din, ikke bare i uken eller så før mensen? Hvis det er tilfellet for deg, har du kanskje PME.

PME kan etterligne PMDD, men de to forholdene er ikke de samme. Med PME kan hormonelle svingninger relatert til syklusen din gjøre symptomene på eksisterende tilstander verre.

Dette inkluderer depresjon, så vel som andre psykiske og fysiske helsetilstander, som:

• kviser
• astma
• epilepsi
• irritabel tarm-syndrom
• migrene
• angst
• bipolar lidelse
• schizofreni
• spiseforstyrrelser

PME blir ofte ukjent og ubehandlet, delvis fordi forskning på tilstanden og dens årsaker fortsatt er ganske begrenset.

Siden det kan ligne mye på PMDD, kan det å gjenkjenne eventuelle mønstre i symptomene dine, for eksempel når de blir verre eller bedre, hjelpe deg med å få riktig diagnose og behandling.

Hvordan det behandles

Hvis depresjon i løpet av perioden påvirker livet ditt negativt, vet at det finnes behandlingsalternativer.

En terapeut eller annet helsepersonell kan tilby mer veiledning og støtte for å finne en behandling som fungerer godt for deg.

Terapi

Terapi kan gjøre en stor forskjell i din evne til å navigere i depresjonssymptomer, selv om de bare dukker opp under mensen.

En terapeut kan:

• lære nyttige ferdigheter og mestringsteknikker
• gi veiledning om å håndtere stress og angst
• hjelpe deg med å identifisere og utforske underliggende årsaker til depresjon

Å få kontakt med en psykisk helsepersonell blir spesielt viktig hvis du på noe tidspunkt i syklusen din opplever alvorlige psykiske helsesymptomer, inkludert:

• angst
• maniske episoder
• panikk anfall
• psykose

Medisiner og kosttilskudd

Hvis du ønsker å prøve medisiner, kan en terapeut eller annet helsepersonell henvise deg til en psykiater som kan anbefale og skrive ut antidepressiva.

Forskning fra 2011 foreslåtte selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) viser seg å være nyttige ved behandling av PMDD.

Den mest effektive medisinen avhenger generelt av en rekke faktorer, inkludert din helsehistorie og den underliggende årsaken til depresjonen din.

Helsepersonell kan gi mer informasjon om medisineringsalternativer, fra kombinasjonsp-piller til andre behandlinger. De kan også tilby veiledning om andre potensielle rettsmidler, inkludert:

• vitamintilskudd, som vitamin B6, magnesium og kalsium
• urtetilskudd, som nattlysolje, svart cohosh og johannesurt

Mestringstips

Hjemmemedisiner og andre egenomsorgsstrategier kan noen ganger bidra til å lette mildere følelser av depresjon – men å ta godt vare på deg selv vil ikke alltid forvise depresjon, eller humørsymptomer, for den saks skyld.

Når det er sagt, kan egenomsorg gjøre en forskjell i hvordan du føler deg og forbedre din evne til å mestre. Her er noen ideer du kan prøve.

Fysisk aktivitet

Å trene kan føles som det siste du vil gjøre når du opplever fysiske *og* emosjonelle PMS-symptomer, men fysisk aktivitet kan gjøre en forskjell i humøret ditt.

Hvis du ikke vil trene en hel treningsøkt, prøv en lavmælt aktivitet, som 30 minutter med:

• gå
• strekk
• praktiserer yoga

Å gjøre trening til en del av din vanlige rutine kan også bidra til å forbedre depresjon over tid, for ikke å snakke om å forbedre søvnen din – et annet viktig grunnlag for egenomsorg.

Avslapning

Stress kan noen ganger gjøre symptomene verre, så det kan være nyttig å ta tid til avslapning.

Noen strategier å vurdere:

• guidede bilder
• progressiv muskelavslapping
• pusteøvelser
• meditasjon
• massasje
• journalføring
• aromaterapi

Følelsesmessig støtte

Uansett kilden til depresjonen din, hjelper det ofte å dele følelsene dine med noen du stoler på.

Din familie og venner kan:

• lytte til hva du tenker på
• hold deg med selskap når du føler deg alene
• hjelpe deg med å finne distraksjoner når du har det vanskelig
• tilby hjelp til å finne en terapeut

I tillegg kan det å åpne opp for sine kjære om depresjon og andre symptomer også hjelpe dem å forstå hvor alvorlige disse symptomene er. Tross alt antar mange mennesker menstruasjonsrelatert depresjon bare er et forbigående anfall av PMS.

Bunnlinjen

Depresjon i løpet av mensen kan ha noen forskjellige årsaker, men det er ofte mye mer enn «bare PMS».

Faktisk kan nesten alle humørsymptomer assosiert med PMS dukke opp uavhengig som symptomer på depresjon.

Hvis depresjonen varer utover menstruasjonen og vedvarer over tid, kontakt en terapeut eller lege så snart som mulig.

Ser du etter mer støtte til premenstruelle lidelser? Ta en titt på International Association for Premenstrual Disorders for flere ressurser, inkludert en database over helsepersonell som behandler menstruasjonsrelaterte psykiske symptomer.

Les denne artikkelen på spansk.

Crystal Raypole har tidligere jobbet som skribent og redaktør for GoodTherapy. Hennes interessefelt inkluderer asiatiske språk og litteratur, japansk oversettelse, matlaging, naturvitenskap, sexpositivitet og mental helse. Spesielt er hun forpliktet til å bidra til å redusere stigma rundt psykiske problemer.