Er det en sammenheng mellom lupus og herpes?

Når folk tenker på herpesvirus, er herpes simplex-viruset (HSV) vanligvis det som kommer til hjernen. Det er to typer, HSV-1 og HSV-2, og begge kan forårsake oral eller genital herpes.

I følge en studie fra 2019 er det mer sannsynlig at personer med lupus får HSV enn personer uten. HSV-infeksjoner er også mer sannsynlig å være alvorlige hos disse personene.

Alvorlige HSV-infeksjoner kan påvirke:

• øyne
• lungene
• lever
• mage-tarmsystemet
• sentralnervesystemet

I den samme 2019-studien så forskere på data om 122 520 personer – inkludert 24 504 personer med systemisk lupus erythematosus (SLE) og 98 016 alders- og kjønnsmatchede kontroller uten SLE – fra National Health Insurance Research Database i Taiwan for å bedre forstå forholdet mellom SLE og HSV.

De fant at personer med SLE opplevde alvorlige HSV-infeksjoner med omtrent fire ganger frekvensen av de som ikke hadde SLE.

Forskerne fant også at:

• Personer med SLE som tok mer enn 7,5 milligram oral prednisolon per dag hadde 1,59 ganger større sannsynlighet for å utvikle en alvorlig HSV-infeksjon.
• Personer med SLE og en tidlig, ikke-alvorlig HSV-infeksjon hadde 2,3 ganger større sannsynlighet for å utvikle en alvorlig HSV-infeksjon.
• Personer med SLE som fikk intravenøs steroidpulsbehandling, eller steroidmedisiner i en vene, hadde 5,3 ganger større sannsynlighet for å utvikle en alvorlig HSV-infeksjon.

Personer under 18 år hadde 55 % mindre sannsynlighet for å utvikle en alvorlig HSV-infeksjon enn personer i alderen 18 år og over.

Hvordan redusere sjansen for herpes simplex-virus

HSV-1 sprer seg først og fremst gjennom kontakt med forkjølelsessår, spytt eller overflater rundt munnen. HSV-2 sprer seg vanligvis gjennom hud-til-hud-kontakt med kjønnsorganene eller anus, spesielt når det er sår.

Unngå å kysse eller dele bestikk, drikke og andre gjenstander som kommer i kontakt med munnen til noen som har forkjølelsessår.

Bruk av dentale demninger, eksterne kondomer og andre barrierer kan bidra til å redusere sjansen for genital herpes. Å unngå intim seksuell kontakt til et HSV-utbrudd forsvinner kan også bidra til å redusere sannsynligheten for overføring.

Varicella zoster-virus (VZV) forårsaker vannkopper og helvetesild.

Folk utvikler vanligvis vannkopper kort tid etter å ha fått viruset. Viruset forblir i dvale i kroppen selv etter bedring, og helvetesild kan utvikles hvis viruset reaktiveres senere i livet.

Personer med lupus er langt mer sannsynlig å få VZV enn personer som ikke har lupus.

I forskning sitert i en 2017 studiefant forskere at 1,5–3 av hver 1000 mennesker i USA utvikler helvetesild hvert år, sammenlignet med 6,4–32,5 av hver 1000 personer med SLE.

Ytterligere studier som ble sitert fant at personer med SLE var mer sannsynlig å utvikle «kutan og visceral spredning av lesjoner» eller VZV-infeksjon i de indre organene.

Hvordan redusere sjansen for varicella zoster-virus

Visse vaksiner kan bidra til å beskytte mot vannkopper og helvetesild.

Vannkoppvaksinen ble tilgjengelig i 1995. De fleste under 35 år vil ha blitt vaksinert i løpet av barndommen.

Personer over 13 år som aldri har hatt vannkopper eller fått vannkopper kan vaksineres som voksne.

Leger vanligvis anbefale helvetesildvaksinen for voksne over 50 år, men voksne i alle aldre med svekket immunforsvar kan få det.

Epstein-Barr-virus (EBV), også kjent som humant herpesvirus 4, forårsaker mononukleose.

over 90 % av mennesker vil få EBV i løpet av livet. Eldre forskning sitert i en studie fra 2012 fant det 99,5 % av voksne med SLE kontrakt EBV.

EN 2017 tverrsnittsstudie tyder på at personer med SLE kan oppleve mer alvorlige EBV-symptomer enn personer uten SLE.

Lupus er en idiopatisk tilstand, som betyr at den ikke har noen kjent årsak. Noen undersøkelser tyder på at det å ha en historie med EBV-infeksjoner kan øke sjansen for å utvikle lupus.

En 2018 studie fant at et protein skapt av viruset (EBNA2) binder seg til steder på menneskelige gener kjent for å være assosiert med lupus.

Slik reduserer du sjansen for Epstein-Barr-virus

EBV sprer seg først og fremst gjennom spytt, og det er derfor det er kjent som «kyssesyken.» Imidlertid kan det også spre seg gjennom andre kroppsvæsker, inkludert vaginale sekreter, sæd og blod.

Unngå å kysse eller dele bestikk, drikke og andre gjenstander som kommer i kontakt med munnen til noen som har mononukleose.

Bruk av kondomer og andre barrieremetoder kan også redusere sannsynligheten for EBV. Et annet alternativ er å unngå intim seksuell kontakt med noen som har en aktiv infeksjon.

Humant cytomegalovirus (HCMV) – også kjent som CMV – kan være mindre kjent, men viruset er utrolig vanlig.

Forskere i en studie fra 2019 estimerte det 83 % av verdens befolkning har HCMV-markører i blodet.

De rapporterer den høyeste prosentandelen (90 %) i Verdens helseorganisasjon østlige middelhavsregion og den laveste prosentandelen (66 %) i den europeiske regionen.

Symptomer, hvis viruset i det hele tatt forårsaker symptomer, er vanligvis milde hos personer som ellers er friske. Imidlertid, HCMV kan være livstruende hos personer med svekket immunforsvar.

Alvorlige HCMV-infeksjoner kan påvirke:

• øyne
• lungene
• lever
• spiserøret
• mage
• tarmer
• hjerne

EN annerledes 2019-studie antyder at HCMV kan utløse lupus-bluss på grunn av dens evne til å skifte mellom latente og aktive stadier. Med andre ord kan HCMV tilfeldig føre til betennelse forbundet med tilstanden.

Ny forskning tyder på at HCMV, som EBV, kan bidra til utvikling av lupus.

Mens den nøyaktige mekanismen er ukjent, mistenker forskere at viruset kan målrette mot UL44, et protein assosiert med lupus.

Hvordan redusere sjansen for humant cytomegalovirus

HCMV sprer seg gjennom kroppsvæsker, inkludert:

• blod
• urin
• spytt
• morsmelk
• tårer
• sæd
• vaginale sekreter

Hyppig, grundig håndvask kan bidra til å redusere sjansen for infeksjon ved ikke-seksuell kontakt.

Prøv å unngå kontakt med tårer og spytt, og prøv å ikke dele bestikk, drikke eller andre ting som kommer i kontakt med munnen.

Bruk av kondomer og andre barrieremetoder kan også redusere sjansen for HCMV.

Autoimmune tilstander som lupus øker sannsynligheten for en rekke infeksjoner, inkludert de i herpesvirusfamilien.

Hvis du har lupus, kan det være lurt å snakke med en helsepersonell om din individuelle risiko. De kan gi deg råd om eventuelle neste trinn, inkludert potensielle vaksinasjoner og andre forholdsregler.

Gabrielle Kassel (hun/henne) er en queer sexpedagog og velværejournalist som er opptatt av å hjelpe folk til å føle seg best mulig i kroppen. I tillegg til Healthline har arbeidet hennes dukket opp i publikasjoner som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, og mer! På fritiden kan Gabrielle bli funnet som coaching for CrossFit, gjennomgår fornøyelsesprodukter, går på tur med border collie, eller spiller inn episoder av podcasten hun er med som vert kalt Bad In Bed. Følg henne på Instagram @Gabriellekassel.