Ibuprofen er vanligvis ikke skadelig for leveren, men det kan forårsake nyreskade.
På grunn av måten ibuprofen brytes ned i kroppen, forårsaker det vanligvis ikke leverskade. Men personer med en historie med leverproblemer, eller personer som tar andre medisiner som forårsaker leverskade, bør snakke med en helsepersonell før de tar ibuprofen. Du må være forsiktig.
Imidlertid kan ibuprofen forårsake nyreskade, spesielt for gamle voksne og de med nyresykdom. Hvis du har nyreproblemer, er ibuprofen kanskje ikke det sikreste alternativet.
Ibuprofen er forskjellig fra acetaminophen (hovedingrediensen i Tylenol). Acetaminophen har en tendens til å ha større innvirkning på leveren, men har liten effekt på nyrene.
Vi tenker ofte på reseptfrie medisiner som trygge medisiner som har lav risiko for problemer. Men ingen medisiner er helt risikofrie. Alle medisiner, inkludert reseptfrie produkter, har bivirkninger som du må være oppmerksom på.
En velkjent reseptfri smertestillende er ibuprofen (Advil, Motrin). Dette ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlet (NSAID) er et vanlig valg for feber og milde smerter. Men hvor mye av ibuprofen er trygt å ta? Og er ibuprofen skadelig for lever eller nyrer?
Her vil vi se på hvordan medisiner som ibuprofen påvirker leveren og nyrene.
Er ibuprofen skadelig for leveren?
Ibuprofen og andre NSAIDs påvirker sjelden leveren. Det er anslått at mellom 1 og 10 av hver 100 000 mennesker opplever leverskade på grunn av NSAIDs. For de fleste utgjør NSAIDs som er tilgjengelige i dag liten risiko for leverskade.
Leverproblemer på grunn av NSAIDs er mer sannsynlig å skje med personer som allerede har høy risiko for å oppleve leverskade. For eksempel kan du ha en større risiko hvis du har en historie med leverproblemer som hepatitt C. Det er også en økt risiko hvis du tar andre medisiner som kan forårsake leverskade.
Ibuprofen kan heve leverenzymer (sett i blodprøver som hjelper til med å beregne leverfunksjonen). Denne økningen forårsaker vanligvis ingen symptomer og skjer vanligvis bare når folk tar høye doser (2400 mg per dag eller mer). Hvis en person slutter å ta ibuprofen, bør leverenzymnivåene tilbake til det normale uten langvarig skade. Men hvis du har eksisterende leverproblemer, kan disse endringene være mer bekymringsfulle.
Derfor, hvis du har problemer med leveren din, eller tar andre medisiner som forårsaker leverskade, snakk med legen din. De vil være den beste personen til å fortelle deg om ibuprofen er trygt for deg eller ikke.
Er ibuprofen skadelig for nyrene?
Mens det sjelden påvirker leveren, kan ibuprofen påvirke nyrene. Her er den vitenskapelige informasjonen bak dette problemet.
Ibuprofen og andre NSAIDs blokkerer en prosess i kroppen som kalles «cyklooksygenase (COX) pathway». COX-banen er involvert i å skape smerte og hevelse. Men det er også involvert i å hjelpe blodet til å strømme til nyrene.
Blokkering av COX-banen kan begrense blodårene som fører til nyrene. Hvis dette skjer, når mindre oksygen nyrene. Og dette problemet kan forårsake akutt (plutselig) nyreskade.
Akutt nyreskade kan skje med alle NSAIDs, inkludert ibuprofen. Det er flere grupper mennesker med høyere risiko for å oppleve nyreskade med NSAIDs, inkludert gamle voksne og personer som har kronisk nyresykdom (CKD). Denne alvorlige bivirkningen sees oftest i løpet av den første måneden etter oppstart av en vanlig NSAID-kur.
Den gode nyheten er at disse effektene er reversible hvis du slutter å ta NSAIDs. Men hvis du fortsetter å ta disse medisinene etter å ha utviklet nyreskade, kan det føre til CKD på lang sikt.
Akutt nyreskade fra NSAIDs kan ikke forårsake noen symptomer. Hvis du tar ibuprofen i lange perioder, spør helsepersonellet om du bør gå til regelmessige nyrefunksjonstester.
Hvor mye ibuprofen kan du ta?
Den maksimale dosen av ibuprofen avhenger av om du kjøper det reseptfritt eller har resept fra helsepersonell. Det er viktig å ta hensyn til alle kilder til ibuprofen når du bestemmer din totale daglige dose. Ibuprofen er en vanlig ingrediens i mange hoste-, forkjølelses- og smertestillende medisiner. Sjekk alltid etiketten for å se om ibuprofen er en aktiv ingrediens.
Ved selvbehandling med reseptfri ibuprofen kan voksne og barn i alderen 12 år og eldre ta 200 mg til 400 mg gjennom munnen hver 4. til 6. time. Du bør ikke ta mer enn 1200 mg i løpet av en 24-timers periode.
Ibuprofendoser for barn mellom 2 og 11 år er basert på deres alder og kroppsvekt. Følg instruksjonene på etiketten nøye. Spør barnets barnelege hvis du ikke er sikker på hvor mye du skal gi barnet ditt. Du bør også kontakte en barnelege hvis barnet ditt er under 2 år. De kan gi deg en sikker dosering basert på alder, kroppsvekt og symptomer på barnet ditt.
Når en helsepersonell foreskriver ibuprofen, kan dosen deres være mye høyere enn de reseptfrie anbefalingene. Voksne kan bli bedt om å ta opptil 3200 mg per dag. Følg instruksjonene på reseptetiketten og ikke ta mer enn det som er foreskrevet.
Kan du ta ibuprofen hver dag?
Dette spørsmålet vil best besvares av helseteamet ditt. Det er helsemessige forhold som krever at folk tar NSAIDs de fleste dager eller hver dag. Men hvis du selv behandler med reseptfri ibuprofen, anbefaler FDA bare å ta ibuprofen i en kort periode.
Det er best å ta reseptfrie ibuprofen i ikke mer enn 10 dager for smerte, og i ikke mer enn 3 dager for feber. Hvis symptomene dine blir verre etter at du har begynt å ta ibuprofen, kontakt helsepersonell.
Tylenol (acetaminophen) vs. NSAIDs: Hvilken medisin er tryggere for leveren og nyrene?
Mange mennesker forveksler paracetamol (Tylenol) og ibuprofen. Årsaken er at disse medisinene kan behandle mange av de samme symptomene. Men det er hovedforskjeller mellom ibuprofen og acetaminophen, spesielt måten de påvirker leveren og nyrene på.
Hvilket smertestillende middel er tryggere for leveren?
Ibuprofen er tryggere for leveren enn acetaminophen.
Leveren er hovedorganet som er ansvarlig for å bryte ned paracetamol. Når det tas av og til, og ved anbefalte doser (ikke mer enn 4000 mg per dag for de fleste voksne), bør acetaminophen ikke forårsake leverskade. Men hvis du har en historie med leverproblemer, bør du unngå å ta acetaminophen.
Hvilket smertestillende middel er tryggere for nyrene?
Acetaminophen er tryggere for nyrene enn ibuprofen.
Acetaminophen har ikke samme effekt på COX-banen som ibuprofen. Derfor er nyreskader mye mer sjelden. Nyreproblemer rapporteres vanligvis bare når en person har tatt for mye acetaminophen. Hvis du har CKD eller andre nyreproblemer, bør du vurdere acetaminophen som et sikrere alternativ medikament til ibuprofen.
Oppsummert, er ibuprofen skadelig for deg?
For de fleste anses sporadisk bruk av ibuprofen som trygt. Bare sørg for å holde deg innenfor de anbefalte dosene og bruk kun ibuprofen i noen dager. Hvis du har nyreproblemer eller tar andre medisiner som kan forårsake nyreskade, spør helsepersonellet om ibuprofen er riktig for deg. Du bør også snakke med en helsepersonell hvis du har en historie med leverproblemer eller tar medisiner som forårsaker leverskade.
Ibuprofen (Advil, Motrin) er en vanlig reseptfri medisin. Mens ibuprofen vanligvis ikke forårsaker leverskade, kan det ha en negativ innvirkning på nyrene. Du må følge legemiddelinstruksjonen for å redusere risikoen for å få bivirkninger, inkludert nyreskade. Husk at ibuprofen ikke er riktig for alle. Hvis du er usikker, snakk med en helsepersonell. De vil fortelle deg om ibuprofen er trygt for deg.
Referansedokumenter
Bessone, F. (2010). Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Hva er den faktiske risikoen for leverskade?. World Journal of Gastroenterology.
Klomjit, N., et al. (2022). Akutt nyreskade assosiert med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. European Journal of Internal Medicine.
Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. (2018). Ibuprofen. LiverTox: Klinisk og forskningsinformasjon om legemiddelutløst leverskade.
Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. (2020). Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). LiverTox: Klinisk og forskningsinformasjon om legemiddelutløst leverskade.
Park, WY (2020). Kontroverser i acetaminophen nefrotoksisitet. Nyreforskning og klinisk praksis.
US Food and Drug Administration. (2015). Vær forsiktig med smertestillende midler.
US Food and Drug Administration. (2016). Ibuprofen narkotika faktaetikett.
Discussion about this post