Hovne og følelsesløse håndflater kan forstyrre daglige aktiviteter og kan tyde på underliggende medisinske tilstander. Disse to symptomene kan skyldes nervekompresjon, betennelse, væskeretensjon eller systemiske sykdommer. Nedenfor forklarer vi årsakene og gir informasjon om diagnose og behandling.
Årsaker til hovne og numne håndflater
1. Karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom oppstår når medianusnerven kommer i klem i karpaltunnelen ved håndleddet. Medianusnerven styrer følelsen i tommelen, pekefingeren, langfingeren og en del av ringfingeren. Hevelse inne i karpaltunnelen øker trykket på nerven og forårsaker smerte, prikking, nummenhet og hevelse i håndflaten. Denne tilstanden forverres vanligvis om natten eller ved gjentatte håndleddsbevegelser.
Alt som klemmer eller irriterer medianusnerven i karpaltunnelen kan føre til karpaltunnelsyndrom. Et brudd i håndleddet kan innsnevre karpaltunnelen og irritere nerven. Syndromet kan også oppstå på grunn av hevelse og betennelse forårsaket av revmatoid artritt eller andre sykdommer.
Diagnose: Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse og vurdere symptomene. Legen kan utføre en Tinel-test eller Phalen-test for å reprodusere symptomene. Nerveledningsundersøkelser eller elektromyografi kan bekrefte redusert nervefunksjon i håndleddet.
Behandling: Milde tilfeller kan bedres med håndleddsskinner, aktivitetsmodifisering og betennelsesdempende medikamenter. Bruk av kalde omslag kan redusere hevelse. Kortikosteroidinjeksjoner kan lindre betennelse rundt nerven. Alvorlig eller vedvarende kompresjon kan kreve kirurgisk frigjøring av karpaltunnelen for å gjenopprette nervefunksjonen.
2. Perifer nevropati
Perifer nevropati utvikles når perifere nerver blir skadet. Denne tilstanden kan skyldes diabetes, vitaminmangel, infeksjoner, giftstoffer eller visse medisiner. Skadede nerver mister evnen til å overføre sensoriske signaler, noe som fører til nummenhet eller prikking i håndflatene. Hevelse kan oppstå på grunn av dårlig blodsirkulasjon og vevsforandringer forårsaket av nerveskaden.
Diagnostisering: Legen vil foreta en fysisk undersøkelse og gå gjennom sykehistorien. Blodprøver kan påvise diabetes, vitaminmangel eller skjoldbruskkjertelsykdommer. Nerveledningsundersøkelser og elektromyografi kan måle elektrisk aktivitet i nerver og muskler. I noen tilfeller utfører legene en nervebiopsi for å bekrefte diagnosen.
Behandling: Behandlingen avhenger av den underliggende årsaken. Ved diabetisk nevropati kan streng blodsukkerkontroll forhindre progresjon. Vitamintilskudd korrigerer mangel på vitamin B12 eller folat. Unngåelse av alkohol eller giftstoffer kan beskytte gjenværende nerver. Smertebehandling inkluderer medisiner som antikonvulsiva eller antidepressiva som er rettet mot nervesmerter. Fysioterapi kan bidra til å opprettholde muskelstyrke og koordinasjon.
3. Revmatoid artritt
Revmatoid artritt er en autoimmun sykdom som forårsaker kronisk betennelse i leddene, blant annet i håndledd og hender. Betennelsen fører til fortykkelse av leddslimhinnen og økt væskeansamling i leddkapselen. Hevelsen komprimerer omkringliggende nerver og forårsaker nummenhet og stivhet i håndflatene.
Diagnose: Leger identifiserer hovne ledd under en fysisk undersøkelse. Blodprøver måler revmatoid faktor, antistoffer mot antisyklisk citrullinert peptid og inflammatoriske markører som C-reaktivt protein og erytrocytsedimentasjonsrate. Røntgen eller magnetisk resonanstomografi kan vise leddskader og betennelse.
Behandling: Behandlingen tar sikte på å redusere betennelsen og forhindre leddødeleggelse. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler reduserer smerte og hevelse. Sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler og biologiske midler demper unormal immunaktivitet. Regelmessig trening og håndterapi opprettholder fleksibilitet og styrke i leddene. Alvorlige tilfeller kan kreve kirurgiske inngrep som synovektomi eller leddproteser.
4. Væskeansamling (ødem)
Væskeretensjon oppstår når overflødig væske samler seg i vevet i hendene. Denne tilstanden kan skyldes hjertesvikt, nyresykdom, leversykdom eller hormonell ubalanse. Hevelsen kan føre til trykk på sensoriske nerver og gi en nummen følelse i håndflatene.
Diagnose: Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse for å vurdere utbredelsen av hevelsen. Blodprøver og urinprøver kan brukes til å evaluere nyre- og leverfunksjonen. Ekkokardiografi eller røntgen av brystkassen kan påvise hjertesvikt. I noen tilfeller kan hormonprøver bidra til å identifisere forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen eller binyrene.
Behandling: Behandlingen avhenger av den underliggende årsaken. Reduksjon av saltinntaket kan begrense væskeansamlingen. Vanndrivende medisiner hjelper nyrene med å fjerne overflødig væske. Heving av hendene over hjertenivå kan redusere hevelse. Behandling av den primære tilstanden, for eksempel hjerte- eller nyresykdom, er avgjørende for å forhindre tilbakefall.
5. Cervikal radikulopati
Cervikal radikulopati oppstår når en nerverot i nakken kommer i klem på grunn av en skiveprolaps, beinspore eller degenerative forandringer. Den berørte nerven overfører signaler til skulderen, armen og hånden. Kompresjonen forstyrrer disse signalene og forårsaker nummenhet, prikking og svakhet i håndflatene.
Diagnose: Legen din vil vurdere nakkebevegelser og muskelstyrke. Bildediagnostiske undersøkelser som magnetisk resonanstomografi eller computertomografi kan påvise skiveprolaps eller beinsporer. Nerveledningstester kan fastslå det nøyaktige nivået av nervepåvirkning.
Behandling: Mild nervekompresjon kan bedres med hvile, fysioterapi og betennelsesdempende medisiner. Påføring av varme eller is kan lindre smerter og muskelstivhet. Alvorlige eller vedvarende symptomer kan kreve kortikosteroidinjeksjoner eller kirurgisk dekompresjon for å fjerne trykket på nerveroten.
6. Hypothyroidisme
Hypotyreose oppstår når skjoldbruskkjertelen produserer for lite skjoldbruskkjertelhormon. Lave hormonnivåer reduserer stoffskiftet og fører til væskeansamling i vevet. Hevelsen kan komprimere perifere nerver i håndleddet eller håndflaten og føre til nummenhet.
Diagnose: Legen måler nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon og tyroksin i blodprøver. Fysisk undersøkelse kan avdekke tørr hud, vektøkning og tretthet.
Behandling: Behandling: Erstatning med skjoldbruskkjertelhormoner gjenoppretter normal metabolisme og reduserer hevelsen gradvis. Regelmessig kontroll av hormonnivåene sikrer adekvat behandling. Håndøvelser kan bidra til å gjenopprette fleksibilitet og styrke.
Ovenfor er årsakene til hevelse og nummenhet i håndflatene. Hvis disse symptomene vedvarer eller forverres, må du oppsøke lege så snart som mulig. Tidlig diagnose og behandling bidrar til å forhindre permanent nerveskade og gjenopprette normal håndfunksjon.
Discussion about this post