Hvordan forholder psoriasis seg til HIV?
Utsiktene for personer med hiv har endret seg. Tidligere har HIV ofte utviklet seg til AIDS, et resultat av skade forårsaket av viruset, som resulterte i for tidlig død. Fremskritt innen medisinering gjør det nå mulig for mennesker med hiv å leve lenger og forbli i god helse.
Men å ha HIV øker risikoen for å utvikle flere andre helsetilstander. Disse inkluderer nyresykdom, kryptokokkmeningitt og visse lymfomer.
Å behandle disse andre tilstandene kan være mer utfordrende på grunn av de kraftige medisinene folk med HIV må ta hver dag. Disse kan samhandle med medisiner som brukes til å behandle en annen tilstand. Og personer med hiv har allerede et svekket immunforsvar, så bivirkninger fra andre legemidler kan forsterkes.
Disse bekymringene kan strekke seg til psoriasis, en kronisk hudlidelse og autoimmun sykdom. Psoriasis er spesielt vanlig hos personer som har HIV. Og for personer med begge tilstander er behandlingen mer komplisert.
Hva er psoriasis?
Psoriasis fører til at tykke, skjellete flekker eller plakk vises på huden. Plaster kan dannes hvor som helst på kroppen, men vanligvis utvikles de på albuer, knær og rygg. Flekker oppstår når nye hudceller dannes under huden og stiger til overflaten før de døde hudcellene over dem blir kastet.
Psoriasis er en autoimmun sykdom. Det betyr at kroppens immunsystem fungerer unormalt. Ved psoriasis kan immunsystemet feilaktig angripe friske hudceller på samme måte som en infeksjon. Kroppen tror den trenger nye, sunne hudceller. Dette fører til at produksjonen av nye celler øker på en usunn måte.
Forskere er ikke helt sikre på hva som forårsaker psoriasis, men de mistenker genetikk. Det er også noen triggere for oppblussing. Disse kan inkludere:
- understreke
- røyking
- kaldt vær
- skade på huden
Infeksjoner av alle slag kan også utløse et psoriasisutbrudd. Dette kan gjøre personer med HIV mer utsatt for psoriasiskomplikasjoner.
Hvordan behandles psoriasis hos personer med HIV?
Det finnes en rekke psoriasisbehandlinger. Blant dem er aktuelle steroidsalver, orale medisiner og ultrafiolett lys B (UVB) terapi. Det finnes også immundempende medisiner.
Immunsuppressive legemidler er utviklet for å begrense immunsystemets respons. Disse medisinene kan være svært nyttige for å minimere oppblussingssymptomer hos personer med autoimmune lidelser som psoriasis eller lupus.
Et av de vanligste immunsuppressive legemidlene som brukes er metotreksat. Det er ofte veldig nyttig for å håndtere oppblussing, men det er kanskje ikke en god idé for personer med både HIV og psoriasis. Å ta et medikament som ytterligere undertrykker immunsystemet vil sannsynligvis øke risikoen for infeksjon for noen med HIV.
Aktuelle steroider kan også påvirke kroppens immunsystem og bidra til å behandle psoriasis. Dette gjelder spesielt når kremen påføres store deler av kroppen.
Retinoider er effektive for å rydde opp huden og kan tolereres godt av de med HIV. Et retinoid kalt etretinat har hatt gode resultater i studier. Det er verdt å merke seg at dette stoffet kanskje ikke er et godt valg for de som har leverskade forårsaket av hepatitt B.
UVB-behandling krever ukentlige behandlinger for å redusere psoriasissymptomer. Denne behandlingen har hatt blandede resultater blant personer med både HIV og psoriasis.
Hvordan forebygges psoriasis?
Psoriasis kan ramme alle i alle aldre. Fordi opprinnelsen til psoriasis ikke er godt forstått, er det ingen måte å forhindre at noen utvikler sykdommen. I stedet er fokus vanligvis å prøve å redusere frekvensen og intensiteten av oppblussinger.
Å kontrollere stress, slutte å røyke og ta vare på huden er alle måter å redusere risikoen for oppblussing. Hudpleie bør inkludere å holde den ren, bruke en fuktighetskrem og unngå aktiviteter som kan forårsake skade, for eksempel solbrenthet eller riper.
Snakker med en lege
Se en hudlege regelmessig for hudkreftsjekker, enten du har HIV eller ikke. Rapporter også eventuelle symptomer som kan se ut som psoriasis slik at en lege kan vurdere disse symptomene. Hudsykdommer som eksem kan ofte forveksles med psoriasis.
Tidlig diagnose kan bety at psoriasis kan behandles med mildere medikamenter. Det kan også tillate legen å anbefale en behandling som ikke øker risikoen for infeksjon eller komplikasjoner på grunn av HIV.
Noen hudleger kan være usikre på hvordan psoriasisbehandling kan påvirke pasientene deres som har HIV. Disse menneskene vil kanskje spørre legen som overvåker deres HIV-behandling om råd. Koordinert omsorg kan være det beste håpet for å håndtere disse to tilstandene med et minimum av komplikasjoner.
Discussion about this post