Hva er ekstrapelvis endometriose?

Hva er ekstrapelvis endometriose?

Innsiden av livmoren din er foret med endometrium. Dette vevet støtter implantasjonen av et embryo og veksten av en graviditet. Endometrievev brytes ned og faller når implantasjon ikke skjer, noe som fører til menstruasjonsblødning.

Hvis du har endometriose, vokser endometriallignende vev på steder utenfor livmoren din, der det ikke hører hjemme. Hormonendringene under menstruasjonssyklusen påvirker dette vevet, slik at det vokser, tykner og til slutt brytes ned. Dette forårsaker betennelse, ubehag og smerte.

Endometriose påvirker vanligvis organene inne i bekkenet ditt, inkludert:

• ytre overflaten av livmoren
• eggstokker
• egglederne
• vev som fôrer bekkenet ditt

Hva forårsaker ekstrapelvis endometriose?

Forskere vet ikke nøyaktig hva som forårsaker endometriose eller ekstrapelvis endometriose, men det er noen få teorier.

En teori om hva som forårsaker endometriose er at det skjer på grunn av en prosess som kalles retrograd menstruasjon. Under denne prosessen strømmer menstruasjonsblod bakover gjennom egglederne og inn i bekkenhulen. Endometriecellene i det blodet kan invadere nærliggende vev og begynne å vokse.

Denne teorien, som ofte utfordres, kommer til kort på noen få måter. For det første er retrograd menstruasjon vanlig hos personer uten endometriose, så det forklarer ikke hvorfor noen mennesker utvikler endometriose, og noen ikke.

For det andre forklarer det ikke helt ekstrapelvis endometriose. Retrograd menstruasjon vil vanligvis ikke føre til at endometrieceller reiser til steder som brystet eller bukveggen. En teori er at disse cellene reiser gjennom abnormiteter i mellomgulvet.

Ifølge en annen teori kan endometrievev reise fra livmoren til andre deler av kroppen din gjennom blodet eller lymfesystemet.

Enda en teori antyder at endometriose begynner i celler som allerede eksisterer utenfor bekkenområdet ditt. Under visse omstendigheter kan de forvandles til endometrieceller, og forårsake ekstrapelvis endometriose.

Årsaken til endometriose er fortsatt et aktivt forskningsområde.

Typer ekstrapelvis endometriose

Leger deler ekstrapelvis endometriose i typer basert på hvilke organer og områder av kroppen din som er berørt. La oss gå over de vanligste typene av denne tilstanden.

Intestinal endometriose

Også kalt tarmendometriose, denne typen får endometrievev til å vokse på tarmene dine (tarmene). Intestinal endometriose er den vanligste typen ekstrapelvis endometriose.

Intestinal endometriose kan forårsake følgende symptomer, som ofte forverres rundt mensen:

• magesmerter eller kramper

• oppblåsthet
• forstoppelse
• diaré
• smerte eller belastning med avføring
• blødning fra anus (rektal blødning)

Endometriose i urinveiene

Urinveisendometriose (UTE) er den nest vanligste typen ekstrapelvis endometriose. Det påvirker deler av urinsystemet ditt, for eksempel:

• blære
• urinledere
• nyrer
• urinrør

Blæreendometriose er den vanligste typen UTE.

Opp til 50 % av personer med UTE har ingen symptomer. Andre kan oppleve følgende symptomer, som kan bli verre rundt menstruasjon:

• smertefull vannlating
• hyppig behov for å urinere
• hyppige urinveisinfeksjoner
• blod i urinen
• urininkontinens
• flankesmerter

Thorax endometriose

Thorax endometriose påvirker brysthulen, inkludert lungene. Det er en sjelden og vanskelig å diagnostisere type endometriose.

Symptomer på thorax endometriose inkluderer følgende, som kan forverres før eller under mensen:

• hoste
• brystsmerter

• kortpustethet i perioder

• hoster opp blod

Andre typer endometriose

Andre, mindre hyppige typer ekstrapelvis endometriose inkluderer:

• hud endometriose
• endometriose i nervesystemet

Endometriose kan også utvikle seg i andre deler av kroppen din, men det er ekstremt sjeldent.

Diagnostisering av ekstrapelvis endometriose

Ekstrapelvis endometriose er vanskelig å diagnostisere fordi symptomene ofte tilskrives andre, mer vanlige tilstander.

Også personer med symptomer på ekstrapelvis endometriose oppsøker vanligvis allmennleger i stedet for gynekologer som har mer erfaring med endometriose. EN 2020 forskningsanalyse oppdaget at 84 % av tilfellene av ekstrapelvis endometriose behandles av ikke-gynekologiske leger.

Legen din kan mistenke ekstrapelvis endometriose hvis du opplever tilbakevendende smerte, ubehag eller andre symptomer utenfor bekkenområdet under menstruasjonen.

De vil deretter gjennomgå sykehistorien din og utføre en grundig fysisk undersøkelse. Legen din vil sannsynligvis også anbefale avbildningstester av det berørte området.

Endometriose bekreftes vanligvis under en minimalt invasiv prosedyre kalt laparoskopi. Dette gjør at leger kan se direkte inn i bekken- og bukhulen og ta prøver av vev for å undersøke under et mikroskop.

Behandling av ekstrapelvis endometriose

Behandling av ekstrapelvis endometriose avhenger av det berørte området og alvorlighetsgraden av symptomene dine.

Mange mennesker med ekstrapelvis endometriose tar hormonmedisiner, som p-piller, for å hjelpe til med å regulere menstruasjonssyklusen. Disse kan bidra til å forhindre den månedlige fortykningen av endometrievevet som skjer før mensen.

Legen din kan også anbefale å ta reseptfrie eller reseptbelagte smertestillende medisiner rundt menstruasjonstidspunktet.

Noen mennesker kan trenge kirurgi for å fjerne endometrievev fra det berørte området. Kirurgi kan bidra til å redusere smerte, men endometriose kan komme tilbake.

Andre terapier kan være nyttige for noen mennesker. Disse inkluderer:

• akupunktur
• kosthold
• trening
• teknikker for stressreduksjon

Ekstrapelvis endometriose skjer når endometrievev vokser i deler av kroppen din utenfor bekkenet. Det kan gi milde til sterke smerter i menstruasjoner. Snakk med en lege hvis du opplever smerte, fordøyelsesproblemer eller andre symptomer som forverres i løpet av mensen.