Hva er en IRMAA i Medicare?

  • En IRMAA er en tilleggsavgift som legges til dine månedlige Medicare Part B og Part D premier, basert på din årlige inntekt.
  • Social Security Administration (SSA) bruker informasjonen om inntektsskatt fra 2 år siden for å avgjøre om du skylder en IRMAA i tillegg til din månedlige premie.
  • Tilleggsbeløpet du betaler, avhenger av faktorer som inntektsklassen din og hvordan du har inngitt skatt.
  • IRMAA-avgjørelser kan påklages hvis det er en feil i skatteinformasjonen som brukes eller hvis du har opplevd en livsendrende hendelse som reduserte inntekten din.

Medicare er et føderalt helseforsikringsprogram for personer i alderen 65 år og over og de med visse helsemessige forhold. Den består av flere deler. I 2019 dekket Medicare rundt 61,5 millioner amerikanere og er spådd å øke til 75 millioner innen 2027.

Mange deler av Medicare innebærer å betale en månedlig premie. I noen tilfeller kan den månedlige premien justeres basert på inntekten din. Et slikt tilfelle kan være et inntektsrelatert månedlig justeringsbeløp (IRMAA).

IRMAA gjelder for Medicare-mottakere som har høyere inntekt. Fortsett å lese for å lære mer om IRMAA, hvordan det fungerer og delene av Medicare det gjelder.

Hva er en IRMAA?

Social Security Administration (SSA) bestemmer din IRMAA. Dette er basert på informasjon gitt av Internal Revenue Service (IRS). Du kan motta en melding fra SSA angående en IRMAA når som helst på året.

Hvis SSA bestemmer at en IRMAA gjelder for Medicare-premiene dine, vil du motta en forhåndsbestemmelsesmelding i posten. Dette vil informere deg om din spesifikke IRMAA og vil også inkludere informasjon som:

  • hvordan IRMAA ble beregnet
  • hva du skal gjøre hvis informasjonen som brukes til å beregne IRMAA er feil
  • hva du skal gjøre hvis du hadde redusert inntekt eller en livsendrende hendelse

Du vil da motta et første varsel om avgjørelse i posten 20 dager eller mer etter at du har mottatt varselet om forhåndsbestemmelse. Dette vil inkludere informasjon om IRMAA, når det trer i kraft, og trinn du kan ta for å anke det.

Du trenger ikke å gjøre noe ekstra for å betale tilleggene knyttet til IRMAA. De blir automatisk lagt til premiumregningene dine.

Hvert år revurderer SSA om en IRMAA skal gjelde for Medicare-premiene dine. Så, avhengig av inntekten din, kan en IRMAA legges til, oppdateres eller fjernes.

Hvilke deler av Medicare påvirker IRMAA?

Medicare har flere deler. Hver del dekker en annen type helserelatert tjeneste. Nedenfor vil vi bryte ned delene av Medicare og vurdere om det er berørt av IRMAA.

Medicare del A

Del A er sykehusforsikring. Den dekker døgnopphold på steder som sykehus, kvalifiserte sykepleieinstitusjoner og mentale helseinstitusjoner. IRMAA påvirker ikke del A. Faktisk betaler de fleste som har del A ikke en gang en månedlig premie for det.

Medicare del B

Del B er medisinsk forsikring. Det dekker:

  • ulike polikliniske helsetjenester
  • holdbart medisinsk utstyr
  • noen typer forebyggende behandling

En IRMAA kan påvirke din del B-premiekostnad. Basert på årsinntekten din kan det legges til et tillegg på standard B-premie. Vi vil diskutere detaljene om hvordan denne tilleggsavgiften fungerer i neste avsnitt.

Medicare del C

Del C er også referert til som Medicare Advantage. Disse planene dekker ofte tjenester som original Medicare (del A og B) ikke dekker, for eksempel tannlege, syn og hørsel.

Del C er ikke berørt av IRMAA.

Medicare del D

Del D er reseptbelagte legemidler. I likhet med del C-planer selges del D-planer av private selskaper.

Del D er berørt av IRMAA. Som med del B, kan et tillegg legges til din månedlige premie, basert på din årlige inntekt. Dette er atskilt fra tillegget som kan legges til B-premie.

Hvor mye vil IRMAA legge til mine del B-kostnader?

I 2022 er standard månedlig premie for del B $170,10. Avhengig av din årlige inntekt, kan du ha en ekstra IRMAA-avgift.

Dette beløpet beregnes ved hjelp av dine skatteopplysninger fra 2 år siden. Så for 2022 vil skatteinformasjonen din fra 2020 bli vurdert.

Tilleggsbeløpene varierer basert på inntektsklassen din og hvordan du arkiverte skatten. Tabellen nedenfor kan gi deg en ide om hvilke kostnader du kan forvente i 2022.

Årsinntekt i 2020: individuell Årsinntekt i 2020: gift, innlevering i fellesskap Årsinntekt i 2020: gift, innlevering separat Del B månedlig premie for 2022
≤ $91 000 ≤ $182 000 ≤ $91 000 $170,10
> $91 000–$114 000 > $182.000–$228.000 $238,10
> $114.000–$142.000 > $228.000–$284.000 $340,20
> $142 000–$170 000 > $284.000–$340.000 $442,30
> $170 000– > $340 000– > $91 000– $544,30
≥ $500 000 ≥ $750 000 ≥ $409 000 $587,30

Hvor mye vil IRMAA legge til mine del D-kostnader?

Det er ingen standard månedlig premie for del D-planer. Selskapet som tilbyr polisen vil bestemme sin månedlige premie.

Tillegget for del D fastsettes også basert på dine skatteopplysninger fra 2 år tilbake. Som med del B, påvirker ting som inntektsklassen din og hvordan du har arkivert skatten tilleggsbeløpet.

Tilleggsavgiften for del D betales direkte til Medicare, ikke til planens leverandør. Tabellen nedenfor gir informasjon om tilleggsbeløpene for del D for 2022.

Årsinntekt i 2020: individuell Årsinntekt i 2020: gift, innlevering i fellesskap Årsinntekt i 2020: gift, innlevering separat Del D månedlig premie for 2022
≤ $91 000 ≤ $182 000 ≤ $91 000 din vanlige planpremie
> $91 000–$114 000 > $182.000–$228.000 din planpremie + $12,40
> $114.000–$142.000 > $228.000–$284.000 din planpremie + $32,10
> $142 000–$170 000 > $284.000–$340.000 din planpremie + $51,70
> $165 000– > $340 000– > $88 000– din planpremie + $71,30
≥ $500 000 ≥ $750 000 ≥ $409 000 din planpremie + $77,90

Hva kan jeg gjøre hvis jeg ikke synes jeg bør betale en IRMAA?

Hvis du ikke mener at du skal skylde en IRMAA, kan du anke avgjørelsen. La oss se nærmere på hvordan denne prosessen fungerer.

Når kan jeg klage?

Du kan klage på en IRMAA-avgjørelse innen 60 dager etter å ha mottatt en IRMAA-beslutningsmelding i posten. Utenfor denne tidsrammen vil SSA vurdere om du har god grunn til å anke for sent.

I hvilke situasjoner kan jeg klage?

Det er to situasjoner når du kan anke en IRMAA.

Den første situasjonen involverer skatteinformasjonen som brukes til å bestemme IRMAA. Noen eksempler inkluderer:

  • Dataene som brukes av SSA for å fastslå IRMAA er feil.
  • SSA brukte eldre eller utdaterte data for å bestemme IRMAA.
  • Du sendte inn en endret selvangivelse i løpet av året SSA bruker for å bestemme IRMAA.

Den andre situasjonen involverer livsendrende hendelser som har betydelig innvirkning på inntekten din. Det er syv kvalifiseringsbegivenheter:

  1. ekteskap
  2. skilsmisse eller annullering av ekteskap
  3. en ektefelles død
  4. reduksjon i arbeid
  5. opphør av arbeidet
  6. tap eller reduksjon av bestemte typer pensjoner
  7. tap av inntekt fra en inntektsgivende eiendom

Hvilken dokumentasjon må jeg levere?

Dokumentene du må oppgi som en del av klagen din, avhenger av situasjonen din. De kan omfatte:

  • føderale selvangivelser
  • Vigselsattest
  • vedtak om skilsmisse eller omstøtelse av ekteskap
  • døds sertifikat
  • kopier av lønnsslipper
  • signert erklæring fra din arbeidsgiver som indikerer reduksjon eller arbeidsstans
  • brev eller erklæring som indikerer tap eller reduksjon av pensjon
  • erklæring fra en forsikringstilpasser som indikerer tap av en inntektsgivende eiendom

Hvordan sender jeg inn en klage?

En klage er kanskje ikke nødvendig. SSA vil noen ganger utføre en ny innledende avgjørelse ved å bruke oppdatert dokumentasjon. Hvis du ikke er kvalifisert for en ny innledende avgjørelse, kan du klage på IRMAA-avgjørelsen.

Du kan kontakte SSA for å starte klageprosessen. Din første beslutningsmelding bør også inneholde informasjon om hvordan du gjør dette. Hvis SSA vurderer og godkjenner klagen din, vil de månedlige premiene dine bli korrigert. Hvis anken din avvises, kan SSA gi deg instruksjoner om hvordan du anker avslaget i en høring.

Ressurser for ytterligere hjelp

Hvis du har spørsmål eller bekymringer om Medicare, IRMAA eller får hjelp med å betale premiene dine, bør du vurdere å bruke følgende ressurser:

  • Medicare. Du kan kontakte Medicare direkte på 800-Medicare for å få informasjon om fordeler, kostnader og hjelpeprogrammer som Medicare Savings Programs og Extra Help.
  • SSA. For å få informasjon om IRMAA og klageprosessen, kan SSA kontaktes direkte på 800-772-1213.
  • SKIP. State Health Insurance Assistance Program (SHIP) gir gratis hjelp med dine Medicare-spørsmål. Du kan finne ut hvordan du kontakter statens SHIP-program her.
  • Medicaid. Medicaid er et felles føderalt og statlig program som hjelper personer som har lavere inntekt eller ressurser med sine medisinske kostnader. Du kan finne mer informasjon eller sjekke om du er kvalifisert på Medicaid-siden.

Takeawayen

IRMAA er en tilleggsavgift som kan legges til dine månedlige Medicare-premier basert på din årlige inntekt. Det gjelder bare Medicare deler B og D.

SSA bruker informasjonen om inntektsskatt fra 2 år siden for å avgjøre om du skylder en IRMAA. Tilleggsbeløpet du kanskje må betale, bestemmes basert på inntektsklassen din og hvordan du arkiverte skatten.

I noen tilfeller kan IRMAA-bestemmelser påklages. Hvis du har mottatt en melding om en IRMAA og mener at du ikke trenger å betale tilleggsavgiften, kontakt SSA for å finne ut mer.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss